Что вас беспокоит?
Умеренное многоводие, вентрикуломегалия. ВУИ
Добрый день! 27 недель беременности. УЗИ от 29.09 - умеренное многоводие (ИАЖ 215), боковые желудочки мозга справа - 8,7, слева 7,8. УЗИ от 27.10 - ИАЖ 205, желудочки справа 10.9, слева - 10.6. Заключение - умеренная внутрикуломегалия. Консультация генетика. Сегодня была у генетика, предположили ВУИ. Но не назначили ни одного анализа, чтобы подтвердить, и никакого лечение, кроме УЗИ в динамике в 32 недели… очень переживаю. Боюсь упустить время и запустить данную проблему. Не знаю к кому теперь обращаться, прошу помочь 🙏🏼
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
В подобной ситуации, для исключения причин возможного ВУИ рекомендуется дообследование: ИППП методом ПЦР — это мазки из влагалища. А также кровь на ВУИ: TORCH-комплекс.
Елена Александровна, спасибо за ответ. Не уточнила, что переболела ОРВИ с осложнением (острый синусит) пила курс антибиотиков. Прошел месяц после болезни. Подскажите, помимо обследования на TORCH инфекции, существует какой то анализ, после перенесенной бактериальной/вирусной инфекции?
После перенесенного простудного заболевания можно сдать анализа на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ — если не сдавали ранее.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Индекс амниотической жидкости в норме составляет от 5 до 25 см.
Далее 25-30 см- это лёгкое многоводие, 30-35 уже будет умеренное многоводие. Судя по УЗИ, индекс амниотической жидкости все же укладывается в норму.
Что касаемо желудочков головного мозга, то считается, что их размер не должен превышать 10 мм, но здесь показатели увеличены незначительно. Вентрикуломегалия может действительно быть одним из проявлений внутриутробного инфицирования плода, но это не всегда так. И в таком случае рекомендовано исследование методом ПЦР на ИППП, бак.посев из цервикального канала.
Пока малыш растет и развивается, все ещё может поменяться и показатели размеров боковых желудочков головного мозга вполне могут нормализоваться. Поэтому и рекомендуют провести УЗИ в контроле
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Не уточнила, что переболела ОРВИ с осложнением (острый синусит) пила курс антибиотиков. Прошел месяц после болезни. Подскажите, помимо обследования на TORCH инфекции, существует какой то анализ, после перенесенной бактериальной/вирусной инфекции?
Екатерина Сергеевна, и если все таки предположить, что ВУИ есть, и она следствие перенесенного ОРВИ, на практике это как то лечится? Или только наблюдают динамику, и ничего с этим не поделать? Сегодня, к сожалению, не получила ответ на этот вопрос на консультации генетика…
Иных обследований на самом деле нет.
Да, вуи может быть следствием перенесенной ОРВИ, осоБенно если были осложнения. Но так как это последствия, то мы можем только наблюдать за состоянием малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте, нормальное количество вод согласно клиническим рекомендациям по ИАЖ от 5 до 25 см, следовательно по предоставленной информации количество вод в норме, если есть только вентрикуломегалия, другие показатели никак не изменены, то такая ситуация может быть временной и связана с неравномерным ростом ребеночка, поэтому активной тактики и обследований в тиках случаях и не требуется, только выжидание.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь изолированно вентригуломегалия не имеет клинического значения и ничем не опасна, не является маркером хромосомных патологий, чаще всего проходит самостоятельно.
Самое главное что все структуры головного мозга в норме.
Количество вод у вас в норме, ни маловодье ни многоводье не отмечается.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ видно небольшое расширение желудочков мозга у малыша так называемая вентрикуломегалия. На этом сроке такие изменения встречаются довольно часто и далеко не всегда означают что-то серьёзное. Иногда это просто временное состояние, которое проходит само. Главное не паниковать, а спокойно разобраться в причине. Для начала обычно проверяют кровь на инфекции: общий анализ крови, С-реактивный белок, проверить сахар и щитовидную железу, потому что и они могут влиять на количество вод. Контрольное УЗИ через 2–3 недели у специалиста экспертного уровня, чтобы посмотреть, меняется ли ситуация. Если размеры желудочков не растут, а малыш развивается нормально, обычно всё заканчивается благополучно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202217 ответов
- 19 Августа 20226 ответов
- 16 Июля 202424 ответа
- 20 Июня 202523 ответа