Что вас беспокоит?
Многоводие - пороки развития?
Добрый вечер. Все скрининги (1,2 были в норме). Прилагаю их, третьего скрининга еще не делали, но сделали сегодня УЗИ в перинатальном центре. Есть легкое многоводие (на прошлом узи неделю назад оно было в норме, но на верхней границе). На данный момент сахара в норме, но в моче кетоновые тела 80. Площ по размерам на верхней границе нормы. Была легкая простуда пару дней. Насколько я понимаю, на данный момент пороков развития по сегодняшнему УЗИ не выявлено, риски, вроде бы, тоже не высокие. Но прошу Вас оценить метрики плода по УЗИ и главный вопрос-может ли такое многоводие быть следствием пороков развития, если риски низкие? Увидели ли бы уже эти пороки развития на УЗИ?
Принятый ответ
Здравствуйте Виктория! 1 й и 2й скрининги у вас хорошие с низкими рисками.На УЗИ в 31 ,2 нед действительно есть многоводие,невыраженное,буквально ,чуть больше верхней границы нормы.Многоводием считается ИАЖ более 250 и МАК более 8.
Насчет пороков развития: есть пороки которые видны именно на поздних сроках,после 30 недель,но все грубые патологии видны гораздо раньше.Не переживайте об этом.Многоводие на говорит о том,что у малыша пороки.Многоводием может проявляться перенесенные во время беременности инфекции,например.Ро фетометрическим данным,малыш соответствует сроку,по весу приближается предрасположенность к крупному плоду.При крупном плоде,кстати, часто бывает многоводие ,как компенсаторный механизм,у совершенно здоровых деток.!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По всем представленным данным беременность развивается нормально. Все скрининги (1, 2 и экспертное УЗИ в 31–32 недели) выполнены качественно, анатомия плода оценена полностью, врождённых пороков развития не выявлено. Головной мозг, сердце, желудочно-кишечный тракт, почки и мочевой пузырь сформированы правильно, желудок и мочевой пузырь хорошо визуализируются, что исключает те пороки, которые могут приводить к патологическому многоводию. Риски хромосомных аномалий по скринингу 1 триместра очень низкие, во 2 и 3 триместрах ультразвуковых маркеров генетических нарушений не появилось. Если бы многоводие было связано с пороками развития или хромосомной патологией, эти изменения уже были бы видны на УЗИ. Объём околоплодных вод соответствует лёгкой степени многоводия. Такое состояние часто бывает функциональным и временным, особенно в III триместре. В вашем случае оно может быть связано с обменными факторами, эпизодом простуды или индивидуальной реакцией плаценты, а не с патологией плода. На данный момент ситуация не выглядит опасной: плод развивается правильно, кровотоки нормальные, признаков страдания нет. Тактика сейчас, это спокойное наблюдение в динамике и контроль показателей, без оснований подозревать пороки развития.
Принятый ответ
Добрый день. Да, при многоводие мы в первую очередь должны исключить патологические причины, которые , однако, встречаются редко!
Исключается ГСД, резус
-сенсибилизация, торч инфекции.
Если все это исключено, то это идиопатическое многоводие.
И чаще всего при таком легком многоводии как у Вас, это действительно идиопатическое многоводие, когда причины мы не знаем, да и не нужно, так как клинического значения это обычно не имеет.
Еще не стоит забывать, что крупные плода чаще дают многоводие, просто потому что в бОльших объемах мочатся.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все скрининги пройдены с низкими рисками, анатомия плода на УЗИ без пороков, фетометрия соответствует сроку. Лёгкое многоводие на границе нормы чаще бывает функциональным: на фоне колебаний водного обмена, питания, перенесённой инфекции, иногда даже эпизодического кетоза. При врождённых пороках, как правило, были бы видны структурные изменения уже на 2 скрининге, тем более при таком объёме обследований. В вашей ситуации многоводие само по себе не выглядит признаком скрытой патологии. В таких ситуациях рекомендуют контроль вод и роста плода в динамике, плановый третий скрининг.
Принятый ответ
Здравствуйте . Плод растёт соответственно сроку беременности . Нарушение маточно плацентарного кровотока нет. Гипоксии плода нет . Питание не нарушено это главное когда имеет место многоводие . Но оно совсем незначительное не переживайте .
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20201 ответ
- 5 Ноября 20223 ответа
- 24 Августа 202310 ответов
- 29 Сентября 20235 ответов