Геморрой рецидивировал

Елизавета Тиунова28 Октября 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Игорь Худяков28 Октября 2025

3.9

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Андрей Кулешов28 Октября 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и фото вероятнее всего речь о геморроидальном узле, который увеличился и выпячивается наружу. При синюшном плотном «шарике» с натяжением кожи чаще подозревают тромбоз наружного узла; если узел уходит внутрь в покое, возможен выпавший внутренний узел. При сильной нарастающей боли, выраженной отечности, черно-фиолетовом цвете, температуре или гное обычно требуется срочная очная помощь у проктолога.

До визита облегчить состояние обычно помогает холод локально 5–10 минут 3–4 раза в день, прохладные сидячие ванночки 10–15 минут. Для лечения таких состояний часто используют венотоники на основе диосмина: согласно инструкциям микронизированная очищенная флавоноидная фракция 1000 мг принимается 3 раза в день первые 4 дня, затем 2 раза в день еще 3 дня, дальше по 1 разу в день до 2–3 недель при сохранении симптомов. При болевом синдроме обычно рекомендуют ибупрофен 200–400 мг до 3 раз в сутки после еды курсом до 5 дней при отсутствии противопоказаний. Местно, с учетом клинических рекомендаций, короткими курсами 5–7 дней применяют мази с лидокаином и кортикостероидом либо с гепарином, например гепариновая мазь наносится тонко 2–3 раза в сутки вокруг узла, не внутрь. Для мягкого стула полезен макрогол 10–20 г в сутки, питье 1,5–2 л, больше клетчатки, без натуживания. Гигиена после дефекации подмывание прохладной водой, без длительного сидения на унитазе.

План действий может включать щадящий режим с холодом и ванночками, курс диосмина по схеме, НПВС при боли, местную мазь 5–7 дней, регуляцию стула макроголом, запись к проктологу в ближайшее возможное время для исключения тромбоза, оценки необходимости процедуры тромбэктомии в ранние сроки и подбора дальнейшей терапии. Если боль резко усиливается, появляется лихорадка или узел становится черным, обычно требуется неотложный осмотр.

Ильнур Сунаргулов28 Октября 2025

3.8

Проктолог

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Владислав Казаков28 Октября 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото у Вас имеется картина острого геморроя с тромбофлебитом геморроидального узла
Нельзя исключить наличие анальной трещины
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6 детралекс по схеме при остром геморрое
7. Мазь гепатромбин Г на узел2 раза в сутки 10 дней
8. Релифипин 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения очный осмотр колопроктолога
Будьте здоровы!