Гипертония

Анастасия Назарова28 Октября 2025

4.5

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, по результатам предоставленных анализов , не особо понятен выбор беталока зока, учитывая нормальный пульс и повышенное ад. Обычно в таких случаях мы назначаем периндоприл( престариум) 5 мг утром. Или телмисартан ( телмиста, телпрес) 40 мг 1 т утром . Для коррекции триглицеридов диета средиземноморская, и назначение омега 3 ( омакор 1000 мг 2 р/д) с контролем через 4 недели. Также иринлицериды могут быть повышены на фоне застоя желчь , жирового гепатоза печени , панкреатита, проблем с щитовидной железой- желательно контроль гормонов ттг и т4 и сдать биохимию ( щелочная фосфатаза, билирубин , алат , асат

Алена Шейпук28 Октября 2025

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным данным уровень ЛПНП близок к целевому, и с учётом того что бляшек нет, действительно, достаточно модификации образа жизни и питания для снижения ЛПНП до 2.6.
Что касается тенорика, и беталока, то все же согласно современным позициям кардиологии, желательно чтобы в терапии был ингибитор АПФ или сартан. Так как они не просто держат давление, а защищают органы мишени, то есть сердце, почки, сосуды от изменений на фоне гипертонии. В такой ситуации хорошим препаратом считается периндоприл 5-10 мг, а так как в тенорике есть мочегонное, возможно добавление к терапии в таких случаях индапамида. Часто в подобных ситуациях назначают препарат ко-перинева, который является комбинированным.

Джахбат Атаева28 Октября 2025

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Назначение беталока оправдано только в случае повышенного пульса выше 80 в покое и не в качестве единственного препарата в лечении гипертонии . Тенорик также урежал пульс и снижал давление. Для защиты сердца от дальнейшего ухудшения гипертрофии показаны лекарства из группы Прилы или Сартаны . Сартаны лучше переносятся . И если значения давления до 150/ можно рассмотреть к беталоку утром лозартан 50 или 100 мг вечером или Телмисартан 40 или 80 мг вечером . Значения холестеринов не критично повышены и учитывая отсутствие бляшек рекомендации - регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) с клнтролеМ анализов на липидныц профиль через 5-6 месяцев .

Фатимат Хашиева28 Октября 2025

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте !

К сожалению , оба указанных препаратов не являются препаратами выбора первой линики для лечения артериальной гипертонии .
С для целью применяются группы Прилы или Сартаны.
Исходя из этого можно рекомендовать начать с терапии Периндприл (престариум ) 5 мг по или Телмиста 40 мн;
если пульс в покое , в основном , более 75 в мин рекомендуются добавить к терапии Бетолок зок
На этом фоне вести дневник наблюдения записывать давление и пульс утром и вечером , через 5-7 дней оценить эффективность терапии.
Если на фоне проводимой терапии отмечается 2 и более эпизода повышения давления 140/90 и более это говорит о том, что проводимой терапии недостаточно, в таких случаях рекомендуют добавление Индапамид 1,5 мг утром и снова такой же контроль за давлением