Что вас беспокоит?
Головная боль
Сильно болит голова после родов , что делать? Повышается давление . 2 недели как прошла операция кесарево сечение , и эти две недели вот так мучаюсь с давлением и головной болью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!✨
Возможные причины боли и повышенного давления после кесарева сечения:
1. Послеродовая (гестационная) гипертензия или поздняя преэклампсия — бывает у женщин в течение нескольких недель после родов. Давление поднимается > 140/90 мм рт. ст., может сопровождаться болью в затылке или лбу, тошнотой, мельканием «мушек», отёками. Требуется обычно очного контроля врача!
2. Головная боль напряжения — чаще из-за стресса, недосыпания, обезвоживания, анемии. Боль тупая, сжимающая, по всей голове.
3. Постпункционная головная боль (если во время операции делали спинальную или эпидуральную анестезию) — возникает при вертикальном положении, уменьшается лёжа.
4. Анемия или обезвоживание — после кровопотери при родах и на фоне грудного вскармливания может усиливать слабость и головную боль.
Когда рекомендуют срочно обратиться к врачу срочно (вызвать скорую):
• давление ≥ 150/100 мм рт. ст. или держится повышенным более нескольких часов;
• есть сильная, нарастающая боль, особенно в затылке или за глазами;
• появляются «мушки», затуманивание зрения, онемение, тошнота, судороги;
• выраженные отёки или боли в груди.
Что рекомендуют обычно до очного визита к врачу :
Измерить давление и записывать показатели 2–3 раза в день.
• обеспечьте покой, ограничьте соль (до 3–4 г/сут), пейте достаточно воды;
• в таких ситуациях могут рекомендовать принять парацетамол или ибупрофен (совместимы с грудным вскармливанием) для уменьшения боли, но это временная мера;
• не принимайте антигипертензивные препараты самостоятельно без назначения — некоторые из них противопоказаны кормящим.
На приёме могут назначить:
• общий анализ крови и мочи, биохимию (электролиты, креатинин, печёночные ферменты);
• контроль белка в моче (для исключения преэклампсии);
• при необходимости — ЭКГ, УЗИ почек, консультация кардиолога.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Понимаю ваше беспокойство.
Головные боли в послеродовом периоде могут быть связаны с мышечным спазмом на фоне шейного остеохондроза, длительных вынужденных положений тела или это может быть головная боль напряженного типа
Часто головные боли напряжения отмечаются при анемии , которая сопровождается кровотечением при проведении кесарева сечения
В таких случаях важным будет оценить уровень гемоглобина, ферритина, сдать:
-общий анализ крови
-ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трасферритина
Крайне важным будет соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки в виде телевизора компьютера гаджетов
Спать желательно на ортопедической подушке. В течение дня можно делать легкий массаж шейно-воротниковой зоны
При головной боли можно принять Нурофен или Парацетамол
Повышение давления после родов может повышаться по физиологичным причинам в силу гормональной перестройки .
В таких случаях врачи рекомендуют ведение дневника давления, препарат Допегит 150 мг разрешен при ГВ
При неэффективности терапии или ухудшения рекомендуют осмотр невролога с оценкой неврологического статуса, суточный монитор, биохимический анализ крови
Препараты, разрешенные при ГВ можно посмотреть на сайте Е-лактация
Будьте здоровы
Спасибо
Во благо
Принятый ответ
Анна , здравствуйте!
При сочетании головной боли и повышенного давления очень важно исключить послеродовую преэклампсию - это состояние , характеризующееся высоким давлением и наличием белка в моче. Чаще она возникает во время беременности , но может развиться и в течение 6 недель после родов.
Если была спинальная или эпидуральная анестезия, головная боль может быть её следствием. Обычно боль усиливается в вертикальном положении и ослабевает или полностью проходит , когда лежите
Роды и операция – это стресс для организма, который мог спровоцировать повышение давления , даже если раньше с ним не было проблем
В подобных ситуациях важно оценить общий анализ мочи для проверки уровня белка , а также АЛАТ, АСАТ, общий белок и мочевину с креатином
Во время грудного вскармливания разрешен препарат Допегит, нифедипин коротким курсом.Допегит разрешается принимать до 6 таблеток в сутки, обычно начинают с одной два раза в сутки.
Обязательно важно следить за питанием: Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное
До каких цифр давление повышается ? Отеков на ногах нет? В беременность не было проблем с давлением ?
150/100
Давление повысилось последние 2 недели до родов .
Отеков не было и нет
Моча нормальная
А 6 недель это обострение ?
И после 6 недель должно нормализоваться все или так и будет?
Допегит принимаете? Мочу обязательно нужно посмотреть , можно обратиться в ПЦ, где рожали, они принимают в первые недели после родов
Преэклампсия возможна чаще до 6 после родов , но нет 100% гарантии , что давление пройдет
2 таблетки 3 раза в день .
Принятый ответ
Здравствуйте. После кесарева сечения повышение давления и сильная головная боль могут быть связаны с разными причинами послеродовой гипертензией, стрессом, обезвоживанием, анемией, нарушением сна или болевым синдромом после операции. Иногда это проявление так называемой послеродовой гипертензии, которая может возникать даже у женщин без проблем с давлением во время беременности.
Важно обращать внимание на сопутствующие признаки: резкое ухудшение зрения, тошноту, рвоту, слабость в конечностях, онемение, боли в груди это требует срочной оценки в стационаре.
Для облегчения состояния обычно применяют лёгкие меры: обеспечить достаточный отдых, пить воду в умеренном количестве, избегать резких подъёмов и стрессов, мягкое обезболивание по инструкции врача (например, парацетамол). Давление контролируют регулярно, при значительном повышении или стойкой головной боли необходимо обратиться к терапевту или акушеру-гинекологу, иногда может потребоваться назначение антигипертензивной терапии.
План действий может включать регулярный контроль давления и частоты сердечных сокращений, измерение пульса, оценку сопутствующих симптомов, мягкое обезболивание, консультацию врача для исключения послеродовой гипертензии или других осложнений после кесарева сечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Скажите пожалуйста, дневник давления ведёте? Если да, то прикрепите пожалуйста фото.
В таких случаях в первую очередь необходимо исключить послеродовую преэкламспию. Самый потенциально опасный период это первые 10 дней, однако риски остаются до 42 дней после родоразрешения.
Также крайне важно знать, на допегите давление нормализуется или же оно стойкое и не сбивается? Если нормализуется, то в таких случаях риски минимальные и возможна нормализация состояния после раннего послеродового периода
Однако не исключен и дебют гипертонической болезни, потому важно продолжать вести дневник давления
Анализ мочи сдавали? В таких случаях также очень важно исключить почечную патологию.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20172 ответа
- 6 Ноября 201712 ответов
- 22 Апреля 20181 ответ
- 5 Июня 20191 ответ