Что вас беспокоит?
Бывает ли липома неподвижной ?
Был на УЗИ очередного образования(у меня липоматоз) в мае ещё, и только сейчас увидел в заключении фразу «неподвижно», может ли это быть что-то злокачественное ? Фото снимка УЗИ и заключения прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. В протоколе Узи не указано что образование неподвижное.
Судя по данному протоколу Узи больше данных за липому и доброкачественный процесс. Рекомендуется обратиться хирургу очно на осмотр.
Ильнур Ирекович, здравствуйте, ну как бы в последних строчках описания : «не связано с окружающими структарами мышцами, кожей, НЕПОДВИЖНО»
А про хирурга: мне все 20 липом показывать ? Хирургу лишь бы вырезать что-то, тем более 15к за штуку
В данном контекте указано что образование не связано с окружающими тканями и они не подвижные относительно липомы при исследовании.
По Узи ничего плохого не вижу.
Ильнур Ирекович, спасибо Вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Неподвижность не означает, что это злокачественный процесс. И доброкачественное образование ( липома) может быть не подвижным.
По прикрепленному протоколу узи ничего опасного, характерного для злокачественного образования не описано, не переживайте.
Будьте здоровы
Шахин Гаджиевич, спасибо Вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Неподвижность образования не является признаком злокачественного процесса, а лишь означает то, что образование связано с какой-либо структурой соединительнотканными перемычками и не смещается относительно данной структуры (мышцы, фасции или глубоких отделов кожи).
В пользу злокачественного процесса мог бы свидетельствовать быстрый рост образования, наличие на УЗИ кальцинатов или жидкостных компонентов, неровность и не четкость контура (тут тоже неоднозначно).
Судя по УЗИ, описана обыкновенная липома.
Стоит обратиться с данным заключением к хирургу, выполнить удаление под местной анестезией и по результатам гистологического заключения развеять все сомнения окончательно.
Здоровья Вам!
Антон Андреевич, здравствуйте, там в протоколе до слова "неподвижно" указано, что НЕ связано с мышцами, кожей и т.д.
Какое-то противоречие буд-то
Может быть связь с фасциальной пластинкой, соединительнотканной трабекулой, разделяющей подкожную клетчатку - тогда липома тоже может не смещаться при исследовании или смещаться вместе с подкожной клетчаткой.
Антон Андреевич, спасибо Вам
На здоровье, рад был помочь!
Антон Андреевич, можно пожалуйста последний к Вам вопрос:
Если у меня их много, я теоретически боюсь их всех (я канцерофоб и тревожник) То удалять все за огромную сумму денег и быть исполосованным в шрамах наверное не стоит? Одну удалил в марте - теперь уродливый келлойдный рубец (значит есть предрасположенность и шанс, что и при других операциях останется такой же)
Да и в принципе, я чуть ли не каждый месяц случайно нахожу новую, я так всю жизнь по хирургам буду ходить и судорожно ждать результата гистологии(
Благо, они все глубоко и на глаз, да даже и на ощупь сложно найти.
Но, как онколог, порекомендуете ли удалять все их постепенно? или оставить в покое и обращаться только в случае появления быстрого роста, изменений кожи и т.д. ?
Липоматоз крайне редко переходит во что-то злокачественное, и даже с ними люди в подавляющем большинстве живут без особых проблем.
Однако, как онколог, не могу не порекомендовать перестраховаться и проводить наблюдение за данными липомами, хотя бы за существенно крупными, которые наверняка определяются рукой. А лучше всего растущие липомы, конечно, удалять.
В отношении келоидного рубца - кроме удаления липомы были ещё у Вас операции? Какие шрамы там, тоже утолщенные?
Антон Андреевич, скальпелем удаляли родинку на пальце ноги, не понятно что там, но явно не красивый шрам, какое то уплотнение есть. А так только лазером кожу жгли, там просто шрамы характерный от ожога, которые по-тихоньку проходят. Больше ничего не резали.
Вопрос, просто наблюдать за возможными изменениями или все таки вырезать их постепенно ?))
Липомы, которые растут с течением времени, я бы рекомендовал постепенно удалять. Те, которые в течение времени не изменяются, можно наблюдать, делать раз в год УЗИ.
Антон Андреевич, Ну, короче, геморрой и переживания в том или ином виде обеспечены в любом случае. Не повезло. Липомы, если и растут, то ооочень медленно и какие-то миллиметры думаю уследить на ощупь сложно, так и будет расти годами, а я буду думать что так и было))) Спасибо за Ваш ответ
На здоровье, удачи Вам!
Принятый ответ
Добрый день! Неподвижность образования - не признак злокачественного процесса.
По описанию УЗИ - обнаружена липома.
Липому можно наблюдать у хирурга, выполняя УЗИ раз в год. Если присутствует дискомфорт, рост в динамике или косметические неудобства - в подобных ситуациях рекомендуется планово удалить образование в стационаре с гистологическим исследованием.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Артур.
Для определения злокачественности в первую очередь обращают внимание на кровообращение внутри образования и связь его с окружающими тканями, то есть прорастание в окружающие ткани. На представленном УЗИ нет срастания с окружающей тканью. Также не определяются сосуды в самом образовании.
Это может быть фиброма- доброкачественная опухоль, состоящая из соединительной ткани. Она бывает малоподвижной, т.к. соединительная ткань не обладает такой эластичностью, как жировая, из которой состоит липома.
Так же в при злокачественных опухолях обычно изменяется кожа над образованием, она имеет сморщенный вид.
Более точно можно сказать только после удаления образования и гистологического исследования.
Будьте здоровы.
Здравствуйте, нет не может. Подвижность липомы обуславливает то где она расположена и насколько выражена жировая клетчатка вокруг, есть ли сращения ее капсулы с окружающими тканями. По описанию это липома.
Здоровья
Здравствуйте.
По описанию в заключении ультразвукового исследования отмечен участок повышенной эхогенности округлой формы, без признаков сосудистого кровотока и без изменения внутренней структуры при сдавлении датчиком. Эти характеристики типичны для доброкачественного образования жировой ткани, называемого липомой. Формулировка «неподвижно» в протоколе означает лишь, что образование не смещается при надавливании датчиком, то есть плотно прилежит к окружающим тканям. Это бывает у липом, особенно если они расположены в жировом слое или имеют тонкую капсулу, и само по себе не говорит о злокачественности.
Для липомы обычно характерен медленный рост, мягкая или эластичная консистенция, безболезненность, отсутствие изменений кожи. Злокачественные опухоли мягких тканей (липосаркомы) отличаются быстрым увеличением, плотной структурой, нечеткими границами, иногда болевыми ощущениями, изменением контуров кожи или появлением сосудистого рисунка в опухоли при УЗИ. В описанном случае признаки таких процессов не отмечены.
Чтобы исключить маловероятные варианты, при любых сомнениях обычно рекомендуют динамическое наблюдение: контрольное УЗИ через 6–12 месяцев, а при росте, боли или уплотнении — консультацию хирурга для осмотра и возможного удаления с последующим гистологическим исследованием.
Таким образом, слово «неподвижно» не является признаком чего-то опасного и чаще всего встречается в описаниях доброкачественных образований.
Андрей Игоревич, спасибо. Часто пишут про мои липомки - что нечеткие границы или контуры, даже тут указаны "нечеткие контуры", вся эта тема с узи - темный лес, особенно если все эти формулировки в интернете забить) Ну, за 5.5 месяцев я изменений не обнаружил. Каждый раз 20 липом проверять ходить, а тем более удалять - такое себе. Тем более постоянно нахожу новые и бегу на узи, потому что я канцерофоб (
Понимаю Вас очень хорошо. При липоматозе действительно сложно сохранять спокойствие — особенно когда каждая формулировка из УЗИ кажется тревожной. Но Вы абсолютно правильно рассуждаете: если за несколько месяцев образование не увеличилось, не изменило форму, не стало плотным или болезненным — это говорит в пользу доброкачественного процесса.
Фраза «нечеткие контуры» в протоколе не означает что-то злокачественное. Чаще всего она отражает особенности структуры жировой ткани вокруг узла — липома может частично «врастать» в подкожную клетчатку без чёткой капсулы, и ультразвук просто не видит границу идеально ровно. Это нормальное и частое описание при липоматозе.
Хорошо, что Вы отслеживаете свои образования, но при множественных липомах постоянное УЗИ всех узлов действительно не нужно. Обычно достаточно контролировать только те, что меняются, становятся плотнее, болят или заметно увеличиваются. Остальные можно просто наблюдать визуально.
При выраженной тревоге из-за возможных онкологических заболеваний может помочь психотерапевт или специалист по когнитивно-поведенческой терапии — это не про «внушение», а про снижение уровня тревожных мыслей, которые мешают спокойно жить при заведомо доброкачественном процессе.
Вы делаете всё правильно: наблюдаете, не игнорируете изменения, но и не торопитесь с ненужными операциями.
Андрей Игоревич, Спасибо Вам
Крепкого вам здоровья
Здравствуйте.
Липомы по всякому могут быть связаны с подлежащими тканями. Бывают липомы и подвижные и неподвижные. Это все субъективно.
А злокачественное это образование или нет, то удаляйте образование (не надо все 20 штук удалять) и проводите его гистологическое исследование. Вот тогда и можно установить окончательный диагноз.
По другому никак.
Операцию можно провести и в государственном медучреждении абсолютно бесплатно.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, здравствуйте, являясь канцерофобом, я боюсь их всех))) (20 штук) каждую удалять, чтоб успокоится - такое себе решение, тем более постоянно случайно находятся новые. Одну удалил весной - теперь там уродливый келлойдый рубец, как не посмотри - я какой-то мутант. Одни опухоли да мутации получается.
Свои фобии надо контролировать. А если не справляетесь, то в помощь Вам психотерапевт или психиатр, т.к. самому с этим справляться очень тяжело.
Какие Ваши годы? У Вас вся жизнь впереди.
Просто надо привыкнуть жить со своей проблемой и не накручивать себя.
Андрей Сергеевич, спасибо Вам
Здравствуйте
Да, липома может быть неподвижной, это не признак злокачественности. Неподвижность обычно объясняется связью с фасциями или соединительнотканными перемычками, через которые липома фиксируется в жировой клетчатке. Вероятнее всего, ваши образования, доброкачественные, особенно если они растут медленно, не вызывают боли и кожа над ними не изменяется. Обычно рекомендуют наблюдать такие липомы, контролировать только новые или быстро растущие узлы, а при значительном росте, дискомфорте или косметических проблемах обсуждать удаление с последующим гистологическим исследованием. В случае множественных липом планово удалять все подряд не требуется; достаточно динамического наблюдения и контроля изменений.
Алексей Андреевич, спасибо вам
Алексей Андреевич, думаю все таки доброкачественные, почти все проверял на УЗИ, и по пол года уже прошло с момента обнаружения без видимых изменений каких-то
Алексей Андреевич, тьфу тьфу тьфу *
Здравствуйте
По снимкам и по описанию признаков злокачественного процесса нет, визуально-признаки доброкачественной мягкотканной опухоли и судя по снимку, речь действительно идет о липоме.
Перепутать липому с злокачественным образованием крайне сложно и да, липома может быть неподвижной
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад17 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад13 ответов