Что вас беспокоит?
Рвота у ребёнка
Здравствуйте, дочке 4,4 г., во вторник утром вырвало два раза. Весь день ничего не ела, пила воду, ромашку, пару ложек рисового отвара. Стул вечером был нормальный. В целом, была более-менее веселой и бодрой. К вечеру стала подниматься температура, несильно, дочка много спала. Вечером ещё раз вырвало водой. Съела кусочек хлебца сухого. Ночью, ближе у утру опять рвало жёлтой жидкостью. Вчера с утра начали пить регидрон, смекту отказывалась пить, дали два глотка колы. Днём не рвало, температуры не было, съела один хлебец. Ближе к вечеру съела сухарик и рисовый отвар - опять вырвало. Уговорила выпить Смекту. Вечером съела пару сухариков, две изюмины и чуть-чуть банана. Ночью спала хорошо. Сегодня утром съела одну изюминку и два глотка кефира, вырвало. Потом пили ромашку, съела два кусочка банана. После банана не рвало. Рис, бульон есть отказывается. Пьёт достаточно, температуры нет. Но спит много. Получается, третий день без еды, слабеет уже. Что это, вирус? Чем помочь? Влить смекту? Дома есть ещё Энтерофурил. Вызывать врача? Может быть связано: у дочки уже какое-то время по утрам пахнет изо рта (с зубами порядок, проверяли. Стул тоже нормальный, каждый день оформленный, редко когда через день). На прошлой неделе сдали копрограмму. Там из отклонений кристаллы оксалата кальция единичные, есть остатки непереваренной пищи и крахмал внеклеточный немного. Собирались на этой неделе как раз идти к педиатру с этой копрограммой, но прием я пока отменила. Еще до этого 18.10 была третья прививка от полиомиелита в саду, потом начались сопли, в сад после 18.10 не ходили, а 24.10 сад закрыли на карантин по энтеровирусу.
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, обильное питье 40 мл на кг веса, сорбент полисорб или энтеросгель, если рвёт водой рекомендуется отпаивать ребенка регидрон или адиарин регидро по 1 ст. Л через каждые 15 минут, в течении суток
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Копрограмма метод не информативный
Здравствуйте. Такая картина обычно характерна для кишечной инфекции. Самое главное в таких случаях не допустить обезвоживания - отпаивать в том числе глюкозо-солевыми растворами - Адиарин регидрокомплекс, при присоединении жидкого стула Энтерол курсом до 7-10 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Сильно заставлять есть в таких случаях не рекомендуется, кормить, если есть аппетит меньшим объемом, но чаще следует ограничивать молочные продукты и свежие овощи и фрукты в течение 3-5 дней.
При появлении признаков обезвоживания - сухость слизистых - плачет без слез, густая слюна, редкие мочеиспускания для данного возраста, снижение тургора тканей, выраженная вялость, заторможенность, сонливость, требуется инфузионная терапия в условиях стационара.
Здравствуйте!
Подобные симптомы могут возникать как при функциональном расстройстве, так и на фоне кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуют:
-диету (исключить свежие овощи, свежие фрукты и молочные продукты)
-отпаивать, обычно рекомендуют средства для регидратации (например, адиарин регидро)
Если нет диареи, в таких случаях Смекта не показана, так как нет точки приложения.
Уточните, пожалуйста, в семье не было подобных симптомов?
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:
1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней в случае, если начнется диарея.
6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:
1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.
2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.
3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.
4.Отказ от еды и питья.
5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.
6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.
Лилия Шамилевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, адсорбент обязательно давать (смекту дочка вчера еле-еле половину необходимой дозы выпила) и на каком этапе вводить пробиотик?
Пробиотик показан, если только появится жидкий стул. Если адсорбент совсем не пьет, то не заставляйте, но солевой раствор показан 🙏🏻
Лилия Шамилевна, спасибо! А по вашему опыту сколько в среднем такое состояние длится? Сегодня больше не рвало, но и есть она отказывается, два раза днём поспала. Если и завтра ещё будет рвать, это нормально?
Принятый ответ
В среднем, 3-5 дней. Если рвота менее 7-10 раз, то это нормально, но важно отпаивать солевыми растворами.
Лилия Шамилевна, спасибо, успокоили:)
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20187 ответов
- 19 Августа 20191 ответ
- 4 Марта 20202 ответа
- 6 Июня 20201 ответ