Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3777828

Что вас беспокоит?

Гайморит двухсторонний

Добрый день,снимок рентгена сделан 30.10.2025, курс антибиотиков Амоксиклав 1000 в течение 7 дней х 2 раза в день(закончила 27.10.2025), сейчас температуры нет голова не болит пазухи не болят,на данный момент присутствует запах в носу гнилой, небольшие выделения особенно в утренние часы однородного жёлтого цвета с запахом,врач назначил прокол обеих пазух.Подскажите возможно в моём случае избежать прокола и сделать курс кукушки в клинике??

Аллергический ринит
31 год
30 Октября 2025·Просмотров: 117·Екатерина

Здравствуйте
По результатам рентгена признаки наличия патологического содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах с горизонтальным уровнем – это признак острого гайморита
Нет ли у вас проблем с зубами на верхней челюсти?

В Такой ситуации показано назначение антибиотика из другой группы
Препарат выбора Цифран СТ 500 мг 2 раза в день – 7 дней

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Долфином 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Маргарита Александровна, Добрый вечер, проблем с зубами нет делала КТ недавно,это ситуация с гайморитом у меня после перенесенной болезни в конце сентября, все препараты что вы указали я принимаю, только промывала физраствором и щприцом 20 мл

Маргарита Александровна, подскажите без прокола можно обойтись?запах ужасный стекает всё ещё дополнительно по горлу,из левой ноздри вообще ничего не выходит и она хорошо дышит без сосудосуживающих

Если на фоне повторного курса антибиотика не будет эффекта - тогда показано выполнение пункций верхнечелюстных пазух, чтобы не допустить развития осложнений
Также как альтернатива пункции - это катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера

Маргарита Александровна,я хочу сделать промывания носа по Проетцу ,так как Ямик мало где делают.Есть смысл делать промывание по Проетцу?или оно не поможет?

Промывание по Проетцу промывает только полость носа и не поможет эвакуировать содержимое из пазух

Маргарита Александровна, хорошо спасибо вам,начну принимать антибиотики,после курса антибиотиков нужен ещё снимок повторный?

Принятый ответ

Если будет улучшение - то повторный снимок не нужен

Здравствуйте, учитывая острое воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) по результатам исследования лечение может быть следующее в таких случаях : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидекса (синусэфрин) по 1 впр 4р/д . Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь используется как правило синупрет по 2т 3р/д , амоксиклав по 1000мг 2р/д + пробиотики при положительной динамики до 10-12 дней . Далее смотреть по состоянию на фоне лечения , корректировать при необходимости ,если на контрольном снимке уровни будут, то выполняется пункция

Матвей Сергеевич, спасибо большое кукушку сделала 2 раза (врач сказал уже лучше больше кукушка не нужна ,и из обеих пазух всё начало выходить в течение дня) Сейчас принимаю цифран СТ 2 день,нос сам дышит,
5 ноября снимок обязательно сделаю.

В целом можно и такой антибиотик использовать. Кукушку обычно делают 3-5 процедур , но если отток есть , то можно и меньше

Матвей Сергеевич, да получается это уже 2 антибиотик,первый пила Амоксиклав 1000 7 дней,и он не справился к сожалению.Сейчас запаха гнилого в носу уже нет и выделения уже не пахнут.Врач ещё касцебене 2 таб.3 раза в день прописал(говорит очень густые выделения).

Касцебене можно использовать вместо Синупрета, действие муколитическое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.