Что вас беспокоит?
Отёк увеличился после снятия стрипсов
Добрый вечер! Маме удалили две паращитовидных железы в прошлый вторник. На месте удаления был относительно небольшой отёк. Сегодня она по указанию врача сняла стрипсы со шва и к вечеру отёк стал больше. Это опасно или это нормальная реакция?
Здравствуйте. После удаления паращитовидных желез небольшой отёк в области шва действительно может сохраняться до двух недель, особенно если в процессе заживления происходят естественные изменения тканей. При снятии стрипсов кожа и подкожные слои начинают двигаться свободнее, поэтому нередко отёк на короткое время усиливается — это не всегда опасно и часто является нормальной реакцией организма на механическое раздражение и процесс рубцевания.
Тревожными признаками обычно считаются быстро нарастающий плотный отёк, выраженная болезненность, покраснение, повышение температуры кожи над швом, появление гнойного отделяемого или повышение общей температуры тела выше 37,5 °С. В таких случаях важно как можно скорее показаться хирургу или эндокринологу, чтобы исключить воспаление раны или серому (скопление жидкости).
В период восстановления обычно рекомендуют ограничивать резкие движения шеи, не массировать и не растирать область шва, держать её сухой и чистой. Иногда для уменьшения отёка используют холодные компрессы через чистую ткань на 5–7 минут несколько раз в день, если это не противопоказано лечащим врачом.
Если самочувствие в целом хорошее, боли умеренные и шов не покраснел, отёк может постепенно спадать в течение ближайших дней. Обычно достаточно наблюдения, но при малейшем подозрении на нагноение или увеличении припухлости повторный осмотр у хирурга необходим.
Андрей Игоревич, прикрепил фотографию, посмотрите, пожалуйста. Ещё она сегодня помазала шов траумелем и много кашляла. Могли эти факторы повлиять?
Принятый ответ
По фото видно умеренно выраженный отёк в области послеоперационного рубца, без явных признаков воспаления — кожа обычного цвета, контуры ровные, нет покраснения или гнойного отделяемого. Такая припухлость чаще всего бывает реакцией на внутреннее заживление тканей и накопление небольшого количества серозной жидкости (так называемая серома). После кашля отёк действительно может временно увеличиваться: напряжение мышц шеи и повышение давления в области шва способствуют тому, что жидкость из глубины тканей скапливается под кожей.
Мазь Траумель не является препаратом с доказанной эффективностью при послеоперационных отёках, но её использование обычно не наносит вреда, если кожа не раздражена. Гораздо важнее не греть и не массировать область шва, держать её сухой и приподнятой, избегать сильного кашля и натуживания, пока ткани полностью не срастутся.
Если отёк продолжит увеличиваться, станет плотным, появится покраснение, боль или ощущение пульсации, стоит обязательно показаться хирургу. Иногда при скоплении жидкости под швом проводят небольшую аспирацию (удаление жидкости шприцем) — это простая амбулаторная процедура.
Сейчас можно просто наблюдать. При спокойном состоянии, отсутствии температуры и боли подобный отёк обычно уменьшается в течение нескольких дней.
Здравствуйте, по фото наиболее вероятно имеет место скопление жидкости в области удаленной железы серомы или гематомы.
В такой ситуации рекомендуется утром обратиться, к хирургу для осмотра и пункции жидкостного скопления.
Здоровья
Елизавета Александровна, это болезненная процедура? Прикасаться к этому месту ей больновато.
Это укол шприцом, игла чуть толще чем в шприце 20 мл, может и обычной иглой отпунктируют
Елизавета Александровна, сделала УЗИ и дали следующее заключение: При сканировании мягких тканей шеи, в проекции п/о рубца лоцируется серома неправильной формы, размерами 28х5х16мм. Перифокально - выраженная инфильтрация ПЖК. Прочих паталогических изменений не выявлено. К хирургу, что меня оперировал, я смогу попасть только 6го числа. С таким диагнозом ждать ещё 5 дней опасно?
Принятый ответ
Рекомендуется обратиться в дежурную больницу, отпунктировать серому может любой хирург, пять дней это много может инфицироваться
Здравствуйте. Вероятнее всего по фото у Вас имеется посттравматический отёк. После таких операций это вещи случаются
В подобной ситуации рекомендовано наложить на шов компресс со спиртовым хлоргексидином 1 раз в сутки 3-5 дней
Понаблюдать за собой
В случае покраснение шва, появление боли или увеличения отека - консультация хирурга в срочном порядке
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Павел. Исходя из фото, имеется значительный отёк. Такой в норме быть не должен. Вероятно, имеется скопление крови или серозной жидкости. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей послеоперационного рубца и с результатом обследования обратиться к хирургу для выполнения функции. При необходимости врач установит дренаж в рану для оттока жидкости.
Скорейшего выздоровления Вашей маме.
Здравствуйте!
По фото: отёк значительный. В таком случае рекомендуется: ультразвуковое исследование мягких тканей и очная консультация оперирующего хирурга или хирурга по месту жительства. Это может быть серома (скопление жидкости) или гематома (скопление крови). И то, то состояние требует дренирования.
Выздоравливайте!
Здравствуйте.
По фото отек выраженный. В первую очередь необходимо исключить скопление серозной жидкости. Правильнее будет если завтра обратитесь к хирургу амбулаторно, Вас примут без записи. Опасного ничего нет, и нормальной реакцией такой отек не назвать. Серозная жидкость может инфицироваться, что может привести к нагноению. Чтобы избежать этих неприятностей, необходимо чтобы хирург посмотрел, пропальпировал, возможно рекомендует узи мягких тканей данной области.
Шахин Гаджиевич, сделала УЗИ и дали следующее заключение: При сканировании мягких тканей шеи, в проекции п/о рубца лоцируется серома неправильной формы, размерами 28х5х16мм. Перифокально - выраженная инфильтрация ПЖК. Прочих паталогических изменений не выявлено. К хирургу, что меня оперировал, я смогу попасть только 6го числа. С таким диагнозом ждать ещё 5 дней опасно?
Здравствуйте.
Такого отека конечно быть не должно.
Скорее всего это или скопление жидкости (серома) или крови (гематома).
Перед тем как посетить хирурга Вам надо провести УЗИ данного образования и с уже с заключением явиться к хирургу.
И только после осмотра доктор будет принимать решение что делать дальше - пунктировать или пока полечиться консервативно.
Сделать все это надо сегодня.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, сделала УЗИ и дали следующее заключение: При сканировании мягких тканей шеи, в проекции п/о рубца лоцируется серома неправильной формы, размерами 28х5х16мм. Перифокально - выраженная инфильтрация ПЖК. Прочих паталогических изменений не выявлено. К хирургу, что меня оперировал, я смогу попасть только 6го числа. С таким диагнозом ждать ещё 5 дней опасно?
Вас понял.
Если образование не увеличивается, нет боли, нет покраснения кожи над ним и нет повышения температуры тела, то в принципе можно и подождать несколько дней.
Но я все таки советую Вам завтра же обратиться в дежурный хирургический стационар. (все таки по УЗИ ткани вокруг образования воспалены).
Фото есть фото, а вот очный осмотр хирурга не повредит. И вот что доктор скажет после осмотра, то и будет - может и пропунктирует (желательно под контролем УЗИ) или оставит пока все как есть.
Андрей Сергеевич, я уже была у хирурга после УЗИ. Он сказал следить за состоянием и обратиться к хирургу, который проводил операцию. Операция была в ЭНЦ Дедова, но они до 6го числа не работают. Покраснение кожи на этом месте есть. Температуры нет, боли пока тоже.
Принятый ответ
Ну раз Вас осмотрел хирург и ничего серьезного не увидел, то значит надо верить ему.
Но мои рекомендации выше остаются в силе - я имею ввиду если вдруг заметите ухудшение.
Андрей Сергеевич, а вообще покраснение и отёк спустя 10 дней может быть нормой?
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 4 Августа 20171 ответ
- 2 Марта 201829 ответов
- 15 Июля 20215 ответов