Что вас беспокоит?
Температура 37.9 , кашель
Здравствуйте, нам 2 года. заболели 20 октября, сопли, кашель. Промывали аквамарисом, отсасывали, при заложенности називин был 5 дней, потом назонекс, нам прописал лор в острый период (поставили аденоиды 2 степени). Вчера нас выписали, Дали справку, сказали горло чистое, легкие тоже . В ночь температура 37.9, дала нурофен. Что это может быть? Педиатр вечером вчера осматривал и всё было хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить повторное заражение вирусной инфекцией или волнообразное течение заболевания.
В подобных случаях, при сохранении температуры более 3х дней рекомендуется сдать общий анализ крови, для исключения бактериального осложнения.
Осмотр ЛОРа, для исключения отита.
Скажите, при заболевании с 20.10 повышения температуры тела не отмечалось?
Здравствуйте, температура была на второй день болезни 37.6 и все , в течение болезни больше не было
В таком случае следует понаблюдать за динамкой температуры.
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
В целом рекомендуется в таких случаях симптоматическая терапия.
При насморке промывать носик раствором морской воды.
Так как использовали уже називин, то при заложенности можно использовать ГИПЕРтонический раствором для промывания. Например Аквамарис стронг.
И продолжить Назонекс.
Он обычно назначается ЛОРами курсом до 1 месяца.
Температура как-то тяжело спадает , обычно она у нас быстро
Если температура снижается более чем на 0,5 градусов - это хорошее снижение.
Если температура будет расти, то через 4 часа после приёма Нурофена можно дать Парацетамол.
Здравствуйте, а может такое быть, что это пневмония ? Или при аускультации это было бы выявлено? Просто мы впервые с таким сталкиваемся
При пневмонии обычно выраженный кашель и при аускультации хрипы в легких.
Вероятно в описанном случае вирусная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции
Наиболее вероятно течение новой вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день
Здравствуйте, а может такое быть, что это пневмония ? Или при аускультации это было бы выявлено? Просто мы впервые с таким сталкиваемся
При пневмонии был бы кашель, температура выше 38 в течение минимум 3 дней и при аускультации были бы изменения. Здесь вероятно вирус новый
Но кашель у нас есть , но как врач вчера сказала, что это остаточное. Но кашель как будто влажный
Наиболее вероятно это остаточный кашель. Пока достаточно наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вторую волну после ОРВИ на фоне увеличенных аденоидов, кратковременный подъем температуры в ночь после выписки чаще связан с продолжающимся воспалением носоглотки, перегрузкой в день выписки или стартом новой вирусной инфекции. При вчерашнем чистом осмотре серьёзное осложнение маловероятно.
Аденоиды долго удерживают отёк и слизь, ночью дыхание ухудшается, сон рвётся, из-за этого температура может подпрыгивать до субфебрильных цифр. Обычно рекомендуют пару дней щадящего режима, прохладный влажный воздух, обильное питьё, промывание носа изотоническим раствором 3-4 раза в день, сон с приподнятой головой. Интраназальный стероид стоит продолжать по схеме ЛОР-врача, он уменьшает отёк и риск затяжного аденоидита.
Жаропонижающее по самочувствию или при t выше 38.5. Обычно рекомендуют ибупрофен 10 мг на кг на приём до 3 раз в сутки или парацетамол 10-15 мг на кг до 4 раз. При сильной заложенности допустим короткий курс ксилометазолина 0.05 процента на ночь до 3 дней, затем только промывания и назальный стероид.
Здравствуйте, а может такое быть, что это пневмония ? Или при аускультации это было бы выявлено? Просто мы впервые с таким сталкиваемся
Маловероятно, скорее это просто повторный случай ОРВИ, на фоне увеличенных аденоидов, в таких случаях для подтверждения бактериальной инфекции рекомендуется сдать ОАК.
Принятый ответ
Здравствуйте, это может быть новый эпизод вирусной инфекции. В подобной ситуации будет информативно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы посмотреть этиологию заболевания. На данный момент может быть показано симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Доброе утро . В данном случае можно предположить , то что не долечено предыдущее заболевание, или может развилось новое , например на фоне ранее перенесенного вирусного присоединилась бактериальная инфекция . Для точной картины я бы рекомендовала сдать общий анализ крови и мочи и еще раз показать Лор для исключения отита .
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202113 ответов
- 6 Марта 20231 ответ
- 20 Марта 202331 ответ
- 18 Ноября 202410 ответов