Что вас беспокоит?
Слизь в горле и хрюкает нос. Постаназальный затек
Ребенку 2 месяца. Две недели назад начало что-то мешать во рту, вертит языком , как-будто хочет это убрать изо рта. При этом слышны хрипы в носовой глотке, как-будто там скопилась слизь . Признаков ОРВИ нет. Мы на ГВ. И я поела отварной говяжий язык. Свызываю, что после этого симптомы со слизью усилились , появились покраснения на обеих руках. ( фото прикладываю)И в тот день болел живот у ребенка сильно. Молочку не ем уже более месяца . Говядину после этого случая исключила . Но симптомы три дня не проходят . На фоне того, что слизь мешает в горле, начал задыхаться . Было уже 4 эпизода . Опускаю головой вниз и ему становится легче. Капаю аквалор беби, пытаюсь отсосать слизь - но выходит тяжело, видела белые сопли и слизь прозрачную . После аспирации вообще не легче. Также видно , что слизь мешает в горле и сопит ничуть не меньше , мучается . Бывает , что сопение проходит , и каждый раз начинается после кормления грудью. Бывало видела , что во время кормления у ребенка молоко из носа вытекает. Как с этим быть ? Может оно тоже провоцирует слизь , попадая в нос ? Какие процедуры и лекарственные средства можно применить ? Как правильно делать аспирацию? Сколько раз в день ? И нужно ли ? Влажность дома нормальная, увлажнитель работает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение физиологического ринита, как правило, это состояние обусловлено физиологической узостью носовых ходов новорожденных, из-за этого у малышей насморк может протекать длительно. Если молочко вытекает через носик, это тоже может провоцировать насморк.
Ваша тактика верная, в подобных случаях обычно рекомендуют:
- поддерживать влажность воздуха не менее 50%
- промывание/орошение физиологическим или солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби) по необходимости, аспиратор также обычно используют по необходимости, осторожно, четких регламентов обычно нет
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней – по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день
На ручках высыпания похожи на раздражительный дерматит. В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием мягких гелей или масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня 2-3 раза: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри
Добрый день! Подскажите, есть дома небулайзер. Может ли помочь ингаляции с физраствором ?
И может есть способ минимизировать затекание молока при кормлении ?
Обычно не рекомендуют
Затек молока возможен, если у мамы слишком много молока, если малыш переел или из-за физиологических особенностей
В подобных случаях обычно рекомендуют проверить правильность прикладывания малыша у груди, нет ли перекорма
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию
Можно предположить физиологический ринит ( свойственен деткам первых месяцев жизни из-за особенностей анатомического строения). Вытекание молочка из носа может провоцировать раздражение слизистой и усиливать проявление насморка.
Обычно рекомендуют симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин, назол беби);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
Обратите внимание на последовательность использования препаратов.
Аспирация и вертикализация у малышей проводится после использования водно- солевых растворов ( до 2-3 раз в сутки).
Фотография не прикрепилась.
Добрый день! Прикрепила фото. Подскажите , есть небулайзер. Может ли помочь ингаляции с физраствором?
Ингаляции с физ.раствором при таких проявлениях обычно не рекомендуют. Так как сильная влажность ( большее разжижение слизи) может способствовать усилению проявлений ринита.
Скажите - кожа сухая в местах покраснения?
Да, сухая. Там пятнышки и микро-бугорки
Поняла Вас. Можно предположить раздражительный дерматит.
В таких случаях рекомендуют соблюдать правила ухода за кожей:
1. Влажность .
Сухой воздух сушит кожу. Увлажнитель работает не хуже крема. Идеально: 40–60% влажности, особенно в отопительный сезон.
2. Купание .
Мыть можно (и нужно), но:
— вода тёплая, не горячая;
— не более 10–15 минут;
— без пены, ароматизированных гелей;
— после — быстро промокнуть и сразу нанести эмолент ( правило 2х минут). Хороший эффект отмечается при использовании молочка от ля рош ( серия липикар), крем биодерма ( серия атодерм).
3. Эмоленты .
Даже если нет обострения. 2–3 раза в день, особенно на сухие участки. Не жалейте — 250–500 мл крема в неделю на ребёнка — это норма.
4. Одежда .
Хлопок, мягкие швы, никаких шерстяных вещей на голое тело. Стирайте детским порошком без кондиционера.
5. Когда отмечается выраженная краснота, высыпания ( особенно сейчас ) - местно, цикапласт В5 - 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото похоже на участки ксероза (сухости кожи). такое возможно вследствие контактного раздражения
В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,
Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.
У малышей может наблюдаться ринит из-за анатомической узости носовых ходов, поэтому может быть слизь, заложенность, гнусавость, и достаточно выраженная.
В препаратах, мы, к сожалению, ограничены в этом возрасте.
Рекомендовано при этом промывать носик профилактически аквамарисом беби, при необходимости удаляя слизь аспиратором.
Использовать аспиратор можно столько, сколько нужно по необходимсоти при большом скоплении слизи
В случае сильной заложенности носика можно использовать називин беби не более 2 раз в день по 1 капле не более 5 дней суммарно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить сочетание физиологического ринита грудничка и рефлюкса, молоко во время кормления попадает в носоглотку, откуда стекает и мешает, из-за этого возникают хрипы, сопение и редкие эпизоды попёрхивания. Покраснения на руках по фото больше похожи на начало атопического дерматита, а не реакцию на говядину в рационе.
В 2 мес узкие носовые ходы и незрелый сфинктер желудка дают обратный заброс после кормления. В таких случаях обычно рекомендуют кормить полусидя, спокойным темпом, делать 1-2 паузы для отрыжки, после кормления держать вертикально 15-20 минут, не перекармливать и не укладывать сразу на живот.
Для носа обычно достаточно 1-2 капли изотонического раствора перед кормлением и мягкой аспирации только при видимой слизи, не чаще 2-3 раз в день, без промываний струёй. Частая аспирация и промывания усиливают отёк и сопение. Для кожи полезен ежедневный эмолент 2 раза в день, при покраснении коротко допустим гидрокортизон 1 проц тонко 3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить физиологический ринит новорожденных.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 201910 ответов
- 17 Мая 202240 ответов
- 15 Июля 20231 ответ
- 15 Октября 20234 ответа