Что вас беспокоит?
Расшифровка снимков тазобедренных суставов ребенка
Здравствуйте, сегодня делали снимки тазобедренных суставов ребенку, которому 10 месяцев. Описание будет только через неделю, есть снимки, которые я сделала на телефон. Можно ли по ним посмотреть: есть ли дисплазия тбс у малышки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фото снимка сделано под углом сверху. Если есть возможность прикрепите фото повторно, снимая рентгенограмму прямо.
По имеющемуся снимку - т/б суставы сформированы правильно, центрация головок и покрытие головок не изменены, центры оссификации отчетливые, наружные костные эркеры угловые.
Ацетабулярные углы из-за проекции на фото, могут быть не корректно измерены.
Визуально, данных за дисплазию нет.
К сожалению переснять фотографию не могу, тк я уже не в больнице. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 10 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки 21 +\-5 градусов.
У меня получились углы по 26 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слегка уступчивы, ядра окостенения развиты по возрасту.
Для мальчика - признаки ДТБС с обеих сторон.
Для девочки - на грани нормы и дисплазии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры для мальчика, надевать на время сна (дневного и ночного) девочке.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Не болейте.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Добрый день. По фото полностью сформированные суставы: ацетабулярный угол в норме, вертлужные впадины глубокие, крыши сформированы, головки тбс центрилизованы во впадине, ядра развиты по возрасту. Признаков дисплазии по снимку не нахожу. Если по осмотру к ребенку вопросов не будет (нет асимметрия длины н/к, ограничения отведения, симптом щелчка) то лечения ребенку не требуется, максимум простая зарядка 2-3 раза в день без фанатизма для общего развития.
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202117 ответов
- 17 Октября 20235 ответов
- 3 Сентября 20248 ответов
- 2 Марта 20256 ответов