Заложенность носа
Две недели назад был гайморит (боль при наклоне головы,болели все зубы,температура 37,4 неделю,зелёное отделяемое), лечили солевыми растворами,лазолван рино,ингаляции физраствором,без результата, по анализу крови выявили бактериальную инфекцию и подключили амоксиклав 1000 2 раза в день,7 дней. Снимок не делали ьк беременность 8 недель. Антибиотик помог,вернулись запахи ,прошли выделения, анализ крови пришёл в норму. Но через 4 дня нос заложило опять,пропали запахи, но иногда раскладывает одну сторону саму по-себе. Врач предлагает ингаляции с флуимуцил-антибиотик ит. Можно ли его в первом триместре?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
А на самом деле в инструкции нет указаний по поводу триместров, Есть ли какая-либо опасность применения препаратов в первом триместре или нет. Видимо недостаточно проведено исследование у беременных с применением данного препарата. В инструкции указано что применяется препарат только при очень большой необходимости.
На самом деле более безопасно будет применение просто растительного препарата как Синупрет.
А на местном уровне для снятия остаточного воспаления применяется спрей мометазон в течение месяца.
Если есть ещё какой-то отделяемый износа тогда можно промывать носы гипертоническим солевым раствором.
Мометазон использую еще с прошлого раза,дважды в день по две дозы
Если нужен препарат для разжижения слизи, усиление вывода её из пазух тогда можно использовать Синупрет. Как я понимаю на сегодняшний день уже нет какого-то гнойного отделяемого из носа?
Пару дней вообще не было выделений, сейчас опять начались пока бело-желтые
Синупрет подойдёт для усиления вывода слизи из носа и пазух носа.
Принятый ответ
Здравствуйте
В Такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
выполнить УЗИ пазух носа - чтобы исключить острый синусит
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Все эти препараты разрешены при беременности
Флуимуцил антибиотик ИТ нет смысла использовать, он не имеет никакой точки приложения при вирусной инфекции
Анализы прикрепила
По анализам нет признаков бактериальной инфекции
Как сейчас самочувствие?
Улучшений нет. Нос заложен, очень редко раскладывает какую-то сторону,при промывании солевыми растворами выходят зелёные сопли,запахов нет
Нужно время, чтобы организм поборол вирус
Рекомендовано пить больше тёплой жидкости
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови с лейкоформулой, СОЭ, СРБ. Эти анализы позволят определить тип воспаления — вирусное оно или бактериальное, и при необходимости скорректировать лечение.
допустимо использовать при заложенности носа гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).
Так же обычно рекомендуется применение противовоспалительных препаратов в нос (Авамис, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 впр 2 р\д 14 дней , затем по 2 впр на ночь 14 дней
Флуимуцил ИТ обычно не рекомендуем , так как беспокоит больше заложенность носа .
Анализы прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая описание клинической картины у вас может быть воспалительный процесс в пазухах носа. Для диагностики в таких случаях рекомендовано выполнить оак , СРБ, УЗИ пазух носа. Лечение может быть следующее до получения результатов исследований: промывание гипертоническим раствором морской водой (АквалорСтронг) 4р/д ,детские сосудосуживающие капли по 1кап 3р/д до 5 дней, потом мометазон ( назонекс/дезринит )по 1 дозе 2р/д на 7-10 дней. Из манипуляций рекомендовано выполнять промывание ОПН по Проетцу - уменьшает отёк и способствует оттоку содержимого из пазух. Из противовоспалительных можно использовать парацетамол при болях . При ухудшении состояния сразу обратиться в Лор отделение. После получения результатов исследований корректировать лечение. Флуимуцил АБ ИТ используется при крайней необходимости ,это не препарат первого выбора для лечения синуситов
Анализы прикрепила
По анализам данных за бактериальное воспаление не вижу
А соэ и с реактивный не указывают на бактериальную инфекцию?
такие показатели нет
Поняла,спасибо
Пожалуйста, выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20245 ответов
- 9 Декабря 20236 ответов
- 3 Ноября 202311 ответов
- 24 Октября 202324 ответа
- 21 Октября 20238 ответов
- 14 Октября 202323 ответа
- 14 Августа 20235 ответов
- 18 Июня 202310 ответов
- 25 Февраля 20238 ответов
- 12 Февраля 202317 ответов