Консультация лора /

Двухсторонний гайморит — вопрос №1271704

1152 просмотра

Добрый день! 05.02 заболела, начал течь нос, слабость. Температуры у меня не бывает. Пила препараты китайской медицины Ланцинь, и спрей в нос, морсы. На 3 день насморк стал с "Зелеными соплями" и появилась заложенность, кашель с отхождением мокроты, использовала снуп и промывание Долфин. на 4 день стало хуже. 09.02 Сделала снимок. Врач сказал двухсторонний гайморит. Назначено снуп, долфин, кукушка, респеро миртол 2р.д, супрастинекс, трамицент, антибиотик Аугментин 1000 2 раза в день( начала принимать 09.02, на данный момент принято 7 таблекток из 14) на кукушке говорят, гной отходит хорошо, но легче не становится. Врач предлагает прокол, я против. Можно ли сказать,что данные антибиотик не эффективен? Нужно ли менять? Можно ли обойтись без прокола?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзилит, аллергический ринит (цветение)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте, можно обойтись без прокола,но кукушку нужно сделать курсом.Можно заменить антибиотики таблетированные,на внутримышечно, тогда эффект будет быстрее.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день! По снимку действительно двухсторонний гайморит? Анализы я так понимаю подтверждают бактериальную инфекцию? Уже сейчас можно сказать, что антибиотик не эффективен или нужно еще пропить какое-то время?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
На снимке хронический процесс в обострение, можно пропить ,но Вам будет тяжелее восстановить кишечную микрофлору.
Клиент
Анна Юрьевна, то есть лучше продолжить пить Аугментин?
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Чтобы точно знать какой антибиотик применять,а не гадать нужно сдать бак-посев из носа на микрофлору,так как бывает очень много резистентности,то большая устойчивость к антибиотику.При хроническом процессе лучше применять пиобактериофаг поливалентный по 15 мл пить натощак,для улучшения микрофлоры в носоглотки в целом
ЛОР
Здравствуйте. В пазухах не так много гноя, тем более если он отходит хорошо. При высмаркивания тоже хорошо отходит? Цвет отделяемого не поменялся?
По рентгену действительно двухсторонний верхнечелюстной синусит.
Нос сильно заложен?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Отходит хорошо и при высмаркивании, цвет также зеленый. Сосудосуживающее брызгаю 2-3 раза в день.
ЛОР
Я бы попробовала такую схему: респероМиртол заменить на Синупретт по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, добавить спрей Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 3 дня затем по 2 впрыска 1 раз в день 10 дней. Продолжить Аугментин. Чаще высмаркивать нос в течение дня, наклоняя голову вперёд и немного вниз.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Когда сдан общий анализ крови?
Какой антибиотик вы принимали последний раз ( по другому случаю) перед Аугментином?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравстуйте! Последний раз пила Ломфлос в конце ноября , не помогал поменяли на Фурадонин. Анализ сдан 09.02 до приема антибиотиков.
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови бактериальный процесс, если после начала приема антибиотика прошло 72 часа и вы не отмечаете улучшения, антибиотик нужно менять , либо на Цефиксим 400 мг 1 раз в день, 7 дней либо на Цефтриаксон в уколах по 1,0 грамму 2 раза в день, 5 дней в/мышечно.
В нос Тизин 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 10 мин нос промыть Долфином и высморкаться
В чистый нос спрей Полидекса 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через час спрей Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день, 1 мес( предварительно промыв нос)
Кукушку можно продолжить в условиях поликлиники .
Клиент
Марина, а можно ли Назонекс заменить на Дезринит? И может быть какие-то народные средства добавить плюсом? Грезь пазухи можно?
Клиент
Марина, Цефиксим в таблетках и цефтраксон в уколах по силе воздействия одинаковы?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно Дезринит. Греть нельзя!!! Народные средства здесь неэффективны
Детский ЛОР, ЛОР
Инъекции подействуют быстрее
Детский ЛОР, ЛОР
Если судить по рентгену, то данных никаких нет за хронический процесс. Да так и не судят по одному рентгену. У вас двусторонний экссудативный гайморит.
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , по рентген снимку двусторонний гайморит с уровнями жидкости справа и слева
Думаю если гной отходит хорошо , то можно попробовать без пункции пока
Думаю что антибиотик пока менять не нужно , по ка его продолжить до 7-10 дней

Так же по лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит головная боль
26 января 2022
Яна
Вопрос закрыт
Гайморит. Результат рентгена
20 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Это нужно лечить ?
6 февраля 2024
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
Гайморит у ребёнка 10 летнего
17 ноября 2024
Ирина, Углич
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти