Что вас беспокоит?
Боли в кишечнике
Здравствуйте! Меня беспокоят спазмы в кишечнике, особенно после приема пищи. Если я съем совсем немного, то все равно ощущение "надутых" кишков, будто он переполнен. Стул нормальный, температуры нет. Часто бывает отрыжка, тошноты нет. Год назад я проходила колоноскопию с биопсией. Месяц назад сдавала развернутый общий анализ крови, патологий не было выявлено. Сегодня прошла УЗИ брюшной полости, вроде тоже нормально. Только в правом подреберье просвет толстой кишки расширен неравномерно 3-5 см, в просвете жидкость. Что это может быть? У меня пять лет назад удален желчный пузырь. Я пропила Тримедат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результату УЗИ брюшной полости лучше переделать колоносокпию для визуализации этого самого расширения. Учитывая жалобу на отрыжку необходимо пройти и гастроскрпию. Повышеное газообразование, переполненость может быть вызвано рядом причин. Особенностями питания, нарушением пищеварения, дисбалансом в составе микрофлоры кишечника,нарушением моторики кишечника.
Пациентам с подобными жалобами чаще всего рекомендуют, скорректировать питание: исключить молоко, хлеб, капусту,горох, фасоль, свежие фрукты и овощи.
Из лекарственных препаратов при газообразовании рекнмендуют : Хилак форте по 40-60 капель во время еды на 2-4 недели. Он регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Микразим или Креон 10 тыс ЕД во время еды на 2 недели. Это ферменты, они помогут улучшить переваривание пищи. Бактистатин 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.организма человека.
Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены, не вступая при этом во взаимодействие с витаминами, аминокислотами, белками и другими полезными веществами; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы. Симетикон или Эспумизан 40мг 3-4 капсулы 5-10 дней, схлопывает лишний воздух и уменьшает вздутие. Эубикор по 1 пак 3-4 раза в день до 2 недель
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, поняла, я очень переживаю. Скажите пожалуйста, могло ли за год что то образоваться? Просто у папы был рак прямой кишки, эта мысль не покидает меня. Хотя постоянно проверяюсь
За год скорее всего нет, но проверяться необходимо. Опять же описывают расширение, при образованиях в кишечнике происходит сужение чаще всего.
Учитывая отягощенную наследственность, очень хорошо, что регулярно проверяется!
Евгения Михайловна, спасибо большое за пояснения🙏Вы меня успокоили
Евгения Михайловна, заметила у себя бледно жёлтый цвет лица, может ли это связано с тем, что плохо себя чувствую или это с каким-то заболеванием связано? Вроде печень по УЗИ нормально всё
При патологии желтизна может появляться при повышении билирубина, сначала желтеют склеры глаз, а потом кожные покрова.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ брюшной полости выявлены проблемы с толстым кишечником, рекомендовано выполнить контрольную колоноскопию. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Повышенное газообразование, боли в животе беспокоят? В 20204 году при выполнении колоноскопии в выявлен полип прямой кишки, взята биопсия полипа. Результаты гистологического исследования получали?
Марина Юрьевна, результаты гистологии приложила. Да, газообразование есть, спазм то есть, то нет. Сначала было как бы сдавление в желудке, но после Тримедата всё прошло. Теперь вот дискомфорт в кишечнике
По результатам гистологического исследования - гиперпластический полип прямой кишки, нуждается в контроле колоноскопии 1 раз в 2-3 года. Согласно симптомам заболевания можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).С целью уточнения характера патологии рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР. При положительном результате теста планировать санацию кишечника. С целью уменьшения газообразования и спазмов эффективен прием Метеоспазмила по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней. Препарат отменить за 3 дня до теста на СИБР.
Марина Юрьевна, сегодня начала принимать Метеоспазмил, почувствовала небольшое облегчение. Будто опустилось всё, а то казалось, что подпирало желудок. Только вот заметили у себя бледно жёлтый цвет лица. Может ли это связано с тем, что плохо чувствую себя или это какое заболевание развивается? Очень переживаю
Добрый вечер, Наталья! Желтый оттенок лица может говорить о патологии желчевыводящих путей. С целью исключения патологии желчевыводящих путей рекомендуется выполнить биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте! Кишечник это полая, пищеварительная трубка, которая содержит в своём просвете кишечное содержимое. УЗИ это крайне малоинформативный вид диагностики заболеваний кишечника, который не позволяет достоверно оценить состояние слизистой оболочки кишечника, поэтому делать выводы, опираясь на результат УЗИ, не представляется возможным.
Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние кишечника лабораторно, путем выполнения анализа кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
Так же в подобной ситуации рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а при положительном результате проводят курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры.
Подобная картина морфологического исследования может соответствовать доброкачесвенному образованию кишечника - полипу. Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФКС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования с целью контроля появления новых полипов.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, что можно сейчас принимать, чтобы уменьшить спазмы и газообразование?
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа)в режиме по потребности, а при избыточном газообразовании обычно рекомендуют приём ветрогонных средств (пепсан р или эспумизан) .
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют переделать колоноскопию с акцентом на этот участок кишечника и лучше с биопсией.
Причин у вздутия может быть очень много но чаще всего это синдром избыточного бактериального роста – нарушение микро биома. Также это может быть неправильное питание, глистные инфекции, нарушение моторики кишечника следствие стресса и перенесённых инфекций, ферментативное недостаточность при хроническом панкреатите.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад6 ответов