Что вас беспокоит?
Болит голова будто ток по проводам
Здравствуйте, болит голова уже долго.. Месяц уже не проходит вообще До этого была у невролога ставили мигрень, но уже месяц, как беспокоит какая то другая боль, которая не помогает не сексенза и ибупрофен не помогают. Прописали антидепрессанты (селектра) прописали потому,что тревожность было очень большая, сейчас чуть лучше. Но мучает головная боль, она не проходит иногда она сильнее иногда слабее. Ставили мигрень, потом началась другая боль. Я делала себе массаж головы самостоятельно, после этого она начала болеть ещё сильнее все мышцы на голове будто славились, с шеей тоже так же если начинаю её хоть как то трогать то она ужасно болит. Потом началось странная для меня боль такой не было вроде, иногда начинает печь макушку или давить в одну точку ( это бывало как то ) но потом вся теменная часть до лба начала давить, и будто ток по проводам, иногда давит сильно в одну из точку потом в другую, будто гвоздем давит в одну точку потом может в другую ( длится такой приступ около минуты или пол минуты) может боль уйти на лоб давит выше глаза то над правом то над левом. Почему это головная боль возникает? Что мне пить от неё? Как шеи помочь? Она будто всегда в напряжении спать трудно я будто её на весу держу ? Может ли это быть чем то опасным ? Надо ли сделать МРТ? Делала 4 месяца назад ( было все хорошо) могло ли что то изменится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Уточните несколько моментов пожалуйста.
Боль по всей голове или только в половине головы? В течение дня есть период без боли?
Боль похожа на постоянные уколы по всей голове?
Эксенза раньше снимала боль?
Какую дозировку Селектры принимаете сейчас?
Здравствуйте, то в одной части головы то в другой, постоянно в разных частях. Да есть когда голова не болит или болит но я не фокусирую на этом внимания. Ну вот можно сказать что будто укол не по всей голове а в одну часть потом в другую или больше на резь что ли похоже, иногда напоминает ток по голове. Вот сейчас будто затылок давит.
Помогал немного амитриптелин
Когда на назначили эксензу уже боль была будто другая, не пульсирующая вообще и уже не помогала.
Селектру принимаю 1 таблетку на ночь
Существует такой редкий вид головной боли, который называется первичная колющая головная боль. Это первичный вид головной боли, он развивается сам по себе и у него Нет причины. Как правило он хорошо поддаётся купиированию индометацином в дозировке до 225 мг. В 1 неделю лечения обычно требуются более высокие дозы, дальше для профилактики рекомендуется перейти на более низкие. Очень редко требуются дозировки выше 200 мг в сутки. Начинать В таких случаях рекомендуют по 75 мг в сутки разделённую на 2 приёма каждый день повышать на 1 таблетку до минимальной, эффективной дозировки, Которая хорошо переносится и полностью купируют боль. На время лечения индометацином следует защитить желудок препаратом Нольпаза 20 мг до еды.
Подскажите, у меня ещё болит шея, и слабость в руках и плечах, что делать с этим? Мышцы будто постоянно в напряжение, не удобно спать
Не пробовали пропить курс миорелаксанта ?
А ещё нужно ли МРТ ? Я просто читала что когда болит теменная часть это может быть и опухоль …
Я пробывала пропить сурдалуд
Но что то не ощутила разницу, может я слишком мало пила, на ночь 1 таблетку дней 7 пила.
Но когда я пытаюсь мять шею мне ещё хуже
Или если я упражнения делаю на шею то тоже худе
Стоит выполнить тест с индометацином описанный выше. Показаний для МРТ пока не вижу.
Тем более делали ее 4 месяца назад.
Из миорелаксантов стоит рассмотреть Релоприм 5 мг 3 раза в день,14 дней, легкая йога , растяжка
А вот эти таблетки индометацином это от головной боли ?
Иногда может теменная часть головы как то пульсировать.
А за 4 месяца может что то поменяться ?
Может для перестраховки лучше сделать ?
Да, от первично колющей головной боли помогает индометацин. Я не имею права запретить вам выполнить МРТ, тем более вреда здоровью это исследование не приносит. В любом случае новый вид головной боли это показание к МРТ. Но при такой характеристике боли целесообразным будет выполнить тест с индометацином, если он будет не эффективен (то есть тест отрицательный) то тогда уже вы выполнить мрт.
Поняла, спасибо.
Подскажите, а если я в этом году уже много раз делала мрт 5 раз, разных зон. 2 из них МРТ головы в декабре и в июле это опасно?
Кт пазух носа
Ренген шеи и тазобедренного сустава
Ренген легких.
Если вдруг я решу сделать МРТ это большая лучевая нагрузка? Этот год просто постоянно потею поэтому сколько обследований, ну и плюс я тревожник.
Может ли это повлиять на появления рака ?
МРТ не несет лучевой нагрузки, это магнитное поле.
То есть в этом году лучевой нагрузки у меня в пределах нормы ?
Да, для организма не опасно
Спасибо 🙏🏼
Здравствуйте
Вероятнее всего это первичная колющая головная боль.
При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило , 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ).
Провокаторами данного вида головной боли являются : недостаток сна, пропуск приема пищи, стресс и переутомление
, долгое пребывание в одной позе, ( например, за компьютером ) , яркий свет или громкие звуки
Для лечения рекомендуют:
индометацин либо мелатонин либо габапентин
Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите, а у меня ещё постоянно шея напрядена сильно и слабость в руках? Что с этим делать ?
Не стоит ли повторить мрт ? Делала 4 месяца назад.
Я просто читала что теменная часть может болеть при опухолях… немного волнуюсь, потому что вот таких болях в голове я ещё не испытывала и я боюсь что там что-то не то
Просто есть будто и общее сдавлевания в теменной часть и вот резкая колючая или режущая в одном месте. Особенно к вечеру
И ещё иногда особенно когда сильно режет то есть пульсация в голове
И всегда больше колит с левой стороны
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Показания для до обследования нет на данный момент
А вот то что боль не проходит от таблеток и новый вид головной боли это не показания ?
На данный момент красных флагов нет. И дообследований не требуется
А ещё вот такой вопрос я пшикаю эксензу и иногда от него голова ещё больше болит и сильно расслабляет все мышцы шеи и вот будто на голове( это почему так может быть?)
И вот я сегооня закапала и на всей темяной части будто так по проводам вот такая головная боль
Индивидуальная реакция вероятно на препарат
Добрый вечер! Подскажите, правильно я понимаю, что согласно дневнику головной боли вы отмечали 25 дней в месяц с головной болью?
Это прямое показание к профилактической терапии, так как мигрень при хронизации, может менять свои привычные характеристики головной боли.
Вы на данный момент принимаете ципралекс?
Обычно препаратом выбора в подобных ситуациях может быть венлафаксин, который борется и с болью, и с тревогой.
Здравствуйте, да 25 дней болит голова, но боли менялись, уже голова почти не болела как напрягалась физически и потом опять интенсивно начала болеть и пронзать будто.
Мне от тревоги прописали селектру
Но не особо лучше стало… особенно когда голова постоянно болит я начинаю тока из тьмы что у меня может быть какая то опухоль…
Вот сейчас пронзает левая часть головы и шея очень напряжена, я ночью плохо сплю, мышцы на шеи очно напряженные.
Ципралекс вообще не принимала
Ещё у меня иногда будто вкус метала во рту… Тоже вычитала что может быть Опухоль. Думаю может повторить МРТ головы?
Извините я не поняла на счёт ципралекса… я пью сейчас селектру 1 таблетку в день
Обо всем по порядку :
1. Если не чувствуете эффекта от селектры ( ципралекс с тем же действующим веществом = эсциталопрам), то обычно повышают дозировку до 15 мг. Но она не действует на головную боль.
В подобных случаях (особенно если селектра не особо помогает) переходят на противоболевые антидепрессанты - например венлафаксин
2. Напряженные мышцы очень часто бывают при тревоге, организм находится в постоянном напряжении.
3. Вкус металла во рту часто говорит о железодефицит- сдавали ферритин?
Опухоль такие симптомы не дает
Если делали МРТ недавно, то смысла повторять нет
Феритин сдавала как то был в норме, 44 вроде бы
Просто на счёт опухоли читала что она может очень быстро развиваться за пару месяцев и что новая головная боль это показатель к МРТ.
Ну а так 4 месяца назад я делала мрт.
Мои дальнейшие действия какие должны быть ? Я должна поменять селектру на венлафаксин?
Мне же в аптеки его не продадут если у мен выписан рецепт на эсцетолопрам? И как мне его начать про менять ? Я сейчас пью эсцелопрам целую таблетку, венлафаксин мне тоже примнимать можно с целой ?
Просто головная боль уже не дает спокойна жить, во-первых дикая тревога, во вторых работа связанна с поднятием иногда тяжелых вещей и стоянием в неудобной позе, а это провоцирует приступ… сейчас уже не работаю пока есть возможность… голова вроде начала проходить, поносила ребёнка на руках ну минут 30-20 сразу устали руки и через 20 минут начало сдавливать голову и потом вот появилась колющая какая то боль в голове…
Если опухоль была бы агрессивной, росла за пару месяцев, то есть достигала размеров, которые могут давать головную боль, то она давала бы еще другие неврологические объективные симптомы - парезы, онемение и тд.
По поводу смены АД - это нужно обсудить на очном приеме с врачом, так как без рецепта вам венлафаксин не продадут. Обычно постепенно снижают эсциталопрам до отмены, и начинают постепенно наращивать венлафаксин под прикрытием атаракса/тералиджена.
Спасибо большое
Я поняла вас
Рада была помочь 🌷
Здравствуйте, подскажите, а вот слабость в руках не считается порезами? Особенно утром ужасная слабость в руках
Нет, парезы должны быть объективными (грубо говоря не можете сжать руку, либо рука падает если ее поднять)
Общая слабость в руках не относится к этому
Спасибо большое
А ещё вот такой вопрос я пшикаю эксензу и иногда от него голова ещё больше болит и сильно расслабляет все мышцы шеи и вот будто на голове( это почему так может быть?)
И вот я сегооня закапала и на всей темяной части будто так по проводам вот такая головная боль
В подобных случаях, когда головная боль приносит значительный дискомфорт назначается профилактическая терапия, расписала рекомендации выше
Здравствуйте! По описанию вероятнее это хроническая мигрень. При хронизации мигрени она может менять свои характеристики, может быть много дней с фоновой болью и ее как раз сложнее всего лечить. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня, а если боли частые,то и сопутствующие симптомы могут быть постоянными.
В таких случаях обязательно рекомендуется профилактика мигрени.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев.
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT.
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
При хронической мигрени самыми эффективными являются 1,2 и 4 варианты
Подскажите, а то что мне прописали эсцелопрам ? Он не поможет ?
Я просто пью его уже почти месяц.
Ещё я читала что при новой головной боли нужно сделать МРТ, а у меня раньше не было такой колющей боли в голове.
Боюсь что может бать опухоль… так как боль не проходит вообще, каждый день болит голова.
И шея тоже болит мышцы очень напряжены руки тоже слабые будто делала какое то упражнения для рук…
Эсциталопрам - это группа СИОЗС. У них нет обезболивающего эффекта, поэтому для профилактики мигрени он не подходит. Т к головные боли приобрели хронический характер, то назначение профилактики обязательно в таких случаях. Либо оставить Эсциталопрам и добавить второй препарат для профилактики, либо заменить Эсциталопрам на противоболевой антидепрессант Венлафаксин (группа СИОЗСН)
Спасибо
Подскажите, а это с опухолью не может быть связанно?
Надо ли сделать повторно мрт
Такого вида боли не было у меня ещё
За 4 месяца могло ли что то поменяться на мрт
Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения и усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности,неврологический дефицит: объективное расстройство чувствительности, парезы(объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица.
Т к МРТ проходили 4 месяца назад,то в целом новое обследование не требуется в таких случаях
То есть за 4 месяца ничего не могло образоваться?
Потому что новая головная боль у меня есть и головная боль е блокируется таблетками
Новая боль без красных флагов. В таких случаях дообследование не требуется. За 4 месяца новообразование не могло появиться,которое должно быть ещё и очень больших размеров,чтобы сдавить окружающие ткани и дать боль
Просто читала что есть бывают агрессивные опухоли, буквально за пера месяцев вырастают
При крупных опухоли должен быть и неврологический дефицит, т к идет сдавление мягких тканей
Поняла, спасибо
А ещё вот такой вопрос я пшикаю эксензу и иногда от него голова ещё больше болит и сильно расслабляет все мышцы шеи и вот будто на голове( это почему так может быть?)
И вот я сегооня закапала и на всей темяной части будто так по проводам вот такая головная боль
Используете эксензу в первые 30 минут от начала боли или позднее?
Использовала и утром с самого начала головных болей и позднее тоже, но особа эффекта от них не вижу. Только слабость в шеи и всё мышцы болят будто.
Ещё знаете иногда в правой части головы есть пульсация, меня почему- то это пугает , это если сильно давит голову, потом пульсация идёт
Эксензу принимаете каждый раз когда болит голова? Вероятнее к хронической мигрени присоединилась лекарственно-индуцированная головная боль на фоне постоянного приема триптанов или нпвс.
В таких случаях опять же показана профилактическая терапия мигрени + может быть назначена детоксикационная терапия,но это подбирается только очно
Нет, я принимаю не часто 2 раза в неделю
Если боль уже сильная , но от них как то легче не становится, только все мышцы болят .
Поэтому и пугает что боль не купируется таблетками вообще.
Иногда жжет макушку так же
И вот ноги немеют или холодные будто именно конечности, это не связанно с головной болью ? И зрение будто трудно фокусируется иногда будто все странно как то вижу.
Простите что так много вопросов 🙏🏼 просто уже измучала головная боль и странные симптомы… год уже с ней живу и не могу найти доктора которые поможет
Сегодня ночью стало плохо, сильно болит голова и тошнит и приступ рвоты случился. Теменная в правой части как то давит и печет и пульсирует.
Наверно все таки надо сделать МРТ ?
Принятый ответ
Тошнота и рвота характерны для мигрени (это критерии установки диагноза). Хроническая мигрень в целом тяжело поддаётся лечению и тут бывает без таргетной терапии(моноклональные антитела, гепанты) или ботулинотерапии не обойтись
Ну то есть бежать на мрт не стоит ? Просто ночью было очень плохо,болела голова и тошнило даже вырвало один раз.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20238 ответов
- 25 Октября 202410 ответов