СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Допаивание на ИВ

Ребенку 3 недели, на ИВ с роддома. Было экстренное кесарево, сразу ввели докорм смесью, потом пытались наладить ГВ, и, соответственно, воду не предлагали. В итоге ушли полностью на ИВ, в течение примерно недели был стул несколько раз в день (от 3 до 6) и достаточно мочеиспусканий, поэтому тоже не допаивали. Последние 4 дня стул 1-2 раза в день. Стоит ли все-таки начать допаивать? Также уже 3 дня даем bio Gaia по рекомендации педиатра.

31 Октября 2025·Просмотров: 260·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

На ИВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.

Водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки.
Допаивать рекомендуют с началом ввода прикорма. В смеси достаточно воды для ребёнка.

Какой консистенции стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня смущает то, что она проявляет признаки того, что ей тяжело покакать или выпустить газы – кряхтит и тужится.

Стул мягкий, но консистенция достаточно плотноватая, в таких случаях рекомендуют для нормализации стула заменять 1-2 кормления кисломолочной смесью (вводят постепенно).

Кряхтение, натуживание - физиологическое состояние у младенцев.

Грудничок не умеет контролировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: кряхтит, краснеет, поджимает ножки, когда хочет выпустить газы, покакать.

В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Сейчас мы на Hipp combiotic, какую кисломолочную смесь вы бы рекомендовали?

Принятый ответ

Любую можно выбрать, чаще всего выбирают нан кисломолочный, Нутрилон кисломолочный.

Рекомендуют добавлять по 15-30 мл в 1 день в одно кормление+ смесь, которую ест ребёнок (остаток объёма кормления), на следующий день так же увеличивают на 15-30 мл, и так до необходимого объёма, заменяя одно кормление

Здравствуйте

Какой консистенции стул?
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней, если стул мягкий

По современным рекомендациям на искусственном вскармливании, также как и на грудном нет необходимости дополнительного воды.

Начинаем допаивать сначала ввода прикорма

Но бывают ситуации исключения, когда необходима вода – либо ребёнок болеет с высокой температурой, либо очень жаркая погода и ребёнок с жаждой пьет, либо если у ребёнка плотный стул оформленный в виде комочков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила фото стула. Меня смущает то, что она проявляет признаки того, что ей тяжело покакать или выпустить газы – кряхтит и тужится.

Как правило такой стул является вариантом нормы

По описанию возможно предположить течение дисхезии, которая характерна для детей до 6-9 мес

Малыш тужится, кряхтит - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание


Для лечения дисхезии препаратов нет, так как суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна. Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Упомянутые методы практикуем, но будем делать более системно

Принятый ответ

Совершенно верно

Принятый ответ

Здравствуйте
На искусственном вскармливании стул может быть после каждого кормления, так и отсутствовать до 5 дн и в том и другом случае, как правило, это не является отклонением

Обычно рекомендуется допаивать ребенка чистой водой при наличии тугого, плотного стула, как правило, с момента начала введения прикорма

Принятый ответ

Здравствуйте

По новым рекомендациям Допаивание на искусственном вскармливании можно рассматривать в том случае, если у малыша запор (оформленный кал, как овечий)
На смеси стул может отсутствовать до 5 дней, если это не вызывает беспокойство у малыша, если стул не оформленный, то в таких случаях допаивание не рекомендуется, так как необходимое количество воды малыш получает со смесью

Принятый ответ

Здравствуйте! Если стул у ребенка регулярно, кашецеобразный , нет никаких проблем с животиком ( тужится , поджимает ножки , часто болезненно плачет ), то допаивать не требуется . И в целом по последним исследованиям допаивать детей на ИВ не обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.