Опоясывающий лишай — вопрос №37869

Question

Опоясывающий лишай — вопрос №37869

Елена, Москва

950 просмотров

4 августа 2017

Поставлен диагнос вирус Зостера (опоясывающий лишай)
Начало болезни 28 июня. Высыпания давно прошли, но мучают очень сильные боли. высыпания были на пояснице и часть живота.
Вопрос врач сознательно не назначил противовирусные препараты, только иммуномодуляторы. Нужно ли пропить противовирусный курс валоцикловира, чтобы ученьшить боли? Прошло 5 недель.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

12 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Краснеет пятнами лицо

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Юлия

Пигментное пятно

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Елена

Зуд, покраснение

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Фолликулит питироспоральный. Малассезия фолликулит

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Яна

Отек, краснота , зуд

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Покраснение кожи головы, зуд и выпадение волос

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Принимать ли дальше спирнолактон?

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 4 августа 2017 · Answer 1 · 2017-08-04T11:25:40+03:00

Добрый дегь. Это последствия поражения нервных волокон. Злобный вирус уже свое дело сделал- если и пить противовирусные, то только при положительных цифрах иммуноглобулинов А и М на вирус герпеса- herpec zoster. Это будет больше профилактикой обострений.Но убрать боли это уже не поможет. При отсутствии поражений кожи- обезбаливающие мази, препараты магния, нейромультивит, мягкий массаж, возможно физио. Лучше за лечением обратиться к неврологу- он осмотрит и определит насколько поражены нервные окончания и определит схему лечения.

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 4 августа 2017 · Answer 2 · 2017-08-04T11:31:30+03:00

Нет пить противорурисные уже ненужно .В тех случаях, когда после проведенного лечения наблюдается развитие постгерпетической невралгии, необходима консультация невропатолога и назначение анальгетиков, противовоспалительных средств, ганглиоблокаторов: Аспирин, Анальгин, Бутадион, Парацетамол, Индометацин, Ганглерон. Если же боль сохраняется после применения анальгетиков, то необходимо проведение физиотерапевтического лечения, рефлексотерапии.Но сами себе вы не подберете препарат ,поэтому к неврологу на очный приём .

Павленко Анастасия, 4 августа 2017 · Answer 3 · 2017-08-04T11:36:34+03:00

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 4 августа 2017

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, противовирусные препараты вам уже не нужны. И пить их нет смысла. обратитесь к невропатологу очно.

Х Ольга, 4 августа 2017 · Answer 4 · 2017-08-04T11:59:11+03:00

Добрый день. Противовирусные препараты не нужны, вирус не в активной фазе. Болевой синдром может длиться 3-6 месяцев, это нормальна. Чтоб облегчить состояние витамины группы В., обезболивающие мази, физиотерапия после осмотра невролога.

Николашина Ольга Юрьевна, 4 августа 2017 · Answer 5 · 2017-08-04T11:59:23+03:00

Елена, Валтрекс пропить все равно нужно в течение 10 дней, т.к. вирус сохраняется в нервных окончаниях длительное время. сказать, что сразу боль уменьшится, нельзя, но положительная динамика будет. витамины группы В и обезболивающие средства показаны в любом случае.

Минасян Маргарита Гегамовна, 4 августа 2017 · Answer 6 · 2017-08-04T12:09:48+03:00

Здравствуйте! Активной стадии уже нет , поэтому в качестве лечения принимать противовирусные не стоит, а вот в качестве профилактики и уменьшения рецидивов, да. Хороший препарат Вальтрекс можно пропить в течении 3 месяцев либо по 10 дней в каждом месяце либо по 3 таблетки в неделю. Иммунномодуляторы лучше заменить на здоровый образ жизни и здоровое питание, так как стоят они дорого, а эффективность не доказана и на самом деле не известно как они будут влиять на ваш иммунитет и не нарушать от его окончательно! Болевой эффект снимать только только местного, можно Мазями с ледокаином или охлаждающей эффектом. Можно и через рот , но не часто. Здоровья вам!

Рыбакин Владимир Иванович, 4 августа 2017 · Answer 7 · 2017-08-04T12:32:15+03:00

Противовирусные препараты Вам боли не уменьшат. Здесь затронуты нервные волокна и помогут Вам обезболивающие и противовоспалительные препараты, тапловые физиопроцедуры, витамины группы В. Нестероридные противовоспалительные препараты. Лучше всего лечение (теперь, когда нет уже кожных проявлений) Вам проведет невролог.

Быкова Наталья Ивановна, 4 августа 2017 · Answer 8 · 2017-08-04T12:33:28+03:00

Добрый день. Как правило, те пациенты, которым назначена противовирусная терапия, имеют менее выраженный или вовсе отсутствие такого синдрома как постгерпетическая невралгия. Данный синдром существенно снижает качество жизни и может затянуться на месяцы. Практически в терапию постгерпетической невралгии мы с неврологами ПВТ включаем. Рекомендую либо валацикловир (валвир, валцикон, валтрекс) , либо фамцикловир (фамвир) в возрастной дозировке до 10 дней, нестероидные противовоспалительные, препараты магния, витамины группы В. Обычно на фоне такого лечения наступает улучшение. Сколько Вам лет, Елена? Если до 40, то обратитесь к инфекционисту, обследуйтесь на Вич. Желаю Вам скорейшего выздоровления!

Ласткова Наталья Дмитриевна, 4 августа 2017 · Answer 9 · 2017-08-04T14:15:16+03:00

Добрый день, Елена. У Вас имеет место быть Постгерпетическая невралгия, она же Симпатоганглионит. Вирусом герпеса зостера были поражены нервные волокна, соответственно, оставив после себя стойкий болевой синдром. Несомненно, в самом начале заболевания Вам просто обязаны были назначить противовирусные препараты, в таком случае постгерпетическая невралгия могла себя вовсе не проявить либо проявиться болями слабой интенсивности, не приносящей особого дискомфорта и не снижающей качество жизни. Пусть сейчас вирус уже не в активной фазе, но в организме он есть и в любой момент, при снижении иммунитета, дпже при банальной ОРВИ, может обостриться. Как врач, основной специальностью которого является неврология, могу порекомендовать Вам такую схему лечения: 1) Вальтрекс по 2 таб 3 раза в день на притяжении 7-10 дней. 2) Нейралгин 300 мг 2раза в день - 2 недели. 3) Нейрорубин 3,0 внутримышечно 1 раз в день через день № 5, затем по 1 таблетке 2 раза в день - на протяжении 2 недель. 4) Магне В6 - по 1 капс 3раза в день - 2-3 недели или же этот же препарат можно использовать в ампулах как раствор для питья (содержимое ампулы растворить в полстакана воды комнатной температуры и принимать внутрь по 1 ампуле 2-3 раза в день также 2-3 недели). В острую фазу высыпания обрабатывают раствором фукорцина, если сейчас высыпания полностью прошли и места их нахождения не беспокоят, не чешутся и не приносят дискомфорт, то местно антигерпетические мази применять не нужно, в противном случае обрабатывать мазью Ацикловир 2-3 раза в день - 7-10 дней. Данный курс значительно снимет болевой синдром вплоть до его полного исчезновения. Просто нужно набраться терпения, у некоторой части больных, это занимает длительное время. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Тищенко Константин Эдуардович, 4 августа 2017 · Answer 10 · 2017-08-04T14:44:32+03:00

Противовирусные препараты уже принимать бесполезно.
Нужны НПВС внутрь и местно, витамины группы В, ФТЛ.
Все остальное не эффективно.
Очно лечением занимается невролог.

Гурова Надежда Юрьевна, 4 августа 2017 · Answer 11 · 2017-08-04T19:39:37+03:00

Здравствуйте, Елена! Противовирусные препараты назначаются, но в период острой стадии заболевания. В стадии ремиссии (выздоровления) их принимать бессмысленно, так как вирус все равно никуда не денется из нервных ганглиев. И только Ваш иммунитет способен препятствовать переходу вируса из состояния "спящего режима" в активный. Так что на данном этапе заболевания я согласна с назначениями Вашего врача.
Что же касается выраженного болевого синдрома, то появление постгерпетической невралгии вполне закономерно. Неплохо уменьшить болевой синдром сможет препарат тебантин. Принимать его следует по такой схеме: в первый день 300мг однократно, на второй день 300мг дважды в сутки, с 3-го дня остановиться на дозе 300мг 3 раза в день. Ели данная терапевтическая доза не принесет ожидаемого эффекта, можно еще увеличивать до 1200мг в сутки.
Будьте здоровы!

Семений Александр Тимофеевич, 4 августа 2017 · Answer 12 · 2017-08-04T20:21:26+03:00

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 4 августа 2017

Терапевт

Герпетическая невралгия прекрасно снимается аппаратом ДеВита АП. Обращайтесь.помогу.