Что вас беспокоит?
Отит, температура и сыпь на теле
Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 3 месяца, со вторника температура поднимается и снижается, на 3 и 4 дни температура стала подниматься до 39, на 5 день появилась сыпь (до принятия лекарств от отита). Были до этого у лора, сказал, что у ребёнка гнойный отит, назначил лечение. Можете пожалуйста сказать на что похожа сыпь? + к этому сдали оак, результаты прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, после появления сыпи температура спала у ребёнка?
Сыпь приносит дискомфорт, ребёнок чешет её?
На лице, конечностях тоже есть высыпания?
По анализу крови имеются признаки вирусной инфекции и анемии.
Валентина Сергеевна, на момент сыпи температуры не было, но через пару часов снова поднялась до 38, но температура уже не так часто поднимается. Сыпь не беспокоит, она только на животе, спине и шее
Наиболее вероятно, что сыпь вирусная, она не требует специфического лечения, проходит самостоятельно.
Когда малыш выздоравеет, рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин для диагностики анемии.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов до 600г/мл и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Лечение - антибактериальный препарат назначили?
Валентина Сергеевна, Назначили аугментин 400мг/5 мл, синобактин, оксифрин, синупрет, лоротокс
А какую дозу?
Сколько весит малыш?
Отит впервые?
Валентина Сергеевна, да, отит впервые. Вес 11 кг.
Аугментин 400мг/5мл - по 3мл 2 раза в день (7 дней)
Синобактин беби 1 раз в день
Оксифрин 0,025% по 2 инст 3 раза в день (7 дней)
Синупрет жидкий по 15 кап 3 раза в день (7 дней, разводить водой)
Лоротокс по 4 кап 3 раза в день в уши (7 дней)
По весу получается 3,5мл 2 раза в день, сейчас самое главное лечить отит и желательно посмотреть ушки в динамике через 3 дня, чтобы убедиться в эффективности препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, когда появились высыпания температура уже нормализовалась или она ещё повышалась в течение суток или температура до сих пор повышается?
Так как подобные высыпания чаще всего характерны для вирусной инфекции, на что и указывает повышение моноцитов в общем анализе крови.
Виктория Вячеславовна, температура после сыпи поднялась только один раз и пока не поднималась. До сыпи несколько раз за день поднималась и плохо сбивалась
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать розеолу, так как для неё характерно повышение температуры в течение 4-5 дней затем при нормализации появление сыпи, либо сыпь появляется на фоне однократного-двукратного подъёма температуры.
Также уточните, ранее препараты железа не принимали?
Какую терапию назначил лор?
Виктория Вячеславовна, препараты железа не принимали. Лор назначил пить аугментин 400мг/5мл, синобактин, оксифрин 0.025%, синупрет, лоротокс.
Поняла Вас, в таких случаях после лечения спустя 2-3 недели рекомендуют пересдачу общего анализа крови с целью контроля гемоглобина, так как могут потребоваться препараты железа.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, данные за анемию.
По фото и описанию можно предположить проявление вирусной сыпи, такое часто бывает у деток во время контакта с вирусами.
Если после появления высыпаний температура более не повышалась - вероятна розеола.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- наружно Неотанин 2-3 р/сут до регресса высыпаний
- обильное теплое питье
- не чесать, не тереть
- увлажнять кожу эмолентами (Атодерм / Липикар)
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови повышение моноцитов признак вирусной инфекции.
Описанная картина обычно характерна для внезапной экзантемы или розеола, вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типов. Как раз проявляется в таком возрасте. Проявляется розеола обычно высокой температурой в течение 3-4 дней, с последующим спадом температуры и появление мелкоточечной сыпи.
После появления сыпи ребенок не заразен. Обычно сыпь проходит самостоятельно в течение 5-7 дней, специального лечения не требуется.
По анализу крови есть еще снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов - признаки анемии, вероятнее всего железодефицитной. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа (Мальтофер, Ферлатум) в течение 2-3 месяцев под контролем ОАК и ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать с продуктами, богатыми витамином С (яблоко, цитрусовые и т.д.) и отдельно от молочных продуктов, так как кальций препятствует всасыванию железа.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - уровень лейкоцитов в норме. Активного воспалительного процесса нет.
Повышены моноциты. Что указывает на вирусный характер крови.
Данных за бактериальный процесс нет. Нейтрофилы в норме.
Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов. Это может указывать на железодефицитную анемию. НО, данные показатели на фоне заболевания могут снижаться.
В подобных случаях, через 3-4 недели после выздоровления рекомендуется пересдать ОАК + показатель Ферритин. Для контроля показателей.
Что касается высыпаний.
По фото можно предположить вирусный характер элементов.
Обычно данные высыпания не требуют специфического лечения.
Проходят самостоятельно.
Если отмечается зуд у ребенка, можно принимать антигистаминные. Зиртек или Зодак. Курсом до 5-7 дней
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад11 ответов
- 13 минут назад7 ответов
- 21 минута назад6 ответов
- 21 минута назад3 ответа