Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3787718

Что вас беспокоит?

Бульканье в легком

Добрый день! В начале сентября переболела ОРВИ, далее был длительный сухой кашель, после которого появились хрипы в левом легком. По ощущениям как бульканье или вибрация, присутсвуют не постоянно, в течение дня появляются на какое то время несколтко раз. На фоне ингаляций атровент и пульмикорт не проходят, сам кашель стал незначительный, то есть бульканье ощущается независимо от кашля и проведения ингаляции. Пытаюсь откашлять то, что там хрипит, ничего не отходит. Амброксол принимала. Выполнено КТ легких, а также общий анализ крови уже на фоне появления хрипов. Прошу посмотреть заключение КТ и предположить с чем могут быть связаны эти ощущения. Какие анализы и обследования еще сдать и пройти? Как убрать эти хрипы, если там слизь, то как ее оттуда вывести?

гипертония
34 года
2 Ноября 2025·Просмотров: 242·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте в плане хрипов и кашля наиболее частые причины это развитие бронхита на фоне вирусной инфекции. Плане лечения рекомендуется препараты в виде ингаляций— беродуал( вместо атровента). Если кашель с мокротой назначается препараты муколитики пример АЦЦ, флуимуцил, эдомари. Кашель иногда может сохраняться на фоне перенесенной вирусной инфекции от 4 до 8 недель

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию КТ у Вас признаки бронхита. По анализам кровь спокойная, воспалительного процесса нет.
В данном случае рекомендуют ингаляции через небулайзер беродуалом 20 капель + 2 мл физ раствора х 2 -3 раза в день и также можно ингаляции раствором Ингасалина 7% х 2 раза в день до 10 дней.
По поводу обследований можно сделать спирометрию с бронхолитиком (сальбутамол 400 мкг) чтобы посмотреть вентиляционную способность бронхов.
С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

По анализам крови- без воспалительных изменений (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СРБ в норме).

По КТ- очаговых и инфильтративных изменений в легочной ткани нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. Имеется уплотнение стенок бронхов, что может быть признаком бронхита (в том числе недавно перенесенного).

Чаще всего звуковые сопровождения в грудной клетке возникают из за нескольких причин:
- может быть скопление вязкого секрета в бронхах (при его прохождении по дыхательным путям возникает характерный звук), особенно с учетом того, что хоипы носят односторонний характер. В таких ситуациях обычно назначают курс муколитиков (например, АЦЦ или Эдомари) на срок 5-7 дней. Также дополнительно рекомендуют выполнение упражнений по дыхательной гимнастике (например, по Стрельниковой) для улучшения вентиляционной и дренажной функций легких
- еще одной причиной может быть развитие бронхоспазма (однако обычно это состояние также проявляется одышкой, кашлем, дыхательным дискомфортом). И, как правило, в таких ситуациях эффект от применения ингаляций все же имеется. Для дополнительной диагностики данного состояния обычно рекомендуют проведение спирограммы с пробой. Также бронхоспазм может заподозрить доктор на очном приеме (при прослушивании легких будут сухие свистящие хрипы). При наличии изменений по данному обследованию может быть показано назначение ингаляций на более длительный срок.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. По представленным исследованиям нет значимых нарушений.
Скорее всего такие ощущение связаны со скоплением слизи в мелких бронхах.
Для лечения таких состояний обычно рекомендуют ингаляции Ингасалином 3% 2-3 раза в день до 5-7 дней.
Если эффект по лечению не будет достигнут, тогда желательно проведение спирометрии для исключения бронхообструкции.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ описано уплотнение стенок бронхов, что может быть косвенным признаком бронхита или уже перенесенного ранее бронхита.
В общем анализе крови признаков активного воспалителения нет, это хорошо.
Хрипы могут быть связаны со скоплением слизи в мелких бронхах или с бронхообструкцией.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Для облегчения отхождения слизи, мокроты, рекомендуют обычно ингаляции через небулайзер с Ингасалином 3% в течении 6ти дней.
Дыхательную гимнастику по Стрельниковой на месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.