Что вас беспокоит?
Слизь и прожилки крови в кале
Здравствуйте. 6 ноября ребенку будет 2 месяца. Изначально ребенок был на нан тройной комфорт из-за слизи и урчания в животе обратилась к педиатру, без анализа нам назначили безлактозную смесь ссылаясь, что похоже на лактозную недостаточность. На безлактозной начался понос как вода из слизи, в животе так же урчало во время кормления. Я опять обратилась к врачу и нам назначили неокейт лсп на недели две, чтоб снять воспаление. Затем я решила вернуться на нан тройной комфорт, анализы так и не сдала ребенку, но на неокейт в животе так же урчало во время кормления и жидкий стул так же был. Переходила на тройной комфорт постепенно, вводила как при смене смеси, но на второй день у ребенка опять слизь в кале и прожилки крови. Высыпаний никаких нет, колик тоже особо не было. Прожилки крови могут быть из-за смены смеси два раза в месяц? Судя по всему надо сдать анализ крови? Прекратить мне вводить тройной комфорт? Нужно ли продолжать неокейт? У нас тут особо хороших специалистов нет. Помогите понять причину.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуация больше похожа не на лактозную недостаточность, а на аллергический проктоколит на белок коровьего молока. Для него типичны слизь и прожилки крови у младенцев 1-3 мес при хорошем общем самочувствии. Смена смесей сама по себе кровь не вызывает, но возврат к молочной смеси на основе белка коровьего молока провоцирует рецидив.
Если уже начата аминокислотная смесь типа неокейт, рекомендуют продолжить её как монотерапию не менее 2-4 недель и оценить динамику стула и прибавки веса. На таких смесях стул часто остаётся более жидким и зеленоватым - это вариант нормы, исчезновение крови обычно видно через 7-14 дней. Анализы крови и кал на дисбактериоз в неосложнённой ситуации не информативны.
Принятый ответ
Здравствуйте! Основной причиной прожилок крови в стуле может являться аллергия к белку коровьего молока.
В таком случае действительно показана лечебная смесь, можно оставить Неокейт, либо еще назначаются смеси - нутрилон пепти гастро, альфаре гастро, нутрилак пептиди сцт, нан антиаллергия.
И в течение месяца оценивается эффект. В случае улучшений, ребенку остается лечебное питание минимум на 6 месяцев
Жидкий стул сам по себе вариант нормы.
В отношении газообразования используется препарат симетикона (эспумизан \ боботик).
Адаптация к смеси занимает месяц, поэтому может быть некоторое беспокойство, но в целом на лечебной смеси должно стать лучше, чем до нее, не должно быть прожилок.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.
Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь в кале может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют менять смесь на полный гидролиз белка
нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро- замена постепенная 30 мл шаг
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
В таком случае назначают лечебную смесь на 6 месяцев , можно оставить Неокейт
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20211 ответ
- 24 Ноября 20234 ответа
- 18 Сентября 20246 ответов
- 5 Марта 202521 ответ