Что вас беспокоит?
Слизь в кале
Добрый день, третий день в кале присутствует слизь, началось с жжения в области ануса и частого призыва к дефекации «по чуть-чуть». При принудительно сокращении ануса - болит. Визуально анус выглядит нормально, розовый. В туалет хожу в день по три, может четыре раза. Стул консистенции больше мягкой, светло-коричневой (больше в желтый) цвет, присутствует много не переваренных элементов пищи (морковь, злаки и тд). Важная информация: за четыре дня до начала этих симптомов закончил недельный курс антибиотиков «линкомицин» 250мг по 2т 3 раза в день (удаляли зуб, начался альвеолит). Пил с пробиотиками какими-то (раз в день принимать) в течение 14 дней. Закончил позавчера пробиотики два дня назад пить. В целом Уже года три страдаю с ЖКТ, у меня болит желудок, боли начинаются сразу после первого приема пищи (через минут 20-30), сменил несколько гастроэнтерологов, сказать точную причину не могут. Хилобактери лечил год назад, на там было мало. У меня присутствует подтвержденный синдром жильбера. Узи органов брюшной полости делал летом - патологий нет. Колоноскопию делал летом - патологий нет. Весной делал гастроскопию - патологий нет, гастрит небольшой, пена. Сейчас никакие анализы не сдавал. Как-то года полтора назад ставил по урологии свечи анально с антибиотиком, сразу появилась слизь - прекратил. Все наладилось. Помогите с первичным диагнозом, что это может быть и чем лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Даниил
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, добрый день, фото прикрепил..
Спасибо, ознакомился
Судя по жалобам похоже на воспаление слизистой прямой кишки- проктит. Причиной этого может быть нарушение микрофлоры кишечника.
Сейчас необходимо принимать Альфа-Нормикс 200мг 2 раза в день 7 дней. Тримедат форте 300мг 1 таблетка 2 раза в день 2 недели.
Свечи салофальк 250мг 1 свеча 2 раза в день 2 недели + свечи посткризан 1 свеча 2 раза в день 2 недели, интервал приёма 2 часа.
Так же необходимо сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмму, фекальный кальпротектин. Коррекция терапии по результатам анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Данил.
Это проктит - воспаление в прямой кишке. Причина данного воспаления в нарушении микрофлоры кишечника после аб терапии.
Альфа-нормикс 200мг 2к2р.д 7дн+тримедат форте 300мг 2р.д 2недели. После альфа - нормикс начать энтерол 2т2р.д 10дн, далее после энтерола начнкм стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес. Эта схема направлена на санацию и восстановление микрофлоры кишечника.
Местно, в прямую кишку, св. Салофальк 250мг 3р.д 2недели. +св. Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа.
В плане дообследования :копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, доктор, спасибо за ответ. Начал лечение по Вашей схеме, но у меня есть проблема: каждый раз после введения свечи салофальк - у меня через час скручивает живот и я бегу на туалет, в основном выходит воздух. Ну и попутное содержимое в виде свечи и кала. А вот на свечи натальсид реакция нормальная. Подскажите что делать.. и подскажите почему мы в параллель не принимаем пробиотики (энтерол), а только после? Или альфа-нормикс убивает всё?)
Данил, здравствуйте
Давайте поменяем салофальк на св постеризан
Альфа-нормикс убивает всю микрофлору, параллельно нет смысла, лучше после восстановиться
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по симптомам, у вас развился проктит на фоне дисбактериоза кишечника. Необходимо начать лечение для того, чтобы восстановить баланс нормальной флоры.
1) Адекватный питьевой режим ( количество воды в день=вес*30мл)
2) Питание по диете номер 3, старайтесь включать больше кисломолочных продуктов , клетчатки, избегайте острого копчёного, алкоголя.
3) Альфа-нормикс 200 мг по 3 таблетки 2 раза в день 14 дней
4) Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
5) Флориоза по 1 Саше 1 раз в сутки 1 месяц
6) После окончания приёма альфа-нормикса и энтерола начать прием пробиотика Пробиолог Форте по 2 капсулы в день 1 месяц.
7) Свечи Салофальк ректально 3 раза в день 2 недели.
8) Адекватная физическая нагрузка, старайтесь проходить пешком в день 1-2 км.
9) Чтобы восстановить микрофлору, важна регулярность приема препаратов и последовательность. Принимайте лекарства каждый день, не бросайте и не пропускайте, все постепенно восстановиться.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, добрый день, спасибо за ответ, начал прием лекарств по рекомендации врача выше. Он схож с Вашим, но у меня есть проблема, каждый раз после введения свечи салофальк - у меня через час скручивает живот и я бегу на туалет, в основном выходит воздух. Ну и попутное содержимое в виде свечи и кала. А вот на свечи натальсид реакция нормальная. Подскажите что делать..
и так же врач выше написала, что энтерол начать принимать после альфа-нормикса, а в Вашем лечении принимать вместе - что корректно? И я принимаю альфа-нормикс по 2 таблетки 2 раза в день (как написал врач выше)
Данил, альфа- нормикс можете принимать в минимальной дозировке 200 мг 2 т. 2 раза в день 7 дней, параллельно ему Энтерол, он подготовит среду для пробиотиков. Если на Салофальк такая реакция, то прекратите прием, нормализуйте микрофлору препаратами и воспаление постепенно утихнет
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202023 ответа
- 3 Мая 20215 ответов
- 28 Марта 202220 ответов