Консультация проктолога /

Слизь в кале — вопрос №1862023

212 просмотров

Добрый день, третий день в кале присутствует слизь, началось с жжения в области ануса и частого призыва к дефекации «по чуть-чуть». При принудительно сокращении ануса - болит. Визуально анус выглядит нормально, розовый. В туалет хожу в день по три, может четыре раза. Стул консистенции больше мягкой, светло-коричневой (больше в желтый) цвет, присутствует много не переваренных элементов пищи (морковь, злаки и тд). Важная информация: за четыре дня до начала этих симптомов закончил недельный курс антибиотиков «линкомицин» 250мг по 2т 3 раза в день (удаляли зуб, начался альвеолит). Пил с пробиотиками какими-то (раз в день принимать) в течение 14 дней. Закончил позавчера пробиотики два дня назад пить.

В целом Уже года три страдаю с ЖКТ, у меня болит желудок, боли начинаются сразу после первого приема пищи (через минут 20-30), сменил несколько гастроэнтерологов, сказать точную причину не могут. Хилобактери лечил год назад, на там было мало. У меня присутствует подтвержденный синдром жильбера. Узи органов брюшной полости делал летом - патологий нет. Колоноскопию делал летом - патологий нет. Весной делал гастроскопию - патологий нет, гастрит небольшой, пена.

Сейчас никакие анализы не сдавал. Как-то года полтора назад ставил по урологии свечи анально с антибиотиком, сразу появилась слизь - прекратил. Все наладилось.

Помогите с первичным диагнозом, что это может быть и чем лечить.

Возраст: 32

Хронические болезни: Синдром жильбера, хронический простатит, герпес часто рецидивирующий, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Даниил
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, добрый день, фото прикрепил..
Проктолог, Хирург
Спасибо, ознакомился
Судя по жалобам похоже на воспаление слизистой прямой кишки- проктит. Причиной этого может быть нарушение микрофлоры кишечника.
Сейчас необходимо принимать Альфа-Нормикс 200мг 2 раза в день 7 дней. Тримедат форте 300мг 1 таблетка 2 раза в день 2 недели.
Свечи салофальк 250мг 1 свеча 2 раза в день 2 недели + свечи посткризан 1 свеча 2 раза в день 2 недели, интервал приёма 2 часа.
Так же необходимо сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмму, фекальный кальпротектин. Коррекция терапии по результатам анализов.
Хирург

Здравствуйте, Данил.
Это проктит - воспаление в прямой кишке. Причина данного воспаления в нарушении микрофлоры кишечника после аб терапии.
Альфа-нормикс 200мг 2к2р.д 7дн+тримедат форте 300мг 2р.д 2недели. После альфа - нормикс начать энтерол 2т2р.д 10дн, далее после энтерола начнкм стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес. Эта схема направлена на санацию и восстановление микрофлоры кишечника.
Местно, в прямую кишку, св. Салофальк 250мг 3р.д 2недели. +св. Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа.
В плане дообследования :копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, доктор, спасибо за ответ. Начал лечение по Вашей схеме, но у меня есть проблема: каждый раз после введения свечи салофальк - у меня через час скручивает живот и я бегу на туалет, в основном выходит воздух. Ну и попутное содержимое в виде свечи и кала. А вот на свечи натальсид реакция нормальная. Подскажите что делать.. и подскажите почему мы в параллель не принимаем пробиотики (энтерол), а только после? Или альфа-нормикс убивает всё?)
Хирург
Данил, здравствуйте
Давайте поменяем салофальк на св постеризан
Альфа-нормикс убивает всю микрофлору, параллельно нет смысла, лучше после восстановиться
Хирург
Здравствуйте! Судя по симптомам, у вас развился проктит на фоне дисбактериоза кишечника. Необходимо начать лечение для того, чтобы восстановить баланс нормальной флоры.
1) Адекватный питьевой режим ( количество воды в день=вес*30мл)
2) Питание по диете номер 3, старайтесь включать больше кисломолочных продуктов , клетчатки, избегайте острого копчёного, алкоголя.
3) Альфа-нормикс 200 мг по 3 таблетки 2 раза в день 14 дней
4) Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
5) Флориоза по 1 Саше 1 раз в сутки 1 месяц
6) После окончания приёма альфа-нормикса и энтерола начать прием пробиотика Пробиолог Форте по 2 капсулы в день 1 месяц.
7) Свечи Салофальк ректально 3 раза в день 2 недели.
8) Адекватная физическая нагрузка, старайтесь проходить пешком в день 1-2 км.
9) Чтобы восстановить микрофлору, важна регулярность приема препаратов и последовательность. Принимайте лекарства каждый день, не бросайте и не пропускайте, все постепенно восстановиться.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, добрый день, спасибо за ответ, начал прием лекарств по рекомендации врача выше. Он схож с Вашим, но у меня есть проблема, каждый раз после введения свечи салофальк - у меня через час скручивает живот и я бегу на туалет, в основном выходит воздух. Ну и попутное содержимое в виде свечи и кала. А вот на свечи натальсид реакция нормальная. Подскажите что делать..
и так же врач выше написала, что энтерол начать принимать после альфа-нормикса, а в Вашем лечении принимать вместе - что корректно? И я принимаю альфа-нормикс по 2 таблетки 2 раза в день (как написал врач выше)
Хирург
Данил, альфа- нормикс можете принимать в минимальной дозировке 200 мг 2 т. 2 раза в день 7 дней, параллельно ему Энтерол, он подготовит среду для пробиотиков. Если на Салофальк такая реакция, то прекратите прием, нормализуйте микрофлору препаратами и воспаление постепенно утихнет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот у ребенка
23 января 2023
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Боли в животе, расшифровка анализов крови
16 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
70 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна