Что вас беспокоит?
Навязчивое состояние.Аутизм.
Мальчик, 14 лет. Без речи, Сам себя может обслужить. Телефоном пользуется. В еде перебирает. Рост 160, вес 70. Диагноз Аутизм со снижением интеллекта. Принимает утро- Неулептил 10мг.+1/2 Акинетона, день Неулептил 10мг.+1/2 Акинетона, вечер Неулептил 10мг. Ситуационно, когда повышается тревожность 25мг Аминазина. Проблема: в последнее время найдет картинку игрушки и требует, требует, до истерики, даю Аминазин, заснёт, немного переключится и опять, получается навязчивое состояние, мысли. Игрушки меняет, то одну, то другую, ему надо, как замкнутый круг. Если какие-либо препараты при добавлении к схеме лечения для снятия этой навязчивости, навязчивого состояния.
Здравствуйте, по моему мнению было бы целесообразнее с вашим врачом схему обсудить , а именно либо увеличение доз неулептила или введение аминазина на регулярной основе, но учитывая наличие в схеме актнетона предполагаю, что данные нейролептики переносятся итак с побочными эффектами, тогда было бы лучше заменить на более современные препараты( Кветиапин, рисперидон, арипипразол).
Здравствуйте, Наталья.
Скорее будет более эффективным замена препарата совсем. У неулептила есть седативное действие, он эффективен при поведенческих нарушениях.
А при навязчивых состояниях лучше всего помогает арипипразол или Рисперидон
Здравствуйте. Назначенные препараты не воздействуют на навязчивые состояния напрямую, они обладают более седативным действием и назначаются чаще при поведенческих нарушениях.
При аутистическом расстройстве с навязчивыми состояниями, чаще всего применяют антидепрессанты сиозс (феварин, Золофт) и атипичные антипсихотики (например, рисперидон, араипразол, кветиапин).
Иногда помогает расписание дня, наглядные визуальные инструкции, предварительное оговаривание, например можно только посмотреть или выбрать одну игрушку, но при выраженной ригидности и навязчивостях чаще требуется медикаментозная поддержка.
Здравствуйте!
Нейролептик менять необходимости нет, так как судя по всему он подходит и переносите его неплохо, да и на навязчивости роли он никакой не играет, тут надо обсуждать с лечащим врачом по поводу антидепрессантов группы СИОЗС (в частности флувоксамин), который может помочь с навязчивостями как раз.
Спасибо, что откликнулись, в какой дозировке предположительно вы считаете стоит начинать?
С 25мг флувоксамин.
Но обязательно только под контролем и на усмотрение лечащего врача.
Вам стоит обсуждать это со своим лечащим врачом.
Вы правы в своем предположении, что препарат Неулептил подходит. Ранее пробовали: Арипипрозол, Клозапин сильная агрессия.
Остаётся попробовать Риспиридон, но это атипичный нейролептик, складывается впечатления, что они не подходят, как группа.
Ранее, год был на Хлорпротексен.
Скажите с фармакологии, какое действие окажет Флувоксамин и почему его на ночь надо (в инструкции читаю)?
Он может помочь в этих навязчивых действия, его назначают в вечернее время, это да.
А почему в вечернее время, он на сон влияет?
Принятый ответ
Да, на сон положительно в том числе.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20206 ответов
- 18 Октября 20212 ответа
- 12 Апреля 202326 ответов
- 6 Ноября 20235 ответов