СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень долгий кашель

Ребенок 11 лет мальчик в октябре переболел легко и начался кашель. И до сих пор. Стал хуже и чаще. Грудной какой-то. До этого кашлял буквально раз - два в день, сейчас каждые мин 30. С октября чем только не лечили , и антибиотики, и ингаляции, различные таблетки, сиропы. Начала уже противоаллергенное давать, сдали на коклюш анализ - отрицательный. Легкие чистые (как говорит педиатр) Сегодня сдали кровь, и, вроде гемограмма не очень. Помогите разобраться, душа не на месте…. Что это может быть такое?

Нет
11 лет
20 Февраля 2024·Просмотров: 169·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Лариса, здравствуйте!
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Отмечается повышение моноцитов и лимфоцитов, что указывает на вирусную инфекцию.

Помимо кашля есть какие -то симптомы?
Кашель ночью, во сне?
Прикрепите результаты анализа на коклюш.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Валентина, ночью кашля нет. Симптомов больше нет

На коклюш антитела сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Валентина, да. Результат отрицательный (прикрепила)

Рекомендую сдать антитела на паракоклюш, хламидии и микоплазму.
Для исключения аллергической природы - Ig E общий.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. При лающем, приступообразном кашле показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом) по 500 мкг 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо.

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции . Так же повышены эозинофилы, аллергическая реакция или паразитарная инвазия. Сейча ребенок вероятнее всего подхватил новую вирусную инфекцию . Подключите ингаляции с пульмикортом 0.5 мг 2 мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день 7 дней . Антигистаминные зиртек 1 капсула 1 раз в день . После выздоровления сдать кал на паразитов, энтеробиоз мазок и кровь на паразитов. Поискать с этой стороны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина Александровна, спасибо ?

Принятый ответ

Добрый день.
По результатам анализов у ребёнка есть проявление вирусной инфекции. Антибиотики не требуются.
Рекомендую ещё сдать кровь методом ИФА на паракоклюш.
Также стоит пройти обследование у аллерголога в полном объёме (эозинофилы по верхней границе нормы).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии - повышены моноциты и лимфоциты.
Признаки аллергии или гллистной инвазии - повышены эозинофилы

Нужно обследоваться
1) На аллергию - Определение в крови уровня специфичных IgE (общий иммуноглобулин Е) для выявления аллергена. Можно сдать педиатрическую аллергопанель 4.
2) На паразитоз - Кал на яйца глист и цисты лямблий методом Parasep 3-кратная проба.
Анализ крови (ИФА) на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция (увеличение моноцитов , лимфоцитов)
Увеличены эозинофилы , что говорит о аллергическом процессе, либо глистной инвазии
Необходимо сдать кровь на катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ,ВЭБ. Кал методом парасеп

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.