Что вас беспокоит?
Кровотечение на Визанне и боли в нижней части живота
Принимаю непрерывно Визанну в течение 2-х лет из-за эндометриоза и очень обильных менструации со сгустками. В течении этого времени были иногда незначительные выделения, но последнюю неделю пошла обильная менструация, сильные тянущие боли и температура доходила до 37-38. Вчера самостоятельно поехала в больницу, сделали УЗИ и отпустили, назначив Транексам, Супракс и отменить Визанну на неделю. В крови повышены лейкоциты и С-реактивный белок, по УЗИ эндометрий 3 мм. Подскажите, пожалуйста, в связи с чем может быть кровотечении и боли, да ещё с повышением температуры? В больнице удивились, что принимаю Визанну без перерывов, но мне так назначил гинеколог, надо ли делать перерывы и какие? До этого в 2019 году было удаление полипа, в марте 2023 ещё удаление полипа и в августе того же 23 года ещё операция из-за гиперплазии эндометрия. Мне 43 года, в 2000 был аборт (выскабливание), в 2010 экстренное кесарево из-за слабой родовой деятельности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, добрый день.
В подобных случаях, обычно, предполагают воспаление в полости матки, например. Обычно, дополнительно рекомендуют сдать фемофлор скрин или флороценоз + NCMT. Если нужно, то и бак посев из цервикального канала.
Визанну принимают, обычно, без каких - либо перерывов
Елена Борисовна, а на узи, которое мне делали в больнице, не могли увидеть воспаления в полости матки, только сдав доп анализы можно обнаружить?
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Отмена препарата на данном этапе — верная тактика. Далее следует повторить УЗИ из расчета на 5-7 день цикла, для исключения патологии эндометрия.
По необходимости, в случае усиления выделений — транексам симптоматически.
По поводу повышения температуры и изменений в анализах крови — очный осмотр терапевта, для исключения других причин.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации вероятнее есть признаки воспаления
Для это рекомендуют дообслелрвниеи- Фемафлор ( это качественный и количественный состав микрофлоры )
Отменить Визанну это правильная тактика
Контроль узи на 5/7 день
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне длительного приёма Визанны слизистая матки сильно истончается — это нормальный эффект препарата. Иногда на таком фоне сосуды становятся ломкими, и может начаться кровотечение, похожее на менструацию, даже если цикл подавлен. Но учитывая, что добавились температура и боли, то скорее всего это уже не просто реакция на препарат. Такое бывает, если присоединяется воспаление в полости матки или придатках. Именно поэтому правильно, что Визанну отменили и назначили антибиотик. Когда воспаление уйдёт и анализы нормализуются, нужно будет сделать контрольное УЗИ. Если слизистая останется тонкой и очагов эндометриоза нет, то совместно с лечащим врачом решите возвращать ли Визанну или перейти на другой вариант гормональной защиты (например, КОК или Мирену).
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации учитывая подьем температуры вероятнее всего речь идет об эндометрите. Обычно в таком случае действительно рекомендуется антибактериальная терапия, бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20197 ответов
- 21 Сентября 202011 ответов
- 13 Января 20215 ответов
- 18 Февраля 20221 ответ