СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кандидоз и бак вагиноз

Я два года жила в Китае. Там появилась молочница. Я ходила по врачам, лечилась, но лекарства мне не помогали. Подозревали цервицит, лечили каким-то традиционным средством (свечи). Затем появился хронический вагинит или молочница, не знаю. Потом назначили свечи Макмирор, они помогли, и я не знала проблем пол года. Затем молочница вернулась, я пошла к врачу, она мне назначила очень агрессивное лечение: спринцевание раз в два-три дня в течение примерно двух недель, параллельно с ним свечи клотримазол. Это убило мою микрофлору. Своей смазки нет. Я перестала ходить по врачам, сама лечилась Макмирором, он помогал, но на следующий месяц вагинит возвращался. Потом я решила пить пероральные пробиотики для женского здоровья, пила два месяца, и стала чувствовать себя лучше. Затем с возвращением в Москву и видимо из-за стресса мне стало немного хуже: небольшой зуд и дискомфорт в половых губах, трещинки, выделения не очень хорошие (белые, как лосьон), довольно обильные. Так же хочу отметить, что у меня овуляторный синдром: кровомазание и иногда тянет низ живота, иногда даже чуть чуть болит. Сходила к врачу. Анализы прикрепляю. После визита к врачу я начала курс Примафунгина. Реакция хорошая.

Нет
29 лет
3 Ноября 2025·Просмотров: 129·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
При  похожих  результатах  предполагают  не  только  кандидоз,  но  и  бактериальный  вагиноз.  Также,  присутствует  уреаплазма.
Так  как  уреаплазма  поддерживает  размножение  анаэробов,  поэтому  лечение  лучше  провести  комплексное-  и  от  анаэробной  флоры  и  от  уреаплазмы,  чтобы  не  было  рецидивов.
По  согласованию  с  лечащим  врачом,  обычно,  рекомендуют  выбрать  1  из  вариантов  лечения.  Например:
1.  Таб. Азитромицин +  прием  пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин  Б  пролонг  обычным курсом в 6 дней, далее 1 - 2 раза в неделю на полгода для профилактики рецидивов

Анастасия, добрый день.
При  похожих  результатах  предполагают  не  только  кандидоз,  но  и  бактериальный  вагиноз.  Также,  присутствует  уреаплазма.
Так  как  уреаплазма  поддерживает  размножение  анаэробов,  поэтому  лечение  лучше  провести  комплексное-  и  от  анаэробной  флоры  и  от  уреаплазмы,  чтобы  не  было  рецидивов.
По  согласованию  с  лечащим  врачом,  обычно,  рекомендуют  выбрать  1  из  вариантов  лечения.  Например:
1.  Таб. Азитромицин +  прием  пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин  Б  пролонг  обычным курсом в 6 дней, далее 1 - 2 раза в неделю на полгода для профилактики рецидивов

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762955983e3d1c9397eb0f63d59ca4e74790cd4b6.png
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Я только что закончила курс свечей Примафунгин (6 свечей). По ощущениям Кандидоз прошел.
Я думала, может попить таблетки Метронидазол от бактерий? Через 5 дней у меня начнется цикл

Наиболее рационально рассмотреть применение Азитромицина в таких случаях, так как он и в отношении гарднереллы и в отношении уреаплазмы активен

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762955983e3d1c9397eb0f63d59ca4e74790cd4b6.png
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Выявленные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре влагалища, то есть присутствуют в норме, и при отсутствии жалоб не нуждаются в лечении. Но если жалобы есть (на жжение, зуд, неприятный запах), обычно, назначают лечение:

1. «Клиндацин б пролонг» 6 дней на ночь 1 аппликатор интравагинально

2. Затем после окончания лечения можно пропить (через рот) капсулы
«Дуожиналь» или Вагилак
перорально 2 недели для восстановления микрофлоры влагалища.
Все препараты можно применять только в отсутствии аллергических реакций, а так же противопоказаний, согласно инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762955983e3d1c9397eb0f63d59ca4e74790cd4b6.png
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Я вчера закончила курс свечей Примафунгин (6 свечей). Кандидоз по ощущениям прошел. У меня через 5 дней начнется цикл. Может попить таблетки Метронидазол или секнидазол от бактерий?

Здравствуйте!
Если симптомы все прошли, то чаще всего уже не назначается антибиотикотерапия, можно пропить курс для восстановления флоры влагалища

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и не требует терапии при отсутствии клинических проявлений. Это не инфекция, передаваемая половым путём.

-При наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендовано местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней. (или Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8 дней).
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам: выявлены и Кандида , устойчивая к флуконазолу, и гарднерелла, подобный результат характерен обычно для смешанного вагинита (грибково-бактериальный). В похожих ситуациях обычно рекомендуют препараты гкомбинированного действия, к примеру Тержинан, Нео-Пенотран Форте, Макмирор комплекс (на выбор) курсом 7 дней. Восстановление микрофлоры: через 1–2 дня после окончания лечения вагинальные пробиотики с лактобациллами (Лактожиналь, Гинофлор Э) 10 дней. Если симптомы не будут беспокоить, то контрольный мазок не требуется после терапии.
В целях профилактика рецидивов обычно рекомендуют: избегать спринцеваний, агрессивных гелей, узкого синтетического белья, курсов антибиотиков без показаний.
В целом, текущая схема с Примафунгином соответствует чувствительности возбудителя и современным стандартам. После курса обязательно восстановить нормофлору.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762955983e3d1c9397eb0f63d59ca4e74790cd4b6.png
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Я вчера закончила курс свечей Примафунгин (6 свечей). Кандидоз по ощущениям прошел. У меня через 5 дней начнется цикл. Может попить таблетки Метронидазол от бактерий?

Анастасия, нет, пить метронидазол не нужно. После курса Примафунгина и при отсутствии симптомов антибиотики не назначаются. Дождитесь менструации, затем сразу после неё проведите курс восстановления влагалищной флоры (Лактожиналь, Гинофлор Э 10 дней).

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации вероятнее всего речь идет о бактериальном вагинозе. Обычно в таком случае рекомендуется следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762955983e3d1c9397eb0f63d59ca4e74790cd4b6.png
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Я только что закончила курс свечей Примафунгин (6 свечей). По ощущениям Кандидоз прошел.
Я думала, может попить таблетки Метронидазол от бактерий? Через 5 дней у меня начнется цикл

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.