Что вас беспокоит?
Отмена клексана
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, про отмену клексана в моем случае🙏 Колю клексан с 15 недели , дозировка была 0,4 до 25 недели, с 25 недели дозировка стала 0,8 (из-за нарушения ЛМА). Сегодня у меня 38 недель. В анамнезе: 2 ЗБ, тромбофилия PAI1: 5G/4G и дефект гена MTHFR. Планируется ЕР. Гинеколог мой начал отмену клексана, с 37 недели я перешла на 0,4 снова. Колоть надо до 38,4 и потом отменять полностью. Я так боюсь, всего начиталась 😒 Я ведь не знаю, когда я рожу , может мне еще 3 недели ходить….. Можно ли мне отменять клексан на 38 неделе и быть без уколов до родов, например, до 41 недели. Про то, что клексан отменяется за сутки до родов, я спрашивала у врача, мне сказали, что у меня низкие риски и можно отменить в 38.. Просто я человек переживательный , хочу послушать вас. Спасибо большое за ответы. 🙏
Дарья, здравствуйте.
Мутации генов PAI и MTHFR на течение беременности не влияют, риск тромбозов не повышают, назначения клексана сами по себе не требуют.
Клексан назначается при высоком риске тромбоза для профилактики тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Если показания к клексану есть и риск тромбозов по шкале RCOG высокий — он назначается вплоть до родов и в послеродовом периоде, так как самый высокий риск тромбозов в конце беременности и после родов. Если показаний к применению клексана нет — он отменятся одним днём, постепенного снижения не требуется.
Елизавета Алексеевна, спасибо большое, успокоили 🙏
На здоровье.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20171 ответ
- 22 Июня 20171 ответ
- 26 Февраля 20181 ответ
- 8 Марта 20181 ответ