Температура не снижается — вопрос №379142

Question

Температура не снижается — вопрос №379142

Раиса

430 просмотров

24 декабря 2020

Добрый ден. Шестой день у мужа температура от 37.8 до 39.5. Слабость. Других симптомов нет.врач назначил лечение: ацц 1 раз в день,грипферон в нос до 5 раз, парацетомол с аспирином,,витамин С 1000мг,ксарелто 10 . Анализ мочи и крови в норме. Сдали на антитела. Их нет. Дополнительно назначили дексаментозон 4мг 2 раза в день,в чем сомневаюсь.нет одышки и кашля. Может какой антибиотик/амоксиклав/ давать? Мазок на ковид сегодня будем сдавать. Мужу 69 лет.

Вопрос закрыт

температура

антибиотик

лексаметозон

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 24 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, температура хорошо сбивается? Анализы нужно сдать сначала : общий анализ крови, срб, прокальцитонин, д-димер.

Пожаловаться

Раиса, 24 декабря 2020

Клиент

Юлия, добрый день. Анализы крови и мочи сдали. Врач сказал,хорошие.
Антиел нет. Сдавали в инвитро. Сегодня сдаем мазок на ковид. Но врач уже сказала,что лечим ковид. Я сомневаюсь на счет дексаментозона. У мужа нет одышки и кашля. Температура утром 38 2, к обеду 37,5,к вечеру 39,5.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 24 декабря 2020

Терапевт

Раз так поднимается температура, то я согласна с назначенным лечением.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Лечение у мужа в целом верное и адекватное. Если температура уже 6-ой день, то посмотреть на динамику ещё сутки и подключать Дексаметазон.
Антибиотики не требуется, так как нет признаков бактериальной инфекции. По крайней мере нужно сдавать ОАК и после этого определяться. Но по клинике данных за бак процесс нет и вирусная инфекция COVID 19 не лечится а/б.
Дексаметазон призван подавить гипервоспаление и развитие цитокинового шторма. Я бы рекомендовала не терять время и начинать препарат в ближайшие сутки - если Вы будете лечиться амбулаторно.

Пожаловаться

Раиса, 25 декабря 2020

Клиент

Анна, добрый день. Вчера проколола дексаментозоном 4 мг 2 раза. Сегодня утром температура 36.7. Больше не надо колоть? И продолжать ли лечение ацц,гоипферон,ксалерто?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 25 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Дексаметазон до 5 дней оставляйте.
АЦЦ только при влажном кашле с мокротой.
Ксарелто продолжать до месяца.
Гриппферон если 5 дней прокапали то достаточно.

+ 1

Пожаловаться

Раиса, 25 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо большое.

Пожаловаться

Раиса, 26 декабря 2020

Клиент

Анна, со вчерашнего вечера опять поднялась температура до 38.8. Утром 38,6,после обеда 37.6. Сегодня сделали кт. Ждем результат.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Продолжайте Дексаметазон. По результатам КТ - пишите.

Пожаловаться

Раиса, 26 декабря 2020

Клиент

Анна, добрый вечер. Получили результат кт. Поражение 15 прцентов. Врач сказала,продолжать то же лечение.а вы как думаете?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Процент поражения лёгочной ткани небольшой. Лечение абсолютно верное и адекватное. Дексаметазон до 5 дней с последующей постепенной отменой и Ксарелто до месяца.
Единственный момент сдать общий анализ крови сейчас. Кашля с гнойной мокротой нет? Сахарный диабет ему не ставили?

Пожаловаться

Раиса, 26 декабря 2020

Клиент

Анна, нет,он подкашливает,как курильщик с 45 летним стажем. Сазара нет

Пожаловаться

Раиса, 26 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо.

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 24 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, сможете прикрепить анализы к вопросу?

Пожаловаться

Раиса, 24 декабря 2020

Клиент

Алёна, к сожалению,нет. Они у врача,а с ней только переписываемся.но по ее словам анализы хорошие.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 24 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
В случае с нормальной кровью и отсутствием признаков присоединения бак инфекции антибиотики не нужны.
А вот дексаметазон при такой длительной лихорадке очень обоснован.
Добавьте к приему -Витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг, обильное питье не менее 30 мл на кг веса

Пожаловаться

Раиса, 24 декабря 2020

Клиент

Анна, витамин Д даем,магний ,цинк вкомплексе даем,витамин С 1000 мг даем. Меня смущает дексаментазон,его же обычно дают,если одышка и больной не может дышать самостоятельно.может амоксиклав?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 24 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

У амоксиклава должна быть точка воздействия - это бактерия. Если у пациента хорошие анализы, нет одышки, сатурация не падает, то бак инфекция отсутствует.
Дексаметазон показан при длительной высокой лихорадке, чтобы исключить цитокиновый шторм

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 24 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Я согласна с назначением врача, дексаметазон доза не большая назначена, но скорее всего на этой дозе температура начнёт на спад идти

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте1 антибиотик не нужно, так как нет признаков бактериальной инфекции. а вот дексаметазон нужгно, лучше делать сразу 8 мг утром. Он назхначается не при кашле и оджышке, а при длительной фибрильной температуре.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 24 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

ВАшему нужно антибиотики - азитромицин не меньше 500мг, и выполнение КТ.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 25 декабря 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Антибиотик без показаний давать не нужно. Сдавайте ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин, коугулограмму. Если все в норме - то антибиотик не нужен. Максимум - можно добавить иммуномодулирующее (виферон суппозитории), витамины тоже продолжайте, обильное питье, дома проветривать и увлажнять воздух. Показаний для ацц и дексаметазона не вижу. Гриппферон не нужно. Если для увлажнения слизистой - то с этим справится и любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, отривин) или даже фираствор. Если с точки зрения противовирусного эффекта,то препараты интерферона в каплях лучше не брать: для того, чтобы интерферон подействовал, нужно, чтобы он находился на слизистых некоторое время, а капли быстро скатываются в ротоглотку и не успевают оказать подобный эффект.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Амоксиклав

2 ответа

5 ноября 2022

Tatiana, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

3 ответа

23 марта 2024

Юля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 26 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-26T19:30:14+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Тогда все верно по лечению. Продолжите в прежнем объёме. Антибиотик только после анализа крови. Явных показаний к нему нет. Пневмония вирусная, а не бактериальная.

Принятый ответ