Что вас беспокоит?
Грудное вскармливание при эпилепсии
Добрый день! Вчера были роды путем КС, у меня диагноз юношеская-миоклоническая эпилепсия с 2012 г, последний приступ в 2018. Всю беременность принимала под контролем невролога и концентрации в крови Кеппру в дозировке 2500. В 3 триместре концентрация снизилась до 7.5 (ниже референса), в последние 3 недели увеличили дозировку до 3.000, концентрация поднялась до 8.25. Мы с врачом договорились, что вернемся постепенно к прежней дозировке ~ через 2 недели, когда сдам повторный анализ на концентрацию (тк вес и увеличенный обьем крови уйдут). Столкнулась с такой ситуацией: в операционной неонатолог сказала «ну вы грудью не будете кормить из-за препаратов». Что меня очень расстроило, тк я была нацелена хотя бы на 1-3 мес ГВ, тк невролог мне говорила что препарат совместим с ГВ. Вот теперь думаю, могу ли я хотя бы какое-то время покормить ребенка? Концентрация ведь в крови у меня низкая, а потом уйти постепеннно на смешанное или искусственное вскармливание? И какие риски есть в таком случае для малыша? Например синдром отмены или что-то такое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кеппра считается препаратом совместимым с грудным вскармливанием, считается препаратом с умеренным риском - то есть в меру безопасный, возможен не большой риск но включен в список препаратов совместимых с гв. Препарат проникает в грудное молоко, но ребенок получает до 7% от дозы котрую получает мать, это считается клинически незначимой дозой для ребенка. В целом опыт применения кеппры у кормящих довольно большой в мире, и серьезных побочных эффектов у детей не зарегистрировано, иногда отмечается легкая сонливость в первые недели, синдрома отмены у детей не описано. К тому же описанная концентрация препарата в крови не большая.
В подобных ситуациях не настаивают на прекращении грудного вскармливания. Рекомендуют наблюдать за ребенком, например если отмечается выраженная сонливость или плохой набор веса то об этом сообщают педиатру для решений о продолжении грудного вскармливания.
Принятый ответ
Здравствуйте! Кеппра(леветирацетам) незначительно поступает в грудное молоко, т е имеет умеренный риск. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org
Препараты с низким риском можно принимать на грудном вскармливании. Препараты с умеренным риском в целом тоже могут быть использованы при соотношении риск-польза. В целом во время беременности препарат тоже поступал ребенку с кровью матери и организм знаком с этим препаратом.
Отвечая на ваш вопрос, в таких случаях допускается ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При приеме препарата кеппра есть умеренный риск для ребенка, можно самостоятельно проверять препараты на совместимость с гв по сайту https://e-lactancia.org
При умеренном и низком риске кормить грудью допускается.
Принятый ответ
Здравствуйте! Леветирацетам ( кеппра) один из немногих препаратов разрешенных при ГВ, доказано что он поступает в грудном молоко в минимальных количествах, что не наносит вреда ребенку. ГВ в вашем случае разрешено
Принятый ответ
Здравствуйте.
При приёме противосудорожной терапии не рекомендуется кормить ребёнка грудью, поскольку препарат поступает с грудным молоком ребёнку и возможно токсическое влияние на печень, неврологические проявления в виде повышенной возбудимости или,наоборот, синдром угнетения.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20172 ответа
- 11 Февраля 20219 ответов
- 19 Января 202330 ответов
- 27 Апреля 202312 ответов