Ломит горло и рефлюкс

Дарья Писаренко4 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Спровоцировать могла диета, острая инфекция, препараты принимаемые незадолго, стресс и прочее. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Эффективность терапии оценивают в среднем спустя 2-4 недели от начала приема
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Дарья Турова4 Ноября 2025

2.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. При подобных симптомах обычно можно предположить, что проблема связана с состоянием, при котором возникает ощущение жжения или боли за грудиной, которое связано с патологическим забросом кислого желудочного содержимого в пищевод и тем самым повреждается слизистая оболочка пищевода. Лечение данной проблемы предполагает заживление пораженной слизистой и предупреждение возникновения их в дальнейшем. Но стоит понимать, что это хронический процесс и избавиться от него раз и навсегда не получится - его можно лишь "контролировать". Спровоцировать ухудшение может большое количество факторов, в том числе перенесенная инфекция.
Уделите внимание диетическим рекомендациям - диета и образ жизни должны включать дробное питание небольшими порциями, отказ от переедания и поздних приемов пищи. Важные изменения в образе жизни включают поддержание здорового веса, отказ от курения и подъем изголовья кровати во время сна, отказ от тугих поясов и подъема тяжестей и наклонов после приема пищи. Рекомендуется ограничить жирные и жареные продукты: сливочное масло, сливки, жирная рыба, свинина, утка, баранина, торты; раздражающие продукты: цитрусовые, томаты, лук, чеснок, перец, кофе, чай, шоколад, мята, алкоголь и газированные напитки.
Курсовой прием кислотоснижающих препаратов – омепразол 20 мг 2 р\д, рабепразол 20 мг 1 р\д, эзомепразол 20 мг 1-2 р\д - снижает воздействие кислого содержимого желудка на пищевод и слизистая заживает - их прием обоснован и входит во все стандарты лечения. Так же возможен прием прокинетиков для влияния на моторику желудка и пищевода, например, ганатон 1 т. 3 р\д 1 месяц или домперидон 1 т. 3 р\д 5 дней. Также существуют препараты обволакивающего действия с заживляющими компонентами в составе, например, Альфазокс по 1 саше 4 р\д (3 р\д после еды+ 1 раз на ночь) 1 месяц.

Татьяна Гугнюк4 Ноября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы и перенесенная инфекция может быть причиной прогрессирования рефлюкса содержимого желудка в пищевод, что вызывает такие симптомы. Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на капс,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день.