Что вас беспокоит?
СДВГ, постоянно отвлекаюсь, не сплю
Здравствуйте. Мне 25 лет, очень сильная бессонница с самого детства лет с 7, раньше ещё и панические атаки перед сном были, сейчас этого нет уже давно. Но проблемы со сном сильно беспокоят. Засыпаю в 4-5 утра. Врач в частной клинике предположила, что не сплю я из-за СДВГ и назначила Гуанфацин. Выкупила, начала приём вчера, пока естественно ничего не почувствовала. Вместе с ним назначила тразадон 1/3 чтобы спать, спать я эти дни с ним стала по 12 часов, но засыпаю тоже после полуночи, просыпаюсь с трудом. Завтра на работу, сильный страх проспать. СДВГ проявляется так, что не могу одно дело делать одновременно, тяжело быть внимательной. Например, убираюсь, но отвлекаюсь на что-то в телефоне, потом начинаю стирать, потом ещё что-то.. В общем, очень сильно мешает это не только со сном, но и на работе, и дома. Чувство сонливости есть, когда ложусь спать, но оно недостаточное для того, чтобы заснуть, я утомляюсь от того что долго лежу и опять-таки иду чем-то другим заниматься лишь бы не спать. В России медикаментозно СДВГ у взрослых тем более мало кто лечит, поэтому нужна информация об этом препарате насколько он помогает. Сейчас принимаю 0,5 мг Гуанфацина и 1/3 тразадона. Стоит ли повысить тразадон, чтобы раньше засыпать? Снотворные, транквилизаторы, кветиапин - для меня пройденный этап, помогает на время, потом не сплю даже на большой дозировке. Депрессии нет, состояние ровное. Тревога есть из-за того, что не могу заснуть. По шкале от 1 до 10 примерно 5-6
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению, в описанной Вами ситуации лучше использовать другие препараты , так как основным препаратом для терапии сдвг является атомоксетин;
Доза Тритикко для сна подбирается постепенно, путем увеличения по 25-50 мг каждые 3-5 дней в диапазоне 100-150 мг в сутки, но осторожно, потому что давление может снижать и головокружение давать.
Здравствуйте, Екатерина. С атомоксетина сильные побочки, пила его в детстве.
В детстве и во взрослой жизни реакция на препарат различается, так что попробовать имеет смысл, по моему мнению.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основа терапии и эффективное - это прием атомоксетина (страттера) при СДВГ. И возможно, что стоит с врачом обсудить данный препарат при условии, что диагноз выставлен правомерен.
Если в детстве была трудности, то сейчас уже организм другой, как и переносимость, поэтому попробовать можно.
Триттико оставлять только для сна, если на 1/3 таблетке не будет справляться, то увеличивать.
А пробовали другие антидепрессанты Вам назначать ранее?
Здравствуйте. Да, пила ранее эсциталопрам, феварин, сертралин и дулоксенту. На последней сон очень хороший был и в целом на ней когда была депрессия вышла в ремиссию
Если на дулоксенте был хороший сон, что в целом не самая частая история, то конечно в таком случае можно попробовать вернуть его,
Или пробовать наращивать дозировки триттико до бОльших, в зависимости от эффективности/переносимости .
Спасибо большое за ответ. Но ведь у меня сейчас нет депрессии, поэтому я так понимаю что прям сильно увеличивать триттико не стоит.
Триттико, как и любой антидепрессант с целью лечения депрессии, а причине в лечение тревоги, которая и является причиной нарушения сна
Принятый ответ
Здравствуйте !
В добавление к рекомендациям коллег на нормализацию сна и предполагаемого диагноза СДВГ, могу обратить ваше внимание на весьма эффективную психотехнику - аутотренинг по Шульцу. Она помогает улучшить концентрацию внимания и снизить импульсивность за счет тренировки контроля над внутренним состоянием. Регулярные упражнения, направленные на расслабление мышц, нормализацию сердцебиения и дыхания, уменьшают проявления гиперактивности. Люди испытывающие симптомы СДВГ могут научиться лучше управлять своими эмоциями и поведением, что положительно сказывается на общем самочувствии. Также аутотренинг является одним из наиболее эффективных нефармакологических методов при бессоннице. Техники расслабления, применяемые в АТ, способствуют снижению уровня возбуждения перед сном, устраняют мышечное напряжение и тревожные мысли, мешающие засыпанию. Регулярная практика АТ помогает улучшить качество и продолжительность сна.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гуанфацин - это препарат для лечения высокого артериального давления.
А в России зарегистрирован единственный препарат для лечения СДВГ - это Атомоксетин.
Поэтому если диагноз правильный , то назначается именно он.
Тразодон для сна можно увеличить до 100 мг
Здравствуйте, даже в Википедии я нашла что он используется и для лечения СДВГ. Но видимо действительно очень мало информации про зарубежные препараты, хотя он разрешен в России, но его поставки не производятся.
Принятый ответ
Здравствуйте, если диагноз СДВГ подтвержденный, то стоит рассмотреть лечение самого расстройства, а не отдельных симптомов. Из препаратов для лечения СДВГ - атомоксетин. В некоторых случаях эффект дают антидепрессанты группы СИОЗСН за счет влияния на норадреналиновые рецепторы, но этой индивидуально. Тразодон можно оставить как снотворный препарат, дозу подбирают в диапазоне 50-150 мг. Если утром тяжело проснуться, можно попробовать принимать препарат раньше, за несколько часов до отхода ко сну.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202225 ответов
- 16 Ноября 20221 ответ
- 6 Апреля 20238 ответов