Консультация инфекциониста /

О герпесе — вопрос №37978

11628 просмотров

Добрый день уважаемые врачи! Уже не первый раз задавала вопрос относительно герпеса.
Хотелось бы подвести итог… Подскажите, относительно герпетического стоматита (на деснах или небе. Небольших одиночных очагов):
1) Как долго заразен герпетический стоматит?
Например у меня сейчас 6й день болезни. ИЗ НИХ 2 ДНЯ-ПРЕДВЕСТНИКИ, С 3го ПОЯВИЛИСЬ ПУЗЫРЬКИ. С 3его дня начала лечение: вальтрекс 2 табл 2 раза в день, пшикаю мирамистин 3 раза в день, после наношу мазь виферон 3 раза в день + витаминки. Сегодня болячка уже не болит. Ранка есть, боли нет. Получается сегодня 4й день после появления пузырьков. Я еще заразна…. Или уже нет?
2) Нужно ли боятся чистить зубы и мыть посуду руками? Дело в том, что я руки во время такой болячки мою очень часто. Аж сушатся… Сегодня взяла свою ложку за место где ела (напомню, сегодня 4й день болезни с момента образования пузырьков и начала лечения). Руки все замытые.. с микротрещинами наверняка. Помыла руки через мин 2 с мылом. Есть ли риск передачи инфекции на пальцы рук в такой ситуации?
3) Ношу маску, многие пишут, что маска не нужна. А я ношу, тк боюсь заразить родных, в тч детей, которые всегда рядом крутятся. Маска конечно достала… можно ли ее уже сейчас снимать?
4) Как избежать рецедивов? Ранее у меня герпес был только на губе. И я всегда очень осторожно его обрабатывала. Сейчас вот появляется во рту. Я конечно в шоке. Бросила есть все сладкое, начала пить имбирь, стараться высыпаться. 4 мес ничего не было. Потом была нервозность из-за ребенка (ситуация была) дня 3… и вот перед очередными месячными снова сюрприз.
Что делать, чтобы укрепить иммунитет? Что есть, пить итд итп. Может надо идти к иммуннологу, сдать какие-то анализы?
Конечно все это не смертельно, но неприятно.
5) И еще сколько вирус герпеса живет вне организма человека: на коже человека, на ручках металлических итд. В интернете конечно есть информация, но немного…
6) Как обезопасить родных? Отдельная посуда, полотенце, не целовать это понятно. еще что-то надо?
Извините за повтор вопроса! Еще раз всем спасибо за внимание! Хочется уже разобраться до конца…. Начитавшись интернета волосы встают дыбом, чувствуешь себя прям изгоем первые дни и боишься со всеми общаться. Еще раз спасибо! Прошу прощения за повтор. Собрала мысли в кучу по всем вопросам крутящися в голове.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вирус герпеса живет в нервных волокнах практически всю жизнь. он находится в неактивном состоянии пока иммунитет напряженный. при любом снижении иммунитета, например при переохлаждении и недостатке витаминов,или стрессе, герпес активируется и пузырьки появляются вновь. валтрекс снижает репликацию вируса, переводя его в латентную фазу. для родных опасность заразиться вирусом через предметы быта или поцелуи относительна, самый заразный период это первые дни, когда репликация максимальная. заражаемость зависит от иммунитета реципиента, и его отношения к тому или иному типу по системе НLA гистосовместимости. есть люди, не чувствительные к герпесу, при любых условиях заражение у них не наступает.
Клиент
Ольга, спасибо
Клиент
Ольга,  скажите, пожалуйста, если ранка уже не болит, нпдо ли ее обрабатывать мирамистином и гелем виферон. Или она уже сама дозаживет и смысла нет? Спасибо!
Клиент
Ольга, а можро ли определить при помощи аналищов чувствитплен чпловек к герпесу или нет?
Клиент
Ольга, Наталья, если сможете, ответьте еще на один вопрос. Стирала свою постель в стиральной машинке. Тут срочно понадобилось помыть ребенка. Почти домыла и начался слив воды в ванную.... Ребенок начал топать ногами, прыгать и вся вода полетела на попу и половые органы.... я выключила машину, сполоснула водой ребенка (без мыла) и вытащила. Есть ли риски герпеса для моего ребенка в этой ситуации. стирала (то ли на 60 то ли на 90 гр), стирка шла мин 30-40 (соответсвенно вода не сразу разогревается в машинке). Попали на первый слив.... Спасибо!
Педиатр
1. Герпес заразен в течение 5 дней с момента высыпаний. Как и у большинства вирусов у него есть период репликации-5 дней.
2.на руках герпес сохраняется пока не высохнет слюна, после помывки простой водой- безопасен. Не стоек в окружающей среде.
3. Маска не нужна. Герпес как и ВИЧ не передается бытовым путем. Только глубокие поцелуи и секс.
4. Сдайте анализы на иммуноглобулины А и М, авидность вируса простого герпеса. По результатам пролечить ацикловиром. Для под.ема иммунитета есть великолепный препарат- полиоксидоний. Проконсультируйтесь только очно хотя- бы с тераревтом.
5. Живет до высыхания слюны. На солнце погибает за секунды.
6.Прекратить страдать герпесофобией и просто мыть посуду. Это- же не гепатит В!!!
Клиент
Наталья, спасибо большое!
Клиент
Наталья,  скажите, пожалуйста, если ранка уже не болит, нпдо ли ее обрабатывать мирамистином и гелем виферон. Или она уже сама дозаживет и смысла нет? Спасибо!
Клиент
Наталья, Наталья, если сможете, ответьте еще на один вопрос. Стирала свою постель в стиральной машинке. Тут срочно понадобилось помыть ребенка. Почти домыла и начался слив воды в ванную.... Ребенок начал топать ногами, прыгать и вся вода полетела на попу и половые органы.... я выключила машину, сполоснула водой ребенка (без мыла) и вытащила. Есть ли риски герпеса для моего ребенка в этой ситуации. стирала (то ли на 60 то ли на 90 гр), стирка шла мин 30-40 (соответсвенно вода не сразу разогревается в машинке). Попали на первый слив.... Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Герпетическая инфекция распространена повсеместно. Ранее считалось, что инфицирован каждый второй, на практике же наверное и чаще. Что это значит? То, что у большинства окружающих Вас людей уже есть антитела к вирусу простого герпеса в крови, то есть они инфицированы и повторно от Вас заразиться не могут. Вирус от больного может передаваться через слюну, то есть при тесном длительном контакте - влюбленные, мать-ребенок при поцелуях. С уважением отношусь к правильным словам коллег, но как сроки заразности, так и сроки жизнестойкости вируса на предметах обихода при герпетической инфекции не так важны, обычная обработка поверхностей водно- мыльным раствлром и обычная обработка посуды позволяет избавиться от вируса. Документов, регламентирующих специальную заключительную дезинфекцию в очаге герпетической инфекции, нет. Поверьте, по этой проблеме тоже трудятся уважаемые опытные специалисты. Соответственно, тщательно обработыватьь посуду, игрушки, ручки дверей, пол, по которому Вы ходите, не нужно. На будущее, если герпес будет активироваться более 4х раз в год, посетите инфекциониста для назначения противорецидивной терапии. Поправляйтесь!!!
Клиент
Наталья, спасибо!
Клиент
Наталья, до этого у меня уже года 3 ничего е высыпало вообще... Как раз беременность без рецидивов отходила и вот до 2,3 лет ребенка у меня не было ничего. А ПОТОМ БАЦ И ВО РТУ... и через 4 мес снова повтор и в новом месте во рту... конечно меня этО немного сбило с ног... Еще раз спасибо за ответ.
Клиент
Наталья, скажите, пожалуйста, если ранка уже не болит, нпдо ли ее обрабатывать мирамистином и гелем виферон. Или она уже сама дозаживет и смысла нет? Спасибо!
Ортопед, Травматолог
Коллеги все верно написали.
Я только добавлю, что герпес - не грипп.
Им заражено 95% взрослого населения Земли.
От него особо, вообще, предохраняться не нужно,
Ну, первые 5 дней не стоит целоваться и все.
Ничего не нужно как-то особо мыть и стерилизовать, носить маски и т.п.
Высыпания герпеса вызваны снижением иммунитета, а не заражением!!!
Мы априори уже все заражены. В этом вся штука.
Клиент
Константин, спасибо!
Клиент
Константин,  скажите, пожалуйста, если ранка уже не болит, нпдо ли ее обрабатывать мирамистином и гелем виферон. Или она уже сама дозаживет и смысла нет? Спасибо!
Клиент
Константин, Наталья, если сможете, ответьте еще на один вопрос. Стирала свою постель в стиральной машинке. Тут срочно понадобилось помыть ребенка. Почти домыла и начался слив воды в ванную.... Ребенок начал топать ногами, прыгать и вся вода полетела на попу и половые органы.... я выключила машину, сполоснула водой ребенка (без мыла) и вытащила. Есть ли риски герпеса для моего ребенка в этой ситуации. стирала (то ли на 60 то ли на 90 гр), стирка шла мин 30-40 (соответсвенно вода не сразу разогревается в машинке). Попали на первый слив.... Спасибо!
Невролог
И снова, здравствуйте. Тогда давайте по порядку.
1) Сколько длится заболевание и сколько дней человек заразен. В зависимости от сложности формы герпесный стоматит длится от нескольких дней до 2-3 недель. При легкой форме основные симптомы проходят на третий-четвертый день, лечение средней формы занимает одну-две недели. Тяжелая форма самая опасная, исцеление длится неделями.
2) Чистка зубов. Существует ряд провоцирующих факторов, которые также могут способствовать появлению герпеса на слизистой рта. Это микротравматизация кожи и слизистой губ: при активной чистке зубов, при вредной привычке облизывать губы, особенно в холодную и ветреную погоду, при употреблении чрезмерно горячих блюд, ведь полученный ожог также травмирует слизистую и приводит к нарушению целостности поверхностных слоев кожи, провоцирует возникновения микротрещинок. Поэтому в острую фазу заболевания с чисткой зубов нужно быть предельно осторожной, чтобы не травмировать слизистую еще больше. Поскольку, это не первичное инфицирование герпесом, то риск перенести его на руки и другие участки тела сводится к нулю. Только, если Вы не почешете пузырек во рту пальцем, а после, сразу же этим пальцем не почешете глаз. Поэтому регулярное мытье рук обязательно. Попав однажды в клетку, вирус находится в ее ДНК всю жизнь. Поводом очередного обострения и появления высыпаний обычно является временное снижение иммунитета (общего или местного) на фоне ОРВИ.
3) Ношение маски – вполне оправданная мера, если в доме маленькие дети и они ранее не были инфицированы герпесом, а у Вас продолжающаяся острая фаза заболевания. Поскольку Вы очень сильно переживаете за детей, расскажу подробнее. Дети первого года жизни болеют редко, так как они получают иммунитет от матери. Заболеть могут только резко ослабленные младенцы. Чаще всего инфицирование детей происходит в 3-4 года, и уже к пятилетнему возрасту около 80% детишек имеют антитела к вирусу простого герпеса. Заражение детей происходит от больных членов семьи или других инфицированных детей. Вирус попадает в организм ребенка двумя путями: воздушно-капельным и контактно-бытовым. После инфицирования малыша вирус не всегда сразу же вызывает проявления болезни. Он проникает в скопления нервных клеток (нервные ганглии) и сохраняется в них на протяжении всей жизни. В течение длительного времени вирус может ничем не проявляться. В этот период инфицированный ребенок не опасен для других детей, так как источником инфекции он станет только в период активного размножения вируса. Если иммунитет у ребенка хороший, то вирус «в дремлющем состоянии» может находиться всю жизнь, и заболевание так и не разовьется. Теперь снова про вас. Вальтрекс может быть не столь эффективным, если начать принимать его спустя 1 или 2 дня после начала симптомов. А в общем, достаточно близко не контактировать с родными, я имею в виду поцелуи. Не пользоваться с членами семьи общей посудой. После себя ее кипятить или обдавать кипятком – кипячение убивает вирус.
4)Как избежать рецидивов – укреплять иммунитет. Для укрепления иммунитета, особенно в холодное время года и весной, в первую очередь необходимо следить за тем, чтобы питание было сбалансированным и насыщенным необходимыми витаминами и микроэлементами, которые повышают защитные силы организма. Можно принимать витаминные комплексы. Также следует стараться избегать переохлаждений, контакта с больными ОРВИ и микротравматизации кожи и слизистой рта. Для профилактики "простуды на губах" следует помнить, что вирус герпеса передается контактным путем, поэтому поцелуи – только после выздоровления.
5) Сколько вирус герпеса живет вне организма. Вирионы простого герпеса достаточно устойчивы во внешней среде — они хорошо переносят пребывание в воде, перепады температур и ультрафиолетовое воздействие. Конечно, кипячение быстро их убивает, но на поверхности кожи человека или различных бытовых приборов вирус может находиться продолжительное время, сохраняя свою патогенность. Не удивительно, что вторым по значимости и частоте передачи путём заражения герпесом является контактно-бытовой. При этом источником заражения может быть практически любой предмет, которым пользовался переносчик вируса — посуда, одежда, полотенца, средства гигиены, постель, различная аппаратура... Всё, что угодно. Но, это опасно для людей, ранее не инфицированных герпесом, не имеющих АТ в крови или при снижении иммунитета на фоне ОРВИ например.
6) Как обезопасить родных. С целью профилактики заражения родных необходимы такие меры: изоляция заболевшего герпесом члена семьи с первого же дня болезни; соблюдение правил личной гигиены и выделение заболевшему индивидуальной посуды, полотенца и др.
Надеюсь, что теперь ответила на все Ваши вопросы.
Клиент
Наталья, спасибо!!! Росуда моется в посудомойке 1.5 часа при температуре 70гр. Этого достаточно?
Клиент
Наталья,  скажите, пожалуйста, если ранка уже не болит, нпдо ли ее обрабатывать мирамистином и гелем виферон. Или она уже сама дозаживет и смысла нет? Спасибо!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Если Вы, как ранее писали, боитесь заразить сами себя, т.е. перенести инфекцию с одного участка Вашего тела на другое, то это ыантастика. Сами себя Вы не заразите. Но родных Вы заразить можете, хотя вирус герпеса во внешней среде очень не стойкий и во внешней среде, при высыхании и прямом попадании солнечных лучей погибает мгновенно. Во влажной среде (полотенце, мочалка, зубная щетка, может прожить от нескольких минут до нескольких часов. Передается при прямом контакте пораженного участка больного с кожными покровами и слизистыми оболочками здорового человека, при условии, что там будут входные ворота (микротрещинки, микроранки). Ну инфицируется здоровый человек (а кто сейчас не инфицирован?), но если иммунная система в норме, то он не будет болеть никогда. Вообщем нужно потереться язвочкой на Вашей десно о кожу или слизистую оболочку здорового человека и причем, если там не будет хотя бы микроскопической ранки, то Вы должны будете его покусать, иначе он не заболеет.
Клиент
Владимир, спасибо Вам большое :)))
Клиент
Владимир,  скажите, пожалуйста, если ранка уже не болит, нпдо ли ее обрабатывать мирамистином и гелем виферон. Или она уже сама дозаживет и смысла нет? Спасибо!
Невролог
Да, обработка посуды в посудомоечной машине убивает вирусы.
Клиент
Наталья, спасибо!
Клиент
Наталья, Наталья, если сможете, ответьте еще на один вопрос. Стирала свою постель в стиральной машинке. Тут срочно понадобилось помыть ребенка. Почти домыла и начался слив воды в ванную.... Ребенок начал топать ногами, прыгать и вся вода полетела на попу и половые органы.... я выключила машину, сполоснула водой ребенка (без мыла) и вытащила. Есть ли риски герпеса для моего ребенка в этой ситуации. стирала (то ли на 60 то ли на 90 гр), стирка шла мин 30-40 (соответсвенно вода не сразу разогревается в машинке). Попали на первый слив.... Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Виферон закладывают не менее 10 дней.
Клиент
Наталья, спасибо
Клиент
Наталья, так же 3раза в день или можно сократить до 1-2х? Спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Утро, вечер. 2 раза.
Клиент
Наталья, мпасибо!
Клиент
Наталья, если сможете, ответьте еще на один вопрос. Стирала свою постель в стиральной машинке. Тут срочно понадобилось помыть ребенка. Почти домыла и начался слив воды в ванную.... Ребенок начал топать ногами, прыгать и вся вода полетела на попу и половые органы.... я выключила машину, сполоснула водой ребенка (без мыла) и вытащила. Есть ли риски герпеса для моего ребенка в этой ситуации. стирала (то ли на 60 то ли на 90 гр), стирка шла мин 30-40 (соответсвенно вода не сразу разогревается в машинке). Попали на первый слив.... Спасибо!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Она, конечно, дозаживет, но с обработкой регенерация происходит быстрее.
Клиент
Владимир, спасибо!
Клиент
Владимир, Наталья, если сможете, ответьте еще на один вопрос. Стирала свою постель в стиральной машинке. Тут срочно понадобилось помыть ребенка. Почти домыла и начался слив воды в ванную.... Ребенок начал топать ногами, прыгать и вся вода полетела на попу и половые органы.... я выключила машину, сполоснула водой ребенка (без мыла) и вытащила. Есть ли риски герпеса для моего ребенка в этой ситуации. стирала (то ли на 60 то ли на 90 гр), стирка шла мин 30-40 (соответсвенно вода не сразу разогревается в машинке). Попали на первый слив.... Спасибо!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Отвечаю на все Ваши вопросы по порядку:
1. Заразны Вы становитесь с момента появления пузырьков до того момента, пока не отпадет сформированная корочка. Особенно опасен тот период, когда лопаются пузырьки и вытекает жидкость. В настоящее время риск заразить окружающих присутствует, но в минимальной степени.
2. Чистить зубы, безусловно, нужно. Посуду мыть руками можно, с применением моющего средства для посуды - тогда нет риска переноса инфекции.
3. Если Вас окружают дети, маска не лишний предмет в острой фазе заболевания (когда лопаются герпетические пузырьки). Сейчас уже можете снимать маску, но поцелуев необходимо избегать до полного заживления ранки и отпадения корочки , так же, как и пользование отдельной посудой.
4. Как избежать рецидивов? Этот вопрос когда-то я тоже себе задавала. Сама в свое время часто страдала лабиальным герпесом. Проверенно, что самая главная причина обострений - стресс. Он, как ничто другое, способен снизить иммунитет и активизировать герпес (перед месячными иммунитет, кстати, тоже всегда падает). Постарайтесь воспринимать проблемы, не принимая их близко к сердцу. Естественно, высыпаться, правильно питаться и т.д. Можете попить настойку прополиса - здорово укрепляет иммунитет. Идти к иммунологу и тратиться на анализы я бы не стала. Главное - придерживаться вышеописанных рекомендаций.
5. Вирус герпеса в окружающей среде живет недолго - от 2-х часов (например, на коже), до 4-х часов максимум.
6.Как обезопасить родных? Понятно, это можно сделать двумя путями: соблюдая вышеописанные рекомендации и укрепляя их иммунитет. Ведь, даже если дети заразятся не от Вас, они инфицируются в другом месте, и только состояние иммунной системы покажет, в каком состоянии вирус герпеса будет пребывать в нервных ганглиях (активном или дремлющем).
Если же Вам все равно не удастся победить злополучный вирус, существует противогерпетическая вакцина.
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, мпасибо большое!
Ортопед, Травматолог
Ничего никому не грозит.
Забудьте о своем герпесе и живите спокойно.
Иначе разовьется настоящая фобия и придется обращаться к психотерапевту.
Я не шучу. Вы уже передергиваете.
Клиент
Константин, спасибо. Да, я уже саса поимаю это...
Педиатр
Если период репликации уже позади то можно обработать бепантеном для ускорения заживления. Если появится бактериальная флора- гнойные пузырьки, или корки- банеоцином.
Клиент
Наталья, спасибо! Ничего не болит. Визуаььно есть краснота. Надеюсь уже ссе. Маску сняла )
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Вам нужно постараться успокоиться и не думать об инфицировании окружающих. То, что Вы перенесли, довольно обычная ситуация, характерная для миллионов больных, поверьте. Вы никак не можете заразить блищких, тем более через воду из стиральной машины. Пожалуйста не придумывайте, живите как обычный человек, а не больной. Здоровья Вам.
Клиент
Наталья, спасибо большое. Сегодня сестра осмотрела пне больное ме то. Сказала, что ничего нет. Тоььео пигментация, ранки и налнта нет. Надебсь это все... помажу еще сегодня вифероном. Спасибо еще раз!
Педиатр
Ой, ну нет, конечно же- горячая вода, порошок и Вы - же не мокрое от слюны белье стирали. Вирус погиб при высыхании!!!
Клиент
Наталья, спасибо :)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
41 мин. назад
699.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Глист в соленой селедке
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Испорченный бекон
8 часов назад
849.00 р.
Елизавета, Санкт-Петербург
Укус клеща
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Амебная дизентерия
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Петр Николаевич Ляшенко
25 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров