Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3798452

Что вас беспокоит?

Беременность 36 недель. Ритм сердца плода нарушен.

Здравствуйте. Беременность 36 недель. На 35 неделе заметили резкое снижение сердцебиение плода до 60-70 ударов в минуту. Положили на сохранение. Сердцебиение сейчас 146 ударов +- , но говорят ритм сердца плода нарушен. По УЗИ ещё несколько диагнозов. Фото УЗИ прикреплю. Роженицу отпустили домой, сказали ждать родов. Подскажите пожалуйста, не опасно ли для ребенка ждать до 38 недели? Какие наши действия? Все ли так плохо с ребенком? Врачи пока говорят про естественные роды. Или все же нужно делать КС? Помогите пожалуйста.

Нет
21 год
6 Ноября 2025·Просмотров: 270·Таскина, Одинцово

Принятый ответ

Здравствуйте! Подробно изучила приложенные файлы. Ваше опасение вполне понятно. Обязательно , в подобных случаях показано родоразрешение в условиях перинатального центра и консультация детского кардиолога /кардиохирурга сейчас на этапе беременности, как раз, чтобы понять можно ли пускать пациентку в самостоятельные роды

Принятый ответ

Здравствуйте. Выжидательная тактика только до 37-38 недель при стабильном состоянии по КТГ и шевелениям. Плановое кесарево сечение предпочтительно, но это должен решить консилиум врачей, неонатолог , акушер - гинеколог и заключение дестского кардиолога.
Ежедневный контроль КТГ.Госпитализация в ПЦ на 37-й неделе.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации определенная тактика не совсем верная
Рекомендуется наблюдение в условиях стационара перинатального центра под контролем врачей детских кардиологов.
Предпочтительнее будет конечно проведение оперативного родоразрешения, окончательное решение должны принять после сбора консилиума.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне ранее выявленной брадикардии и текущего нарушения ритма плода необходимо динамическое наблюдение (КТГ + допплер каждые 2–3 дня).
Если показатели нормальные, нет признаков гипоксии, можно выжидать до 38 недель под строгим контролем. При малейших признаках гипоксии или ухудшении КТГ, показано досрочное родоразрешение, предпочтительно кесаревым сечением.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сердечный ритм плода компенсирован, частота сердечных сокращений в норме. Отмеченные экстрасистолы и умеренная кардиомегалия не требуют досрочного родоразрешения при стабильных показателях КТГ и допплера. Кровоток соответствует нарушению 1 А степени, это начальные, обратимые изменения, неопасные при наблюдении. Маловодие умеренное, также не критично.
В похожих ситуациях рекомендуют не менять тактику ведения: беременность продолжается под контролем КТГ и допплера до 38–40 недель. Госпитализация или кесарево сечение показаны только при признаках дистресса плода. После родов осмотр ребенка детским кардиологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.