Что вас беспокоит?
Понос от антибиотиков при лечении хгс
Здравствуйте, прохожу лечение от хгс софосбувиром и даклатасвиром уже 8 недель. Внезапно развился мастит, прописали Амоксиклав ( смотрела, он совмести с лечением) но у меня от антибиотиков начался понос. Чем можно спасаться? На сайте hep-druginteractions написано, что даклатосфир не очень совместим с лоперамидом и может вызвать проблемы с сердцем. И второй вопрос: сколько минимальный интервал между моими препаратами и антибиотиком должен быть? Хотя бы 2 часа нормально? Мне по другому никак не подстроить под режим дня
Принятый ответ
Здравствуйте!
При диарее, если она частая, можно опасаться нарушения всасывания противовирусных препаратов из-за ускорения транзита кишечного содержимого. Если стул не частый (2-3 р./сутки), то диарея не повлияет.
Лоперамид противопоказан при диарее на фоне приёма антибиотиков, он может усугубить симптомы.
Для облегчения диареи, если стул водянистый и частый, можно использовать сорбенты, например, смекту. Но их необходимо разносить по времени на 2 часа хотя бы с противовирусными препаратами, чтобы избежать нарушения всасывания препарата из-за связывания с сорбентом.
Спасибо, я там еще дополнила вопрос по поводу интервала приема моих препаратов и антибиотика
Спасибо, я там еще дополнила вопрос по поводу интервала приема моих препаратов и антибиотика
Интервал между антибиотиками и ПВТ не требуется.
Я понимаю, что диарея может повлиять, но не пить антибиотики я тоже не могу, потому что иначе будет уже гнойный мастит. Попробую справиться смектой
У меня вообще получается и пвт и НПВС раз в день от боли, и антибиотик. Я боюсь что у меня уже печень этого не выдержит. Или за неделю лечения ничего не случится?
За не делю ничего страшного не должно произойти, НПВС и "Амоксиклав" не являются какими-то особо токсичными для печени агентами.
Скажите, пожалуйста, я была у хирурга только что, он мне прописал найсулид по 2р в день. Его же вроде можно? Какой интервал должен быть с терапией?
Доброе утро! Да, можно принимать, интервал не нужно выдерживать.
Скажите, пожалуйста. Вот к примеру сегодня был не жидкий стул в 8 утра, потом терапия в 9:30, полужидкий в 10, потом жидкий стул в 3 дня и в 8 вечера. Не должно это повлиять на усвоение препаратов?
Доброе утро!
Нет, стул нечастый, а препараты быстро всасываются (за 1-2 часа), так что не должно было сказаться, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных ситуациях можно заподозрить развитие псевдомембранозного колита на фоне приема антибиотика.
Для уточнения ситуации рекомендуют сдавать кал на токсин А, В клостридии диффициле.
На данный момент помочь улучшить состояние можно приемом сорбентов (смекта) и пробиотиков (энтерол). Но препараты с ПВТ желательно разобщить по приему на 3-4 часа.
У меня всегда на антибиотики такая реакция.
Я там ещё дополнила вопрос по поводу минимального интервала между моими препаратами и антибиотиком, можете, пожалуйста ответить?
2 часа будет нормальный интервал.
Учитывая такую реакцию на антибиотики все-равно в таких случаях рекомендуют исключить псевдомембранозный колит.
А подскажите еще пожалуйста, омез мне можно принимать для защиты желудка? Прописал хирург
Если да, то когда лучше, утром или вечером?
Можно, если он очень необходим. Разобщать его прием с терапией рекомендуют на 4 часа.
Скажите, пожалуйста. Вот к примеру сегодня был не жидкий стул в 8 утра, потом терапия в 9:30, полужидкий в 10, потом жидкий стул в 3 дня и в 8 вечера. Не должно это повлиять на усвоение препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации разница между приёмом данных препаратов желательно чтобы была около 4 часов. При диареи можно начать приём энтерола 250 по 2 таб 2 раза в день + смекта 3 - 4 раза в день.
При сохранении диареи можно будет сдать анализ кала на патогенную флору и клостридии А и В.
Скажите, пожалуйста. Вот к примеру сегодня был не жидкий стул в 8 утра, потом терапия в 9:30, полужидкий в 10, потом жидкий стул в 3 дня и в 8 вечера. Не должно это повлиять на усвоение препаратов?
Все верно, диарея не влияет на усвоение препаратов в жкт
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по поводу диареи: нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема антибиотиков . Если их обнаружат, то лечение может быть метронидозол+/- ванкомицин, пробиотик
У меня на антибиотики всегда такая побочка
Антибиотикоассоциированную диарею лечим пробиотиками
Лопирамид не убирает проблему нарушения флоры, он останавливает моторику, при бактериальных или инфекционных диареях его применять крайне не желательно
А подскажите еще пожалуйста, омез мне можно принимать для защиты желудка? Прописал хирург
Так же интервал 4 ч
Скажите, пожалуйста. Вот к примеру сегодня был не жидкий стул в 8 утра, потом терапия в 9:30, полужидкий в 10, потом жидкий стул в 3 дня и в 8 вечера. Не должно это повлиять на усвоение препаратов?
Не повлияет, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях применяется Максилак и Энтерол, иногда даже вместе.
Лоперамид пить нежелательно.
Интервал не требуется
Скажите, пожалуйста, я была у хирурга только что, он мне прописал найсулид по 2р в день. Его же вроде можно? Какой интервал должен быть с терапией?
Его можно, интервал не требуется
То есть я могу выпить разом терапию, найз и Амоксиклав и у меня не отвалится печень? 🥲
При коротком приёме проблем быть не должно
А еще подскажите, омез мне нужно (можно) пить? Прописал хирург
Крайне нежелательно, его принимают в крайнем случае как можно короче с интервалом в 4 часа
Скажите, пожалуйста. Вот к примеру сегодня был не жидкий стул в 8 утра, потом терапия в 9:30, полужидкий в 10, потом жидкий стул в 3 дня и в 8 вечера. Не должно это повлиять на усвоение препаратов?
Это не повлияет
Здравствуйте! Учитывая развитие антибиотико -ассоциированной диареи в следствии приема амоксиклава. Для купирования диарее врачи рекомендуют прием адсорбентов, ферментов и пробиотиков. Если по маститу динамика купирования клиники то антибиотик может быть принят коротким курсом 3-5 дней.
Скажите, пожалуйста. Вот к примеру сегодня был не жидкий стул в 8 утра, потом ПВТ в 9:30, полужидкий в 10, потом жидкий стул в 3 дня и в 8 вечера. Не должно это повлиять на усвоение препаратов?
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20171 ответ
- 1 Июня 20193 ответа
- 24 Июня 20191 ответ
- 16 Июля 20191 ответ