Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3799195

Что вас беспокоит?

Рентген пазух носа

Здравствуйте, решил ради интереса сделать рентген пазух носа. Скажите что вы видите там. Сделал рентген т.к МРГ головы в описании пишет про кисту в пазухе размером 3 на 2 см. симптомов нет никаких. Сделал рентген. Что делать дальше. В 22 году рентген пазух был по описанию хороший.

23 года
6 Ноября 2025·Просмотров: 114·Паша, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенному фото снимка есть вероятнее всего признаки наличия кисты в левой гайморовой пазухе, которая занимает около половины объема пазухи, то есть может быть подобных размеров как и описано на МРТ. Киста это шарик с жидкостью внутри который чаще всего может образовываться после перенесённого ранее воспаления в пазухах

Стоит отметить также что мрт не является достоверным методом оценки состояния пазух, так как используется для исследования мягких тканей в том числе головного мозга. Максимально информативным исследованием для оценки состояния пазух, размеров и расположения кисты в пазухе является КТ пазух носа, данные исследования рекомендует выполнить планово в подобных случаях

Если киста занимает менее половины объема пазухи, не имеет связи с зубами - такая киста как правило подлежит наблюдению и контролю КТ пазух носа в динамике

Более крупные кисты в пазухах или кисты связанные с зубами подлежат хирургическому лечению

Уточните нет ли головных болей в области левой щеки? Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти слева?

Анна Юрьевна, никаких гайморитов не было ток зуб болит периодически один как раз под кистой, особенно если прыгать на месте. Он депульпирован

В таких случаях прежде всего рекомендуют выполнить КТ пазух носа для исключения связи кисты с зубным рядом, если киста имеет связь с зубом то является очагом хронической инфекции в пазухе и в таких случаях подлежит удалению. Если по данным КТ- киста занимает менее половины объема пазухи она как правило подлежит наблюдению в динамике

Анна Юрьевна, хорошо, если она 3 см и занимает 1/2 часть и еще и даже из за зуба то как ее удалят по моему снимку. Чисто предварительно. Можно ли. Без разрезов и наркозов. Чисто медикаментозный сон и удаление через эндоскоп без разрезов?

Да как правило возможно в таких случаях выполнить хирургическое вмешательство путем расширения естественного соустья гайморовой пазухи с носом в полости носа под контролем эндоскопа

Принятый ответ

Добрый день

Зачастую кисты на МРТ являются случайными находками .
На рентгенографии ппн действительно в области дна верхнечнлюстной пазухи слева определяется округлая тень , которая может указывать на наличие кисты .

В подобных ситуациях может быть рекомендовано выполнить КТ ППН - золотой стандарт диагностики патологии со стороны пазух . На кт можно точно определить размер пазухи , место ее роста и расположение .

При наличии кисты менее 2-см такие кисты просто наблюдают .
Если киста занимает более 1/2 пазухи , имеет размер более 2-х см , блокирует соустье пазухи- такую кисту рекомендуется удалить в плановом порядке.

С учетом недавнего обследования и углового расположения кисты ( по снимку блок соустья маловероятен) может быть рекомендовано выполнить КТ ППН через 6 месяцев .

Юлия Геннадиевна, никаких гайморитов не было ток зуб болит периодически один как раз под кистой, особенно если прыгать на месте. Он депульпирован

На кт ппн как раз будет виден точный рост кисты , учитывая угловой рост нельзя исключить одонтогенный характер образования.
Если по результатам Кт связи с зубом не будет и киста занимает менее 1/2 пазухи - обычно такие кисты не трогают , а просто наблюдают в динамике

Юлия Геннадиевна, хорошо, если она 3 см и занимает 1/2 часть и еще и даже из за зуба то как ее удалят по моему снимку. Чисто предварительно. Можно ли. Без разрезов и наркозов. Чисто медикаментозный сон и удаление через эндоскоп без разрезов?

Конечно , современная медицина позволяет решить эту проблему данным образом .
Главное найти оснащенную клинику и хирурга , который владеет навыками эндоскопических операций .
( такое возможно выполнить по омс )

Но , эндоскопические операции проводятся под наркозом .

А вот микрогаймотомия ( размер под верхней губой на десне ) делается под местной анестезией - но с маленьким нарушением целостности костной стенки . Разрез находится под губой и не виден .

Юлия Геннадиевна, а через эндоскоп можно ли без наркоза общего а чисто в вену вколоть медикаментозный сон?

В системе омс данная операция проводится только под этн.

В частной клинике , вероятнее всего ,зависит от оснащения и возможностей анестезиологического пособия

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену можно предположить наличие кисты в левой верхнечелюстной пазухе, которая по размерам занимает менее половины пазухи
Для большей информативности рекомендовано выполнить КТ пазух носа

киста является доброкачественным образованием, если киста не вызывает никаких симптомов, то подлежит наблюдению
как у вас дышит нос? Нет ли боли, дискомфорта в проекции левой верхнечелюстной пазухи?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикреплённому снимку можно предположить наличие кисты в верхнечелюстной пазухе.
Они встречаются достаточно часто, она могла появиться после перенесённого заболевания.
Если нет никаких жалоб, то делать ничего с ней не нужно.
В качестве контроля можно выполнять КТ каждые 1-2 года

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на ваши вопросы необходимо смотреть сам диск с МРТ. Если есть возможность прикрепите ссылку для скачивания диска с МРТ сюда, через любой файлообменник. Судя по описанию , киста большого размера ,и в таких случаях удаляется в плановом порядке

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.