Что вас беспокоит?
После поездки в Турцию ребёнок приехал с температурой 38.7
У ребёнка шестой день болезни, три дня назад температуры не было, сегодня опять 37.5, лечимся беродуал плюс пульмикорт плюс флюдитек, горло Оки, нос промываем плюс изофра, у неё побаливает голова очень много соплёй, и сильный кашель, сегодня были сданы анализы кровь вирусная на температура почему-то поднялась то есть состояние вялое . Также на ногах багровая сыпь появилась какая-то.
Принятый ответ
Добрый вечер. На коже ребёнка проявления вирусной экзантемы. В общем анализе крови признаки вирусной этиологии воспалительного процесса. Лечение в этом случае симптоматическое. Пульмикорт показан только в случае лающего кашля. Какой характер кашля у ребёнка? Когда преимущественно кашель-днем, ночью или утром.
Кашель лающий, сухой, и постоянно и днём и ночью но больше днём, по задней стенке горло стекают сопли, но от чего температура такая высокая поднялась если её уже несколько дней не было
Лор ребёнка осматривал? Головная боль меняется в зависимости от положения головы?
Лор не осматривал ,педиатр 4 дня назад , но она назначала антибиотик из-за кашля, мы его не принимали. Сопли прозрачного цвета белого,
Антибиотик не показан, признаков бактериального воспаления нет. Лору очно нужно показаться
Температура может Быть из за вируса так долго ?
Температура может сохраняться до 7-8 дней
Ну кашель очень сильный ,и днем не проходит ,только ночью перестает
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похожие фотографии говорят о вирусной инфекции.
Общий анализ крови вирусной этиологии.
В таких случаях назначают симптоматическое лечение:
Обильное теплое питье, 30 мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие - парацетамол: разовая доза — 15 мг/кг, интервал между приёмами — не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки. Ибупрофен: разовая доза — 10 мг/кг, интервал — 8 часов, не более 3 раз в сутки.
Сыпь проходит самостоятельно в течении 10 дней.
Какова причина такой долгой высокой температуры 7 дней
Вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета может давать длительную лихорадку до 7-10 дней.
Если головная боль будет сохраняться рекомендуют выполнять рентген придаточных пазух носа, консультацию ЛОР врача.
Думаете может быть гайморит ? Но сопли прозрачные
Верно.
Наклон головы вниз может усилить болевые ощущения при гайморите. Если есть возможность можно выполнить, и скажите, усиливается ли боль?
Возможно есть постназальный затек, слизь стекает по задней стенке глотки.
Попробовали сейчас наклонить голову, не больно ей, но есть боль вернее неприятные ощущение где лоб когда она поднимает наоборот голову
Слизь стекает да это видно
Воспаление слизистых оболочек околоносовых пазух отмечается.
Рекомендуют все же посетить ЛОР врача.
Обсудить вопрос об отмене препаратов от кашля после аускультации легких.
Имеете в виду лечить нос а не кашель?
Вероятно да, но все зависит от аускультации легких.
Слизь стекает по задней стенке глотки, это раздражает чувствительные нервные окончания, что вызывает кашель.
Кашель влажный, При положении лежа кашель усиливается?
Кашель лающий
По описанию нельзя исключить течение атипичной инфекции.
Скрытая клиническая картина может быть при атипичной инфекции. Назначают сдачу анализ крови на иммуноглобулины IgM, IgG к хламидия и микоплазме пневмония.
При этих инфекциях нет повышения срб ?
И соэ не повышена
И она сейчас жалуется на боль в спине ,но и у меня спина болит от этого вируса
Лабораторные показатели при этом заболевании могут быть нетипичными по сравнению с бактериальными пневмониями.
Кашель лающий постоянно в течении дня? Или есть изменения?
Да кашель сухой весь день , и вот на спину начала жаловаться ,ну у меня тоже тело от этого вируса болит без температуры
Рекомендованные исследования рекомендуют сделать в таких случаях. Ингаляции продолжать.
Хорошо,спасибо,а кроме крови можно как то выявить эту пневмонию ? Рентген ?
Можно выполнить рентген.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции
По описанию и фото больше похоже на вирусную экзантему
Высыпание проходят самостоятельно
Достаточно делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки
Здравствуйте меня интересует причина вновь возникшей температуры ,если буквально 3 дня назад ее не было
Вероятно присоединилась новая вирусная инфекция
Это исключено она не выходила из комнаты
Если у ребёнка ухудшение на фоне улучшения тогда или присоединилась новая инфекция или осложнение
Так как есть кашель то рекомендуют осмотр врача решать вопрос о проведения Рентгена ОГК
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Анализ крови:
-Лейкоциты- 3,45 *10^9/л ниже( нижняя раница нормы 4,5 *10^9/л ) - данный показатель снижается при вирусной инфекции.
-лейкоцитарная формула без отклонений
-СОЭ- 5,7 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин-134 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-гематокрит - 40% норма ( норма до 41%)
-тромбоциты- 252*10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Анализ крови вирусной этиологии, поэтому в приеме антибиотика нет необходимости.
Повторная температура нас всегда настораживает, но это может быть волнообразным течением вирусной инфекции. То есть, есть период мнимого благополучия, когда нет температуры, и далее следует повторный подъем температуры тела. Но самое главное – не пропустить осложнения.
Ознакомилась с фотографией высыпаний. Подскажите, пожалуйста, данная сыпь появилась на фоне подъема температуры? Если согреть ножки под одеялом, сыпь остается такой же? После снижения температуры ребенок становится активнее? Какова динамика по кашлю, есть ли улучшение? Кашель мешает ребенку спать? Не отмечали кашель больше после сна, либо во время активности?
Здравствуйте, сыпь заметила только сегодня, в принципе она активна и говорит что чувствует себя хорошо но температура присутствует, кашель очень сильный лающий ночью может быть пару раз она может кашлянуть, днём очень часто, улучшений по кашлю нет
У неё вообще я недавно нашла недели три назад на ногах петехии с ними была у гематолога, до этого месяца восемь назад также с ними лежали с подозрением на васкулит но подозрение не подтвердились, недавно сдавали каулограиму и из-за этого была у гематолога
Здравствуйте!
На данный момент в анализе крови уровень тромбоцитов в норме, поэтому нарушения со стороны свертывающей системы крови мы исключаем.
Замечательно, что общее самочувствие и активность ребенка не страдают.
Как сегодня самочувствие у ребенка? После ингаляций с пульмикортом кашель не становится меньше?
Высыпания сохраняются?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Температура при вирусных инфекциях может быть до 10 дней. Но следует исключать атипичные инфекции.
Рекомендуется сдать иммуноглобулины класса М и G к хламидиям, микоплазме.
Также при наличие головных болей и насморка показана консультация лор врача, для исключения гайморита.
Здравствуйте можно ли по рентгену определить микроплазмен пневмонию ? И разве при ней соэ в норме будет ? Кашель очень сильный ,дышим только 3 дня
Рентген можно сделать для исключения пневмонии в целом. Атипичные пневмонии могут быть не видны.
Ингаляции помогают облегчить кашель?
Нет ,но мы делаем их всего 3 дня ,так же оч сильный насморк
Соэ как и весь анализ в целом может быть спокойный, совсем без признаков воспаления
Если кашель сухой, лающий ингаляции продолдать до 5-7 дней пока.
Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис).
Такие пневмонии лечатся антибиотиками?
Это опасно если мы так долго не лечим ?
Да, макролидами.
Не сколько опасно, сколько приносит дискомфорт ребёнку данный кашель.
Без лечения может быть длительным
Нос мы промываем, плюс капаем изофру
Этого достаточно при насморке
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20185 ответов
- 16 Мая 20181 ответ
- 23 Августа 20218 ответов