Гемоглобин в моче — вопрос №380340

Question

Гемоглобин в моче — вопрос №380340

Евгения

41796 просмотров

25 декабря 2020

После перенесенной инфекции ( предположительно ковид) стало тянуть внизу живота и по бокам, в моче обнаружили следы гемоглобина, на домашних тест полосках он тоже периодически появляется разной интенсивности. В анализе мочи все в норме, кроме следов гемоглобина. Анализ по Нечипоренко тоже норма ( эритроциты -1000 лейкоциты 1400)
осмотр и узи у гинеколога показал отсутствие гинекология проблем; узи мочевого пузыря тоже норма, узи почек- песок в обоих почках , в левой камни до 2,8 мм Все это время живот тянет периодически, особенно больше слева ( более того при оргазме при сокращениях тазовых мышц стала появляться немного колющая боль слева за лобком, после все проходит). Анализ кала норма, кальтопротеин норма, с реактивный белок норма ( 2,7) Температуры нет
Никогда не было заболеваний крови и пр, гемоглобина в моче никогда ранее не обнаруживалось, травм, спорт нагрузок нет.
Могут ли небольшие фрагменты камней в почках давать такой гемоглобин, какое еще пройти обследование?

Вопрос закрыт

моча

крови

гемоглобина

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 25 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте,да именно они и дают кровь в мочу ,травмируя слизистую .

Пожаловаться

Сергейчева Людмила Ильинична, 25 декабря 2020

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Мелкие камни травмируют мочеточники и стенки мочевого пузыря. Хорошо, что камни мелкие,легко выйдут без задержки в мочеточнике и устьях мочеточника.за счет травмы эритроциты в моче. Делайте анализы мочи в динамике

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Галина, спасибо, это ясно , остается вопрос с болью в районе устья мочеточника в самом низу слева во время оргазма такая колющая боль ближе к спереди, как раз слева в почке камешки Могут ли они проходя по мочеточнику так травмировать его приводя к таким болевым ощущениям ? ( длится это уже ровно месяц) после оргазма эта боль проходит

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 декабря 2020

Уролог, Андролог

Это не связано с камнями. Во время оргазма происходит мышычный спазм, спустя некоторое время мышцы расслабляются и болевые ощущения пропадают.

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Галина, тогда от чего они именно слева , где мочеточник именно и чуть ниже но четко с одной стороны

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 декабря 2020

Уролог, Андролог

По Вашему описанию камни в почках, а не в мочеточниках.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 декабря 2020

Хирург

Здравствуйте, Евгения !
Для любой почечной патологии (любых пиелонефритов, гломерулонефритов , мочекаменной болезни и т. д.) появление гемоглобина в моче не характерно ! Все перечисленные патологии характеризуются попаданием в мочу целых, не гемолизированных (неразрушенных) эритроцитов ! При гломерулонефрите могут быть несвежие , выщелоченные эритроциты, но они всё же целы, не разрушенные ! Эритроциты могут разрушиться от действия различных токсинов или от других причин вызвавших разрушение эритроцитов вне почек! От разрушения мышечной ткани(миопатия, инфаркты различной локализации или даже очень тяжелый физ. нагрузки) в крови может появиться миоглобин , который отличить сможет от гемоглобина не каждая лаборатория , их отличить трудно !
Не исключаю ,что КОВИД мог вызвать где - то а организме очаг небольшой инфаркта и от гибели небольшого количества мышечных волокон мог в моче появиться миоглобин !
Гадать бесполезно , если у Вас значимые жалобы то нужно обратиться очно , для дообследования , исключения очагов некроза, тромбоза в организме спровоцированных КОВИД !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Яков, да у меня после инфекции был повышен Д димер 0,87 ( при норме 0,55) в общем анализе крови тромбоциты были 430 ( при норме до 400) в данный момент 2 недели принимаю ксалрето 10 мг также сделала узи вен и артерий нижних конечностей для исключения тромбоза - там все идеально
Где еще мог быть тромбоз, а тем более инфаркт и тем более некроз мышечной ткани? ( какие еще исследования провести?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 декабря 2020

Хирург

Где бы этот очаг не был , он ничтожно мал, раз так приходится его искать !
Раз Вы ощущаете дискомфорт внизу живота слева, то рекомендую провести УЗДГ тазовых, околоматочных вен !

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Яков, "вены параметры не расширены" ( вот читаю заключение) это гинеколог говорила про околоматочные вены видимо и окружающие вены яичники
Паховые вены также смотрели на узи- там все ок включая артерии.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 декабря 2020

Хирург

Имеет смысл сделать УЗИ самой матки (если делали ранее, то всё же повторить) , т. к. если предположить возможность тромбоза какой либо мелкой артерии матки и некроза небольшого очага миометрия то по УЗИ такой очаг отличить от окружающих тканей бывает сложно , а с прохождением времени в очаге появляется фиброз , становится плотнее и различимее от окружающих тканей !

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Яков, так я о том и пишу ( про вены параметрии)- узи матки трансвагинальным и обычным датчиком сделано 3 дня назад ( а проблема уже месяц), там все отлично!

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 декабря 2020

Хирург

Вы про вены, а я про саму мышцу стенки матки !Тромбоз мог быть в самых мелких артериях питающих небольшой сегмент мышцы матки !

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Яков, матку и ее мышечный слой гинеколог также тщательно смотрела ( потому что я думала что где-то есть миома или узлы все тщательно также было осмотрено ею)

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 декабря 2020

Хирург

Просто необходимо контролировать ситуацию , в случае постепенного исчезновения дискомфорта , боли не делать ничего , а в противном случае можно было бы через неделю повторить на всякий случай Д-димер !

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Луиза, я не живу половой жизнью с партнером несколько лет , потому ИППП исключены
Половой акт исключен- нет партнера, оргазмы эти мастурбационные ( но во время трансвагинального узи болей не было как бы гинеколог активно не смотрела мою специфически расположенную матку и яичники ( к сзади как бы) Оба яичника как и матка в норме абсолютной согласно словам врача. Метеоризм имеет место быть ( есть подозрение на СРК) но опять же он был и ранее и более сильный, но таких проблем никого не было. Анализы кала норма как и кальпротектин .

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

А по времени скрлько у Вас эти проблемы после оргазма?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

И как часто Вы мастурбируете?

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Луиза, с 26 ноября эта проблема ( после этого я и додумалась посмотреть мочу тест полоской и там оказались следы гемоглобина ( возможно как писал выше врач это и миоглобин) впоследствии в лаборатории также подтвердили именно следы ( сдача мочи была 6 декабря)
маструрбация раз в 3-4 дня

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

Когда Вы закончили лечение по Ковиду и какие препараты принимали?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

И прикрепите бланк УЗИ

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Луиза, лечения специфического по ковид не было , витамин Д , витамин С, питье и так как кашель небольшой был 3 недели пропила курс 3 дня азитромицина. Узи прикрепить по какой-то тех причине не могу. кнопка неактивна - но могу его тут написать ( узи почек и мочевого ?)

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

Да.Лечение было в ноябре?

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Луиза, да я смазанно болела в течении полтора месяца весь ноябрь и половина декабря по сути. о том, что скорее всего это ковид я узнала случайно сдав на антитела количественно LGg недавно

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

У меня более предположения, что все дело в нисходящем отделе кишки.Вы напрягаете органы малого таза+брюшную стенку,весь этот спазм приводит к тоничемким сокращениям.Пропейте сейчсс Хилак Форте 25кап*3р/с 14дн,свечи Вольтарен 50 на ночь ректально 10дн,затем Метиоурациловые 2р/с 10дн.Дюспаталин 10дн.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

И УЗИ опишите,как в заключении

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Луиза, угу поняла Вас ,,,да но с сигмовидной кишкой особо никогда не было проблем ( запоров не было , скорее больше поносы связанные с СРК , все тесты на скрытую кровь и воспаления несколько раз сданные за этот период отрицательные - я думала , что ковид мог повлиять конечно на ЖКТ внизу, да в ноябре были и поносы и неприятные состояния потому побежала сдавать на кровь и прочее и пропила курс 2 недели салофалька в тот период альфанормикс и тримедат. и боль эта понимаете она скорее не кишечная, а как -то ближе к передней стенке и за лобком слева ( болей при стуле нет как и между дефекациями )

ps перепишу узи

Мочевой пузырь расположен в типичном типичном месте квадратной формы контуры чёткие ровные размеры 73 52 52 объем мочевого пузыря 139 мм стенка не утолщенаТолщина стенки 4,6 мм Структура слизистой однородная образование на момент исследования не лоцируются . Мочеточники : в режиме цдк регистрируются регулярные выбросы из мочеточников. Дистальные отделы мочеточником в типичном месте . Мочеточники не расширены. Аномалии развития мочевого пузыря , мочеточников не определяется. После микции полость мочевого пузыря сомкнута . остаточной мочи в просвете нет. Заключение : на момент исследования патологии мочевого пузыря не обнаружено .

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

Более не могу связать ни с чем ваши жалобы,так как проблема по сути возникла месяц назад.Попробуйте данные препараты.Тут уже методом исключения необходимо решать проблему

Пожаловаться

Евгения, 25 декабря 2020

Клиент

Луиза, спасибо большое вот почки : правая почка расположена нормально с ровными контурами кортик -медуллярная дифференциация сохранена. размеры : длина 104 , ширина 48 Паранхима норм эхогенности однородная толщина в сред сегменте 17 мм Чашечного лоханочная система не расширена . Конкременты объемные образования не выявлены В ЧЛС песок
Левая почка расположена обычно с ровными контурами кортик -медуллярная дифференциация сохранена. размеры : длина 102 , ширина 50 Паранхима норм эхогенности однородная толщина в сред сегменте 18 мм Чашечно- лоханочная система не расширена . Объемные образования не выявлены. В ЧЛС визуазируется гиперэхогенные образования диаметром до 2,8 мм без акустической тени , песок
в проекции надпочечников объемных образований не выявлено. Забрюшинные лимфоузлы не визуализируются , Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена.
Заключение : узи признаки МКБ , микролитиаз слева , песок в обеих почек

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020

Андролог, Уролог

Ознакомилась.Обструкции мочевыводящих путей нет.Периодически пропивайте уролитики,растительные диуретики(канефрон,цистон,фитолизин и т.д)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Таня, 29 сентября 2024

Здравствуйте у меня 0.331 белок в моче, 26 эритроциты и гемоглобин в моче положительный что это может быть?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все ли показатели в пределах нормы?

3 ответа

15 августа 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Оам и посев

3 ответа

21 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Может ли вич терапия повлиять на результат?

4 ответа

24 сентября 2024

Эльмира

Вопрос закрыт

Кровь в моче

3 ответа

27 января

Екатерина, Рославль

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

9 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте у меня 0.331 белок в моче, 26 эритроциты и гемоглобин в моче положительный что это может быть?

Самокиш Елена Германовна, 25 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-25T17:35:59+03:00

Здопаствуйте!
Не только " могут давать"- но именно они и дают. Это классический маркер конкрементов-микрогематурия. За счет постоянной микротравматизации слизистой элементы кроаи попадают в мочу. Так всегда бывает, если есть камни.

Accepted Answer · 2020-12-25T17:37:02+03:00

- 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 декабря 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте да, песок и камешки травмируют слизистую, из-за чего и появляется гемоглобин в моче.

Принятый ответ

Насекина Татьяна Олеговна, 25 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-25T17:41:05+03:00

Здравствуйте всвязи с наличием у вас мочекаменной болезни в анализах мочи присутствует гемоглобин, так как кристаллы солей раздражают и травмируют слизистую мочевыводящих путей. Вам необходимо увеличить питьевой режим до 2х литров в сутки. Диета с исключением шоколада, кофе, продуктов содержащих вит С ( цитрусовые, зелень ). Прием канефрона 2 таб 3 раза в сутки, либо цистон 2 таб 2 раза в сутки. В динамике посмотреть узи почек и мочевого пузыря. В анализа мочи данных за воспалительный процесс нет.

Accepted Answer · 2020-12-25T17:46:10+03:00

Здравствуйте. Да. Такой анализ мочи может быть при мочекаменной болезни. Хорошо, что анализ мочи по Нечипоренко нормальный. Принимайте для растворения конкрементов цистон по 2 таб. * 2 раза в день в течение 2 месяцев. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в течение первого и второго месяца лечения. При болевых ощущениях - но - шпа 40 мг. После лечения контроль УЗИ почек, мочевого пузыря в динамике. Также сдать после лечения общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота).

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-25T19:12:38+03:00

В описании у Вас микролиты.Ничего страшного,обильного питья достаточно.Никаких болей,дискомфорта, "царапаний"они не дают.У женщин до 2-4эритроцитов в поле зрения допустимо и это норма.Следы гемоглобина будут,если в моче будут пару эритроцитоа.По поводу болей во время оргазма,почки и мочеточники абсолютно никакого отношения не имеют.То,что Вы описываете слева,это либо сигмовидная кишка,либо яичник.Вам необходимо сдать урогенитальный соскоб на ИППП.И еще вопрос....у Вас всегда были болезненные ощущения во время оргазма? Сам половой акт безболезненный?Есть ли склонность к метиоризму?