Что вас беспокоит?
Белок в моче на 39 неделе беременности
Добрый вечер! Ситуация следующая:сегодня срок 38 недель и 6 дней по 1 скринингу. 20.10.25 при явке сдавала мочу,где показал белок в моче +1 30.10.25 при след.явке показатели становятся +3 На прием попала после праздников 5 ноября,к сожалению результатов мочи за 30.11 еще не было,поэтому на след.день 06.11 по готовности,мне по назначению нужно было посетить терапевта. Накануне перед приемом,я застудила дома ноги и 04.11 начался цистит с болью,я купила монурал 3г/1саше и на след.день все прошло. Терапевт ничего толком не объясняя ( ей за 60 лет) чем это вызвано,чем опасно…как лечить. Сказала что цистит не связан с такими показателями,хотя в интернете пишут обратное.. Просто бубнит,что возможен гестоз и преэклампсия.Но при этом,меня ничего не беспокоит.Отеки были,не значительные,врач назначала канефрон до конца беременности для профилактики 2таб/3р в день. Лечащий врач выписывает направление на госпитализацию в род.дом указывая : «крупный плод от 4 кг,белок в моче,легкая степень анемии и легка я тромблцитопения» на кресле сказали что шейка не готова,отеки они не заметили,смысл лежать просто так… Написала отказную ушла. Сегодня звонит акушер и говорит что за вчерашний день снова пришел результат точно такой же +3,не испытывай судьбу,ложись в больницу.А я утром сдала на всякий случай в инвитро анализы.сейчас выходные,очень переживаю,как поступить,по результатам инвитро я так поняла,что белок в пределах нормы…а повышенные кетоны-тоже норма. Подскажите как быть с белком в моче,начиталась интернета,страшно! В род дом в любом случае должны были дать направление 10.11 по сколько плод крупный,дата пдр 17.11.25
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление кетоновых тел в моче после цистита может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей, которая вызывает резкое повышение их уровня, или с нарушением обмена веществ из-за стресса и обезвоживания. По свежему анализу белка в моче нет, учитывая, сто нат отеков, повышения давления , то преэклампсия маловероятна.
Изначально в роддом какого числа хотели вас направить, учитывая крупный плод?
Афсана Ровшановна, добрый вечер!
10.11.2025 хотели выдать направление на госпитализацию.
Лариса в принципе до плановой госпитализации осталось не много времени, нет повода для экстренности учитывая свежие анализы. Для полного успокоения души могут рекомендовать сдать анализ на суточную протеинурию, это самый точный метод
Для сдачи суточной протеинурии при необходимо: утром вылить первую порцию мочи, собрать всю последующую мочу в течение 24 часов в чистую емкость, затем измерить общий объем, перемешать и отлить 50-100 мл в стерильный контейнер для анализа. Далее сдать в лабораторию лучше тоже в инвитро, так как у них достаточно правильные и качественные реактивы
Принятый ответ
Здравствуйте. В представленном анализе мочи белок находится в пределах нормы, а повышение кетоновых тел (3,9 ммоль/л) чаще связано с кратковременным обезвоживанием, пропусками приема пищи, рвотой или временным нарушением питания, а не с патологией почек. Для беременных ближе к родам допустимы небольшие колебания показателей из-за усиленной нагрузки на почки, но при повторяющихся высоких значениях белка важно исключить преэклампсию (осложнение беременности, сопровождающееся отеками, повышением давления и белком в моче).
Появление белка +3 в моче, особенно если оно сохраняется, требует наблюдения в стационаре, даже при хорошем самочувствии. Это позволяет контролировать давление, отеки, функцию почек и состояние плода. Иногда анализ из женской консультации может показывать ложноположительный результат: неправильный сбор мочи, попадание выделений или цистит могут исказить картину.
При цистите, который возник 4 ноября, Монурал допустим, но воспаление могло временно повысить уровень белка. Если в анализе из независимой лаборатории показатель нормализовался, а давление и общее состояние стабильные, речь, скорее всего, идет не о гестозе, а о функциональном изменении на фоне инфекции и нагрузки.
Для уточнения ситуации обычно рекомендуют сдать суточный белок мочи, общий анализ крови и контролировать артериальное давление 2–3 раза в день. При стойком повышении давления, появлении выраженных отеков, головной боли или мелькании «мушек» перед глазами требуется госпитализация без промедления.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Да, вы абсолютно правы в своем беспокойстве. Появление белка в моче (протеинурия) - это не просто один из анализов, а важный диагностический признак, который мы называем «гестоз». Даже при нормальном давлении и отсутствии видимых отеков этот симптом является серьезным сигналом, указывающим на повышенную нагрузку на почки и сосудистую систему.
Главная опасность здесь в том, что это состояние может прогрессировать и незаметно перейти в преэклампсию — тяжелое осложнение, опасное как для мамы, так и для малыша.
Преэклампсия не всегда начинается с резкого скачка давления; иногда белок в моче - это ее первый и единственный «звонок».
Именно поэтому решение врача о госпитализации является абсолютно обоснованным и продиктовано заботой о вашей безопасности и безопасности ребенка. В стационаре созданы все условия для того, чтобы не упустить момент. Основная задача на первом этапе - точно оценить масштабы проблемы с помощью анализа на суточную протеинурию (сбор всей мочи за сутки). Это самый точный метод. И уже исходя из конкретных цифр, врачи будут принимать взвешенное решение о дальнейшей тактике ведения беременности. Это не перестраховка, а современный стандарт ответственного ведения беременности.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! В последнем анализе мочи белок отсутствует. Если анализ информативный, а также при нормальном самочувствии, давлении, отсутствии отёков рисков нет. Единственное если плод уже большой 4 кг и более, лучше госпитализироваться и с незначительной стимуляцией родить раньше срока, чем позже. Он ведь будет расти всё это время до естественного срока родоразрешения, поэтому далее роды будут протекать сложнее. Срок хороший уже для родов. Целесообразнее заранее госпитализироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания -вы всё очень грамотно описали.
По анализу из Инвитро
Белок отсутствует -это норма.
Повышены кетоновые тела -чаще всего это реакция на недостаточное питание, обезвоживание или пропуск приёмов пищи, особенно на позднем сроке беременности, а не на патологию почек.
Что это может значить
1.Показатель +3 по тест-полоске нередко бывает ложноположительным, особенно если:
моча была собрана не по правилам (утренняя порция, стерильная ёмкость);
есть следы выделений или слизи;
был эпизод цистита.
2.Цистит действительно может давать белок в моче из-за воспаления мочевого пузыря.
3.Отсутствие отёков, нормальное давление и хорошее самочувствие не характерны для гестоза.
Что делать сейчас
Продолжайте приём Канефрона, пейте достаточно жидкости.
Наблюдайте давление и самочувствие. Если появятся отеки, головная боль, «мушки» перед глазами, боли в животе -обращаться в стационар.
Госпитализация сейчас может быть профилактической, а не экстренной, учитывая срок и вес плода.
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад6 ответов
- 37 минут назад10 ответов
- 45 минут назад6 ответов
- 1 час назад11 ответов