Что вас беспокоит?
Увеличение подчелюстных лимфоузлов,подозрение на новообразование
Добрый вечер,не первый раз пишу на этом сайте. На фгдс увидели странное в горле , отправили к онкологу ,он посмотрел эндоскопом и сказал что возможно из-за постоянного разряжение слизистой появилась складка(гэрб,гпод имеется,ощущаю желчь по утрам и иногда бывает рвота ею же),это было 2 года назад . Примерно через месяцев 7 пошла ещё на кт,там сказали что увеличенная надгортанная складка,скорее всего неврологического характера,без новообразований… эти летом хотела сделать кт с контрастом , без направления не делают , а врач не дала его. На фоне моих недугов появился тонзиллит, постоянно появлялись пробки, сделали анализы , показало несколько видов стрептококков. Самое основное что меня беспокоило 2 года назад удушье и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Пролечилась антибиотиками, магазала отофагом и рассасывала бактоблис, лимфоузлы вроде уменьшились,но не ушли совсем. Через неделю заболела ковидом и вот они опять стали большие и не уменьшаются уже 2 недели ( иногда болезненные при пулпации, иногда нет)а так же болела вся челюсть со стороны увеличения лимфоузлов,стала щёлкать где висок и боли при закрывание( продолжалось 2 недели)боли почти ушли,а рот так и не открывается и не закрывается, если делать насильно сильно хрустит и щёлкает. Боюсь что не увидели новообразования в горле, как врач заподозрил на фгдс, может поэтому лимфоузлы и не уменьшаются. Иногда ощущение что есть что то в горле.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия!
На основании предоставленных данных не складывается впечатление за формирование опухоль, которую у Вас могли не диагностировать.
Об этом свидетельствуют данные КТ гортани и околоносовых пазух, выполненные ранее.
Утолщение складки в горле, вполне вероятно, связанно с раздражением на фоне ГЭРБ.
В отношении щелкания и ограничения открывания рта стоит проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом по поводу дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Чаще всего именно это является причиной щелчков, болей и ограничения открывания рта.
В отношении состояния лимфоузлов стоит выполнить УЗИ для объективной оценки их размеров и структуры, после чего стоит повторно обратиться к лор-врачу для коррекции терапии хронического тонзиллита.
Не стоит акцентировать внимание сразу на злокачественных процессах, вероятнее всего, Ваше состояние с этим не связано.
Будьте здоровы!
Антон Андреевич, Здравствуйте,я этим летом перед лечением проходила УЗИ лимфоузлов они стали меньше чем в прошлом году , а после ковида опять стали больше,вдруг из-за упадка иммунитета лимфоузлы станут «плохим».
Обычно всё происходит наоборот.
Не существует развития процесса по типу: увеличение лимфоузлов -> развитие злокачественного процесса.
Всё происходит наоборот: развитие злокачественного процесса -> увеличение лимфоузлов.
Описанная Вами динамика свидетельствует в пользу реактивных лимфоузлов в ответ на инфекцию. Если Вы проходили УЗИ до лечения, есть смысл посмотреть изменения после курса проведенной терапии.
Антон Андреевич, вот я и опасаюсь что злокачественный процесс может просто не увидели, а лимфоузлы среагировали. Много чего в интернете начитала ещё 🫣
Принятый ответ
Интернет содержит множество "страшилок", многие из которых попросту раздуты на ровном месте.
В Вашу пользу свидетельствуют результаты объективных методов обследования и осмотры специалистов, по результатам которых ничего подозрительного выявлено не было.
Антон Андреевич, Спасибо вам за полный ответ)
Здравствуйте
По результату КТ гортани и околоносовых пазух признаков опухолевого процесса не выявлено. Утолщение складки вероятнее всего обусловлено раздражением слизистой при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Щелчки и ограничение открывания рта чаще связаны с дисфункцией височно нижнечелюстного сустава рекомендована консультация челюстно-лицевого хирурга. Для оценки лимфоузлов рекомендуется пройти УЗИ с последующей консультацией ЛОР врача. Онкологически настораживающих признаков нет.
Рустам Гамирович, Спасибо за пояснение )
Здравствуйте.
С учётом проведённого КТ и осмотров специалистов, признаков злокачественного процесса в гортани или околоносовых пазухах не выявлено. Утолщение складки и дискомфорт скорее связаны с раздражением слизистой при ГЭРБ, а щёлканье и ограничение открывания рта обычно объясняется дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.
Увеличение подчелюстных лимфоузлов после перенесённого ковида и инфекций чаще всего реактивное, а не злокачественное. Рекомендуют сделать УЗИ лимфоузлов для оценки размеров и структуры и обсудить результаты с ЛОР‑врачом. Онкологически настораживающих признаков сейчас нет, а динамика изменений лимфоузлов обычно отражает иммунный ответ на инфекции.
Алексей Андреевич, Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте
Без точного определения размеров лимофузлов по УЗИ судить об их увлечении совершенно неправомочно
И даже если они увеличены - то в подавляющем большинстве случаев это говорит об их реактивном - то есть воспалительном изменении
Подчелюстные лимфоузлы крайне редко поражаются опухолевым процессом
Если выполнялось - прикрепите заключение УЗИ к вопросу
Владислав, Добрый вечер, 2 года назад по узи были 2,3*0,8 в этом году 1,5*0,9 до лечения тонзиллита,как пролечила на ощупь почти ушли ,а вот 2 недели назад переболела ковидом и они опять появились . При пульсации иногда болят иногда нет,может я слишком часто это делаю .
Принятый ответ
Нет ни одного факта в пользу опухолевой природы узлов
Владислав, Спасибо , успокоили)
Здравствуйте!
По описанию ситуации Вы комплексно обследованы и любое подозрение на онкопатологию исключено, так как подобный процесс невозможно пропустить по исследованиям.
Лимфатические узлы могут быть увеличены реактивно - то есть в ответ на воспаление или инфекцию. Для увеличения лимфоузлов данной области наиболее частая причина - это патология гортано-глотки, слизистой полости рта, зубов. Поэтому необходимо пройти лечение у ЛОРа, стоматологи, а лимфатические узлы со временем придут к своей физиологичной норме
Дарина Вячеславовна, Добрый вечер, 2 года назад по узи были 2,3*0,8 в этом году 1,5*0,9 до лечения тонзиллита,как пролечила на ощупь почти ушли ,а вот 2 недели назад переболела ковидом и они опять появились . При пульсации иногда болят иногда нет,может я слишком часто это делаю . По стоматологии всё чисто, может лимфоузлы больше из за той самой складки надгортанника.
1.5 х 0.9 это вполне нормальные, даже не увеличенные размеры узлов. А дискомфорт действительно может быть связан с частой пальпацией.
Складка надгортанника маловероятно какую-то роль здесь играет
Дарина Вячеславовна, Спасибо большое )
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202312 ответов
- 8 Июля 20237 ответов
- 19 Июля 20243 ответа
- 7 Декабря 202422 ответа