Консультация терапевта /

Высокий уровень ферритин — вопрос №380455

1285 просмотров

Здравствуйте! Маме поставили пневмонию, как осложнение после ковид-19. Меня пугают анализы, при которых выписали ее. Ферритин был 231, при выписке 241, срб 19,7, соэ 18, гемоглобин 127. Кашель не прошёл, колят цефтриаксон

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Ферритин, срб и соэ повышены в ответ на воспаление в организме. Постепенно они нормализуется. Что беспокоит Вашу маму?
Принятый ответ
Клиент
Анна, 7 дней температура была 38,5, сильная слабость, головная боль и сильно ломало тело. Сатурация была ниже 90. Очень пугает ферритин 242, это же очень высокий. СРБ 19,6, соэ 18

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
А что сейчас беспокоит?
Не бойтесь, это естественно, что повысились эти показатели. Они же маркеры воспаления, а у мамы была пневмония
Клиент
Анна, у неё и сейчас левосторонняя пневмония. Кашель сухой ещё не проходит у неё. Рентген сделали при выписке только. Назначили цефтриаксон ещё неделю колоть. После лечения ферритин быстро снижается?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Ковид пневмония долго рассасывается, на РКТ могут сохраняться изменения до 6 месяцев. Так что вопрос длительности - индивидуальный. Клинически он не наносит вреда.
Обязательно дыхательная гимнастика, выдыхание через трубочку в стаакан с водой витамин д 2000 ед, цинк 50 мг
От кашля Коделак Нео 1 табл 3 раза в сутки 5-7 дней
Клиент
Анна, спасибо за обратную связь, Анна! Я прочитала, что высокий уровень ферритин указывает на тяжелое протекание болезни и люди с таким высоким ферритином и срб в группе риска. Правильно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
На данный момент и легкий ковид, и тяжелый протекает с повышением этих показателей, и иногда цифры в разы больше. Скорее это связано с силой ответной реакции организма на воспаление. Мы лечим не цифры в анализах, а человека.
Анализы стоит сдать в динамике через 1 мес.
Также после ковида часто наблюдается субфебрилитет, пугаться его не надо. Просто больше витаминизированного питья- морсы, шиповник.
Клиент
Анна, спасибо за ответ!!!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Это закономерное повышение СРБ и ферритина на фоне инфекции.
Они такими и будут оставаться ещё до месяца, потом постепенно начнут снижаться.
Интересует общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, если есть приложите.
Какая температура тела и сатурация кислорода?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Добрый вечер! Лейкоциты 9,38; эритоциты 3,87; гемоглобин 117; тромбоциты 257; соэ 18; ачтв 22,6 (минимум 25 надо); протромбиновыц индекс 107; МНО 0.94; ферритин при выписке 242 (при постурлении 231); СРБ 19,7 (при поступлении 15,6); креатинин 66; мочевина 4,7; АСТ 27, АЛТ 20; общий белок 68;
Терапевт, Кардиолог
По анализу есть небольшой железодефицит связанный с инфекцией, который достаточно скорректировать диетой в дальнейшем с высоким содержанием Fe.
Лейкоцитоза нет, бактериальной инфекции не присоединилось.
Антибиотики в дальнейшем пролонгировать нет смысла. Завершать курс Цефтриаксона до 7 дней, чтобы не было а/б резистентности в дальнейшем.
«Температурный хвост» после пневмонии может сохраняться до месяца и больше.
Если кашель сухой остаточный - добавить обильное щелочное питьё: минеральной воды Ессентуки, Боржоми без газа и Омнитус 3 раза в сутки.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани и улучшения ее оксигенации.
Само отклонение СРБ и ферритина не настолько большое, в сравнении с первыми результатами, чтобы говорить об ухудшении. Кроме того клинически динамика положительная.
Терапевт
Здравствуйте, у мамы относительно высокие показатели,не критичные и тем более пневмония. При тяжелом течении с-реактивный белок более 100 повышается, по данным результатам можно сказать,что не все так плохо. Нет цитокинового шторма, иммунная система работает на выздоровление.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Ферритин и срб- это маркёры воспаления, это нормально,что они повышены на фоне болезни. Они снизятся,но для этого нужно время. Не переживайте,анализы нужно пересдать через 2 недели
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. От сухого  кашля стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура).

Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку. Также советую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магнелис в6 2т 3рд 1 мес. Контроль анализов через 14 дней.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Повышенный ферритин -показатель ковида, Вам к лечению нужно добавить витамин С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, от кашля лазолван сироп 1 мерная лож 3-4 раза в день, кроме этого амброксол по 1 таб 3 р/д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ферритина и B12
12 октября 2024
Яна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Метформин, СПКЯ.
30 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хорошее. Хорошая и профессиональная консультация. Очень красивый, доброй и отзывчивый врач😁
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина