Что вас беспокоит?
14 лет возможно окр
Добрый день! Сын 14 лет. Уже несколько лет замечала, особенно что перед сном начинал нервничать. Мог выключать и выключать свет несколько раз или что то перешагивать. Перед сном все время казалось ему, что с ним что то не так, то дышать тяжело, то слюна не глотается и так далее. Вообще последнее время постоянно изза этого ругались. Говорили что он себя ведет как больной, перестали с ним разговаривать. Видимо этотвызвало еще больший стресс и постоянные недосыпы. Теперь постоянно боится что если что то не сделает, ( не топнет ногой, не подергается, не помахает рукой с ним что то случится). Я сейчас с ним рядом. Прям чувствую, как у него накатывает. Как паника тело напрягается, начинает подергиваться, я его пытаюсь отвлечь, но он замыкается. Не хочет об этом говорить. Не знаю как ему помочь? Искала в москве психиатров, но попадаю на платные клиники. Там сразу предлагают не обследуя, их платный стационар за 20 тыс руб сутки. Но я понимаю, что сейчас стационар спровоцирует еще большие проблемы. Так как все обострилось, когда мы от него отдалились. Подскажите каким путем пойти, где найти врача для консультации, который может назначить решение? В гос поликлинику не хочу идти, так как поставят на учет. Вообщем нужен совет и может, хоть какое то успокоительное слово. Так как у самой уже стресс и страх. Вообще это лечится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению можно думать о окр- это вполне отлично лечится и без госпитализации, основной упор в любом случае идет на психотерапию по методике кпт, плюс мед терапия антидепрессантом подбирается ( это основная группа препаратов от тревоги и окр), в ряде случае при окр могут быть еще или некоторые нейролептики использованы, но это уже по ходу терапии решается. К сожалению конкретную клинику/специалиста не могу рекомендовать по правилам сайта, но точно знаю , что в Москве много клиник с хорошими специалистами, которые опираются на доказательную медицину и смогут помочь вам без излишних назначений и неоправданных госпитализаций, ищите по отзывам.
Екатерина Дмитриевна, я понимаю, что врачи есть, но найти не могу. Обычно помочь другим это я легко. А себе. Сама сейчас еще в стрессе. Все не то нахожу. Понимаю про правила сайта. Но может можно, как то с вами онлайн проконсультироваться. Или в личном письме? Или это не возможно. Хоть не врача, а клинику, хотя тоже наверное нельзя.
Есть личные консультации в формате второго мнения, но выписать рецепт нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте! Состояние, действительно, похоже на окр. Не обязательно решать вопрос через стационар. Ребёнка нужно показать врачу , можно в частной клинике , чтобы все было конфидециально. Состояние лечится антидепрессантами и обязательно работа с клиническим психологом по методу КПТ.
Толковых психиатров можно посмотреть по вашему городу через сайт док ма.
Ребёнку не акцентировать то, что с ним что-то не так. Постараться больше поддерживать , постараться вместе снижать количество ритуалов - давай сегодня проверим 3 раза ? А дальше я с тобой поговорю, поддержу тебя?
Но самостоятельно не получится ребёнку выйти из состояния , поэтому нужна помощь специалистов
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина! Понимаю Ваши переживания за ребенка. По описанному Вами поведению сына можно предположить наличие навязчивых мыслей и действий (ритуалов), характерных для обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Эти действия/ритуалы совершаются не просто так- они дают снижение тревоги из-за иррационального убеждения о том, что они помогают. Причем и сам человек страдающий этим понимает, что это нелепо и нелогично, но это помогает справляться с тревогой, страхами.
Что делать не нужно. Ругать за это и игнорировать. Говорить, что он ведет себя как больной. Это стигматизирует ребенка - приводит к мыслям о своей ущербности. А это в свою очередь усиливает тревогу и навязчивости. Это не улучшит, а существенно ухудшит состояние.
Что нужно делать. Обратиться на очный прием к врачу-психиатру. Никакие госпитализации при таких состояниях не являются обязательными. Медикаментозное лечение можно подбирать амбулаторно.
Помимо этого очень желательна психотерапия. Хорошие результаты в работе с навязчивостями и тревожностью дает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Стационар у таком случае действительно не требуется.
Нужна консультация детского психолога и назначение антидепрессанта.
Но лучше всего начать с посещения психолога и начать работать с тревогой всей семье вместе
Принятый ответ
Добрый день.
Данная симптоматика может быть характерна для обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), тревожного расстройства. Конечно, для дифференциальной диагностики и подбора терапии необходим очный приём психиатра.
Вы можете обратиться в психоневрологический диспансер по месту жительства. На диспансерный учёт ставятся пациенты с хроническими психическими расстройствами, страдающие затяжными психическими расстройствами с тяжёлыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе лица, представляющие потенциальную опасность, поэтому можете не волноваться — при таких заболеваниях рекомендуется медико-консультативная помощь. Госпитализировать в такой ситуации без согласия (если нет опасности для себя и окружающих) не могут. Кроме того, Вы можете обратиться в частные многопрофильные центры, где врач-психиатр проведёт амбулаторную консультацию. Скорее всего вашему ребёнку потребуется медикаментозная терапия. Обычно назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин); временно могут также назначить короткий курс противотревожного препарата, либо сочетать антидепрессант с нейролептиком.
Здравствуйте!
Все верно, учитывая описанное то можно предположить обсессивно-компульсивное расстройство, так как есть есть определенная ритуальность.
И такое состояние как правило лечится амбулаторн, то есть необходимость и показаний для госпитализации то нет.
Специалистов в Москве достаточно, и конечно предлагать стационарную помощь будут не все. Поэтому тут переживать не стоит, искать специалиста лучше по отзывам.
Уверен, что все будет хорошо, но может потребоваться медикаментозная помощь, в частности речь про антидепрессанты группы СИОЗС.
Здравствуйте, Ирина, по описанию состояние сына похоже на ОКР, в Москве есть НЦПЗ(научный центр психического здоровья, Каширское шоссе 34, там и детская психиатрия тоже есть, на учет не ставят), можно записаться на консультацию, врач назначит лечение и сыну станет легче, лучше лечиться очно, под контролем специалиста. Нужно подбирать антидепрессанты(феварин, клофранил, сертралин-препараты выбора) и наблюдать за состоянием ребенка в динамике. ОКР очень хорошо лечится, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20229 ответов
- 13 Марта 20241 ответ
- 30 Июня 20255 ответов
- 4 Ноября 202510 ответов