Консультация терапевта /

Боли во всем теле,жуткая слабость — вопрос №3060026

202 просмотра

Мужчина 68 лет,на протяжении года боли в левом боку,в октябре резкое ухудшение,госпитализация,фгдс и узи,конкременты желчного,в операции отказано из-за сопутствующих заболеваний.Выписали с соблюдением диеты,диету соблюдал плохо,боли вернулись,стали постоянные ,похудел.с января ухудшение,началась жуткая слабость,нарушился сон,головокружение даже в состоянии покоя,давление 90/60…еще больше похудел,почти перестал ходить,левый бок стал болеть постоянно,было улучшение на неделю,нарушил диету,спустя два дня все вернулось при этом теперь еще постоянная тошнота,так же появился непонятный озноб…ни с того ни с сего начинает трясти,температуры нет,последний раз температура была на фоне болей боку в феврале до 37.7…с ноября месяца нарушение зрения,все в розовых оттенках…ранее такое бывало,проходило само,было не так длительно…еще сильнее похудел,совсем ослаб…из таблеток ничего не принимает,стул водянистый…болит все внутри,левый бок,кишечник,желудок,сейчас стала еще печень…сдали анализы,прилагаю…,с чего нам начинать обследование?куда обращаться?больной почти перестал ходить из-за дикой слабости(((сам больной думает на онко…депрессия

Возраст: 68

Хронические болезни: аортокоронарное шунтирование,резекция тонкого кишечника вследствии тромбоза,резекция почки правой вследствии уросепсиса,камни единственной левой почки,пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции
В биохимическом анализе признаки поражения печени, почек , повышен уровень глюкозы, это может быть следствием как поражение печени , так и диабета
В таких случаях рекомендуется обратиться в приемное отделение, по вашему описанию все не очень хорошо, необходимо сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы, фгдс , однозначно осмотр терапевта хирурга
Принятый ответ
Клиент
УЗИ делали на двух аппаратах разными специалистами,оба раза наличие конкрементов в жп,фгдс делал так же в больнице,рефлюкс поставили,гастрит,результаты узи прикрепила…подскажите,велика вероятность зно?(я понимаю,что такие диагнозы просто так не ставятся…но все-таки…
Терапевт
Если есть конкременты в желчном пузыре, обычно в таких случаях госпитализируются в хирургическое отделение для лечения и наблюдения, при ухудшении проводится оперативное лечение
В принципе, все жалобы могут быть из-за проблем в желчном пузыре
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу крови есть повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов, это указывает на бактериальную инфекцию (может быть ложноповышен при недостатке жидкости) , гемоглобин норма, но эритроциты и эритроцитарные индексы снижены, имеется агрегация тромбоцитов. Биохимия: повышены трансаминазы, фосфатаза, креатинин, билирубин, есть повышение глюкозы это указывает на нарушение работы печени, почек, поджелудочной железы. УЗИ ОБП и почек - жировой гепатоз, холецистолитиаз и конкременты единственной почки. Рекомендовал бы госпитализацию в данном случае. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич,спасибо за обратную связь.По данным результатам анализов и симптомам можно быть онконастороженным и предположить наличие МТС в печени?также пациент сделал фгдс,в августе прошлого года проходил кт почки,мочевого,сдавал пса,мрт всего позвоночника,рентген легких..остался непроверенным кишечник …что вызывает опасения
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
онкологии не вижу, не переживайте.
Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечаются признаки бактериальной инфекции
По поводу повышения глюкозы,щелочной фосфатазы АЛТ и АСТ, билирубина, креатинина , это говорит о нарушении работы печени, поджелудочной железы и почек. В таком случае учитывая данные УЗИ рекомендуется рассмотреть вариант госпитализации, осмотр хирурга
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна,здравствуйте,может ли быть нарушение работы в пж,печени и почках приводить к жуткой слабости?или все-таки вероятнее всего его состояние связано с бактериальной инфекцией?могут ли быть изменения в анализах на фоне жкб?
Терапевт
Не исключено, что изменения в анализах связаны с желчекаменной болезнью, но не все.
По поводу слабости, да, вероятнее бактериальная картина может давать её
Терапевт
Здравствуйте, Ольга! Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами анализов и обследования. По общему анализу крови- признаки бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов и СОЭ, снижение лимфоцитов), гемоглобин на нижней границе нормы. По биохимическому анализу крови наблюдается повышение щелочная фосфатазы, печеночных ферментов (АСТ и АЛТ), Креатинина, билирубина, глюкозы, что в целом может свидетельствовать о заболеваниях печение, почек, желчного пузыря.
При подобных симптомах и результатах анализов, с учётом сопутствующих заболеваний рекомендуется госпитализация для осмотра хирургом, терапевтом, гастроэнтерологом, дальнейшего дообследования и коррекции лечения.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, внимательно ознакомилась с результатами исследований и с симптомами заболевания. Повышение щелочной фосфатазы, достаточно значительное что свидетельствует о застое желчи. Также достаточно сильно повышенные печеночные пробы, это говорит о нарушении функции печени. Повышенный креатинин свидетельствует о нарушениях функции почки ( по узи поняла, что 2 почка отсутствует). Данные изменения, не получится скорректировать амбулаторно, требуется госпитализация в стационар. Для этого лучше вызвать смп, чтобы они провели очный осмотр и транспортировали в нужное отделение.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Вячеславовна,спасибо за ответ!подскажите,пожалуйста,могут ли повышаться печеночные пробы,боли во всем животе на фоне жкб или причина в чем-то другом?
Терапевт
Могут быть, как раз жкб и вызывает острые спазмообразные боли в правом подреберье. А вследствие застойныз явлений желчи и жирового гепатоза нарушается работа гепатоцитов и как следствие повышение печеночных проб.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом боку
24 июля 2023
Даша
Вопрос закрыт
Что делать, если беспокоит боль в левом боку
11 сентября 2024
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что можно при ГЭРБ
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Иман Умаровна Иналова
5 отзывов
Терапевт
2016-2022, ЧГУ МИ имени А
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария