Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3805306

Что вас беспокоит?

Папиллярный рак ЩЖ

Добрый день, уважаемые доктора! 04.07 этого года удалили левую долю ЩЖ, т.к. там был узел.. гистология подтвердила папиллярный рак 1 ст. (Выписку прикладываю). Все 4 месяца я наблюдалась и делала узи.. в этой доле которую удалили появилось на 1-ом узи образование непонятного характера. 4 месяца мы за ним наблюдали и приняли решение с доктором удалить это образование и 2-ую долю.. 2 дня назад прошла операция.. жду заключение гистологии.. но я переживаю, что у меня с месяца 2 периодически выкручивает кости рук и ног(я очень переживаю что это отдаленные метастазы) так же я делала кт грудной клетки: в правом легком отмечаются единичные очаговые уплотнения размерами до 2.2 мм . В апикальных отделах правого и левого легкого визиализируются участки ограниченного фиброза) подскажите, пожалуйста, то что крутит кости это могут быть метастазы?

Гастрит
36 лет
8 Ноября 2025·Просмотров: 226·Ирина, Ставрополь

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятность выявления отдаленных очагов папиллярного рака щитовидной железы спустя такое короткое время очень очень мала
Что касается очагового образования в паратрахеальной области - так может выглядеть послеоперационная гранулема или лимфоузел

Принятый ответ

Здравствуйте
Папиллярный рак щитовидной железы I стадии относится к высокодифференцированным опухолям с благоприятным прогнозом. Очаги до 2,2 мм в лёгких и участки фиброза по КТ не соответствуют метастазам. Боли в костях вероятнее связаны с нарушением кальциевого обмена после операции. Рекомендовано определить тиреоглобулин, антитела к нему, кальций и паратгормон, далее наблюдение у онкоэндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Папиллярный рак щитовидной железы относится к опухолям с благоприятным прогнозом , поэтому выявление метастатических очагов, к тому же спустя такое короткое время после лечения, крайне маловероятно.

Не в пользу костных метастаз и симптоматика, - выкручивание более характерно для дистрофических неопухолевых поражений костной ткани или неврологических патологий.

Поэтому в первую очередь показана консультация невролога. Возможно потребуется дообследование. На данный момент признаков прогрессирования заболевания нет, за это не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным у вас папиллярный рак щитовидной железы I стадии, который относится к высокодифференцированным опухолям с благоприятным прогнозом. Очаги до 2,2 мм в лёгких и участки фиброза на КТ крайне маловероятно связаны с метастазами, а периодические боли и выкручивание костей чаще связаны с нарушениями кальциевого обмена после операции или другими дистрофическими процессами.
Обычно в такой ситуации рекомендуют определить уровень тиреоглобулина и антител к нему, кальций и паратгормон, а также обратиться к неврологу для оценки костной и мышечной симптоматики. Дальнейшее наблюдение ведёт онкоэндокринолог с повторным УЗИ и лабораторным контролем.

Принятый ответ

Здравствуйте! Папиллярный рак - неагрессивная опухоль, метастатическое поражение костей маловероятно. Описанные изменения в легких так же не соответствуют метастатическому процессу по описанию. Щитовидная и паращитовидная железы отвечают в том числе за обмен кальция, и оперативное вмешательство в данной области могло оказать влияние на кальциевый обмен, что, несомненно, отражается на костной ткани. Есть показания к консультации эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.