Что вас беспокоит?
Вольтарен после триггера овуляции
Прохожу программу с минимальной стимуляцией для заморозки (мериоферт 75 и таблетки летрозол). Также несколько дней перед триггером делала оргалутран. Сегодня была на контрольном приеме, но была новая врач, назначила на вечер триггер, а также вольтарен свечи на ночь сегодня и завтра (перед пункцией). Предполагаю, что это может быть для снижения вероятности ранней овуляции (на утро было 8 фолликулов, и пара были более 23 мм). А может быть для профилактики воспаления. Не знаю. Но почитала про вольтарен, и стало страшновато его применять. А с врачом возможности связаться нет. Подскажите, пожалуйста, если не приму, то в чем реальный риск?
Основная и практически единственная причина назначения Вольтарена в этой фазе цикла — это предотвращение преждевременной овуляции.
Почему это актуально именно в вашей ситуации?
Врач на контрольном приеме увидел два ключевых фактора риска:
Размер фолликулов: Фолликулы размером более 23 мм — это очень крупные, "перезревающие" фолликулы. Они находятся в состоянии высокой готовности к овуляции.
Риск прорыва: Хотя вы и принимали Оргалутран, при таких крупных фолликулах и высоком уровне эстрадиола всегда есть небольшой, но реальный риск "прорыва" собственного ЛГ или просто спонтанного разрыва фолликула еще до введения триггера или в первые часы после него (до пункции).
Назначение Вольтарена в данном случае — это "ремень безопасности". Это дополнительная страховка, которую врач использует, чтобы удержать эти крупные, ценные фолликулы от преждевременного разрыва до того, как бригада эмбриологов и репродуктологов будет готова их забрать во время пункции.
Каков реальный риск, если НЕ принять Вольтарен? Реальный риск — это преждевременная овуляция и потеря яйцеклеток из доминантных фолликулов.
Если эти "пару фолликулов" размером 23+ мм совулируют до пункции, вы их просто потеряете. На пункции врач увидит фолликул, но он уже будет пустым (с признаками овуляции). При общем количестве в 8 фолликулов, потеря двух-трех самых крупных и, вероятно, самых зрелых — это очень существенный урон для всей программы.
Спасибо! Но точно нет риска влияния на качество яйцеклеток? Ведь диклофенак - это такой сильный препарат.
Принятый ответ
Нет, убедительных научных данных и биологических механизмов, согласно которым кратковременное применение диклофенака в виде свечей накануне пункции могло бы ухудшить качество ооцитов, не существует.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202217 ответов
- 8 Декабря 20234 ответа
- 15 Марта 202421 ответ
- 8 Апреля 20242 ответа