Что вас беспокоит?

Зеленые сопли

Здравствуйте, со Вт заболело горло,принимал стрепсилс и полоскания, сопли стекали по задней стенке, но был отек и использовал назонекс. на данный момент беспокоят кашель и зеленые сопли только с утра, в течении дня белые сопли. Нужно ли уже принимать антибиотик или можно обойтись местным(изофррй)?

36 лет
9 Ноября 2025·Просмотров: 138·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, цвет слизи обусловлен наличием в ней лейкоцитов, это защитные клетки организма. Если самочувствие лучше становится, то антибиотики не назначаем. А если сохраняется заложенность сильная, выделений из носа много, отходят они плохо, тогда может быть добавлен антибиотик местный - Изофра.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях для уточнения в необходимости антибактериальной терапии рекомендуют оценить общий анализ крови + С-реактивный белок. Зелёное отделяемое не всегда говорит о бактериальной инфекции, это "работа" наших клеток защиты - лейкоциты, они вырабатывают пигмент данного цвета.
Подскажите, пожалуйста, кашель с отхождением мокроты или сухой?
В подобных случаях рекомендуется :
-обильный питьевой режим, не менее 2 литров воды
-промывание носовых ходов солевым раствором (аквалор) 2-3 раза в день, возможно добавление изофры до 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Зеленый цвет насморка не всегда говорит о том, что это бактериальная инфекция. Такой цвет отделяемого из носа может быть и при вирусной инфекции, так как некоторые защитные клетки нашей иммунной системы выделяют фермент зеленого цвет.

Для уточнения характера заболевания (вирусная или бактериальная инфекция) рекомендуют выполнить анализы - общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок. Увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие уровни С-реактивного белка и СОЭ могут говорить о том, что присоединилась бактериальная инфекция и требуется назначения антибиотика.

Уточните, температура тела в норме ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Антибиотики, в том числе и местные (спрей в нос) обычно рекомендуют при доказанной бактериальной инфекции, затяжном процессе с температурой и заложенностью.

В описанной ситуации зеленые выделения из носа по утрам - не обязательно признак бактериальной инфекции.

Дело в том, что во время сна слизь и секрет из носа и носоглотки стекают по задней стенке и там задерживаются, потому что лежите. В этом секрете скапливаются лейкоциты (это клетки иммунной системы), которые борются с вирусами и микробами. Когда лейкоциты разрушаются, то они окрашивают слизь в зеленоватый или желтоватый цвет.

А днем в вертикальном положении слизь активно стекает и не застаивается, поэтому она светлая.

То есть если зеленые сопли только утром, а днём самочувствие лучше, температура тела в норме, то это не признак бактериальной инфекции в носу и носоглотке, а следствие ее очищения. И в таких случаях обычно обходятся без антибиотиков внутрь и местно в нос.

А кашель наиболее вероятно связан с раздражением носоглотки в результате стекания слизи и выделений из носа по задней стенке носоглотки.

Уточните, пожалуйста, самочувствие с улучшением? Температура тела в норме? Дыхание носовое стало лучше?

Принятый ответ

Здравствуйте . Для уточнения этиологии процесса ,рекомендуется сдать оак и срб. При наличии бактериальной инфекции необходимо лечение антибиотиками . Пока можно обойтись изоырой или полидексой.
Перед использован ем камель ,промыть нос Аквалором

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Зелёные выделения из носа это результат работы иммунитета, такие изменения не являются признаком бактериальной инфекции.

В таких случаях оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь. Кашель может быть связан со стеканием слизи по задней стенке глотки. То есть промывания помогают и от кашля тоже

Сегодня местные антибиотики в нос считаются не целесообразными в связи с крайне сомнительной пользой

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте. Описанная картина чаще всего характерна для вирусного ринофарингита, на фоне которого нередко развивается вторичный бактериальный насморк. Зеленое отделяемое по утрам обычно связано с застоем слизи ночью и не всегда говорит о бактериальном процессе, требующем системных антибиотиков. Если в течение дня отделяемое становится прозрачным или белым, температура нормальная, общее самочувствие удовлетворительное, то, как правило, речь идет о затянувшемся вирусном воспалении или поствирусном рините.

В таких случаях наиболее эффективными считаются местные средства, уменьшающие воспаление слизистой и объем слизи. Обычно рекомендуют промывания носа изотоническими растворами (Аквамарис, Салин, Хьюмер), при выраженной заложенности — коротким курсом сосудосуживающих капель до 5 дней. Назонекс продолжает использоваться как противоотечное средство, если он был назначен ранее. При подозрении на присоединение бактериального воспаления (густые желто-зеленые выделения, неприятный запах, боль или давление в лице) местный антибиотик, например Изофра, может быть полезен: согласно инструкции препарат распыляют по одному впросу в каждую ноздрю 3 раза в день курсом до 7 дней.

Если симптомы сохраняются дольше 10 дней, появляется температура, боль в области пазух, головная боль при наклоне, стоит обсудить необходимость системных антибиотиков с врачом.

С учетом текущей картины предпочтительно продолжить местное лечение, поддерживать влажность воздуха и обильное питье. Антибиотики системного действия обычно не требуются без признаков выраженного бактериального воспаления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.