Что вас беспокоит?
Боль в горле и ушах, температура
Здравствуйте. Я кормящаяя мама. Ребенку 6 месяцев. 4 ноября побегала немного без Шапки по делам в прохладную погоду. 6 ноября начались симптомы простуды, слабость, легкая боль в горле. Пару дней рассасывала по таблетке лизобакт пару раз в день. Зря не стала сразу полоскания. Обычно у меня быстро проходит горло без спец лечения. Но в этот горло очень воспались, сперва чувствовался зуд в носоглотке и ушах, сейчас боль при глотании, отхаркивается желтая мокрота с кровью. Ночью и вчера весь день поднималась температура 37,5, сильный озноб, головная боль ну и плюс горло с ушами. Насморка нет. Парацетомол пила одну таблетку, сбил до 37,2. Выпила нурофен капсулу 200, стало хорошо. Пила 3 раза за вчерашний день по капсуле. Сегодня пока перестало морозить. Не пью пока. Беспокоит боль при глотании отдающая в уши, мокрота с кровью, болит шея, гланды увеличены, и боль в мышцах задней части шеи. Напряжение головы, сложно расслабить чтобы поспать. Появилась сегодня мигрень, при подьеме головы из наклона боль в висках. Давление свое обычно низковатое. И ещё, часто при болезни болею без температуры, она наоборот 35 может быть, а самочувствие будто высокая температура. Это в этот раз до 37,5 поднялась. У моей мамы и родного брата так же с температурой. Фото горла сделала, я не очень понимаю насколько воспалено, но пару беленьких штучек увидела спрятанных за миндалинами, в камеру вроде немного попало. Вопрос по лечению. На всякий случай лежит амоксиклав, 1000. Не рискую пока. Ну и нурофеном стараюсь не злоупотреблять. Хотя по интернету поняла что допустимо для снятия воспаления нурофен 400 пару раз в день пить. С ночи горло брызгаю Тантум Верде, с утра полскаю фурацилином. Ну и лизобакт дополнительно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Александра!
По описанию ситуации нельзя исключить развитие острой вирусной инфекции. Учитывая лактацию, выбор разрушенных препаратов ограничен. Обычно назначают следующую схему лечения при острой респираторной инфекции в период лактации :
▫️Главное - это обильное питье. Рекомендуют пить не менее 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки, лучше - больше. Подойдет вода, морс, соки (при отсутствии аллергии) .
▫️Назначают обычно парацетамол в качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38, а так же при мышечных болях, боли в горле.
▫️При боли в горле разрешены полоскания физраствором 2-3 раза в день.
▫️Облегчает отхождение мокроты мукалтин, его принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день
▫️Нос рекомендуют промывать солевыми растворами - долфин/аквалор.
▫️Очень важно отдыхать, дать организму справляться с инфекцией, не забывать проветривать помещение, важно поддерживать оптимальную влажность воздуха 60 %.
Вы правильно делаете, что пока воздерживаетесь от антибиотика, так как показания к его приему - подтвержденная бактериальная инфекция в анализах.
Поэтому в такой ситуации могут быть рекомендованы анализы, чтобы определить, чем вызвано заболевание (бактерией или вирусом), от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Назначают, как правило, : общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок. Если по анализам идет повышение лимфоцитов, то , вероятно, заболевание вирусное, и антибиотики не показаны.
Если, наоборот, повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок - то речь о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотиков.
Уточните, есть ли возможность сдать анализы крови? Можно так же купить стрептотест в аптеке, при положительном тесте так же показаны антибиотики.
Здравствуйте !. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют капли в нос Гриппферон по 4 капли 4р\д в течении 5 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.
Здравствуйте. Для исключения воспаления, рекомендуется сдать оак и срб. При бактериальной инфекции, назначают антибиотики.
Пока лечение симптоматическое.
Горло полоскать раствором оки, в нос капать тизин, а перед этим промывать Аквамарисом, при болях в ушах можно капать отипакс .
Витамин Д и витамин С
Здравствуйте! В первые 5 суток ОРВИ обоснован приём противовирусных препаратов(номидес, тамифлю, трекрезан, при беременности и кормлении озельтамивирин, гриппферон) и симптоматическое лечение проводимое Вами. Далее при наличии клинических симптомов вторичной бактериальной инфекции и лабораторного подтверждения назначаются антибиотики.
Здравствуйте. Судя по описанию и фото, воспаление горла выраженное, с вовлечением миндалин и задней стенки глотки. Вероятнее всего, картина характерна для вирусного тонзиллита или фаринготонзиллита, но учитывая наличие гнойных очагов и желтоватой мокроты с прожилками крови, возможно присоединилась бактериальная инфекция. Температура до 37,5, боли в шее и ушах, выраженная слабость и головная боль подтверждают воспалительный процесс.
Для лечения таких состояний обычно рекомендуют обильное теплое питье, полоскания антисептическими растворами (фурацилин, хлоргексидин, мирамистин, солевой раствор), рассасывающие антисептики (лизобакт, стрепсилс, септолете). Для снятия боли и воспаления чаще всего применяют ибупрофен в дозировке 200–400 мг до 3 раз в день после еды или парацетамол 500–1000 мг до 4 раз в день при температуре и выраженном болевом синдроме.
Антибиотикотерапию (например, амоксициллин/клавуланат 875/125 мг два раза в сутки) обычно обсуждают, если сохраняется температура, усиливается боль, появляется гнойный налет, увеличиваются шейные лимфоузлы или мокрота становится гнойной. При грудном вскармливании этот препарат считается совместимым, но его прием следует согласовать с врачом.
При такой симптоматике полезно также исключить воспаление среднего уха, так как боль отдает в уши. В таких случаях целесообразен осмотр оториноларинголога.
Дополнительно может быть рекомендован спрей с антисептическим и противовоспалительным эффектом (Тантум Верде, Оки, Мирамистин) и мягкий режим для голосовых связок, увлажнение воздуха и отдых.
Если появится высокая температура, затруднение глотания или дыхания, выраженная боль в ухе или шее, необходимо обратиться к врачу очно.
Андрей Игоревич, благодарю за развернутый ответ. Я вас поняла. Ещё вопрос есть. Есть подозрения на скрытый или хронический гайморит, когда бывает не сильный насморк, сразу слезь из носа отсмаркивается желто-зеленая. А сейчас слизь желтая с кровью из носоглотки, будто через нос не может выйти, хотя нос хорошо дышит и не заложен, не течёт. А приходится через рот эту слизь откашливать. Подозрения на гайморит возникли в этом году при беременности, так как периодически ноющая боль в левой части челюсти была. Стоматологи не находили что во рту надо лечить. В 2021 году также было после родов. Все обратно раза в стоматологии делали снимок зубов, не видели что лечить. И в этот раз стоматолог уточнила про гайморит, и что лучше сделать снимок. Как с этим лучше поступить? Я сегодня могу попить нурофен ещё по 200 или лучше по 400 не дольше 2 раз в сутки? Голова от шеи нудно болит, день уже терплю, надоело. На правой части шеи прощупывается болезненный лимфоузел.
Принятый ответ
Описанные ощущения действительно могут быть связаны с воспалением околоносовых пазух — чаще всего гайморовых. Характерно появление густой желтой или зеленоватой слизи, иногда с прожилками крови, тяжесть или давление в области щек, лба, корня носа, особенно при наклоне головы, а также ноющая боль в челюсти без очевидных стоматологических причин. Такое течение может быть хроническим или обостряться на фоне вирусной инфекции.
Для уточнения обычно рекомендуют сделать рентген или КТ околоносовых пазух, это позволяет понять, есть ли скопление жидкости или утолщение слизистой. Иногда проводят также эндоскопический осмотр у ЛОР-врача. При подтверждении воспаления пазух эффективным считается промывание носа солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор, физраствор) и использование сосудосуживающих спреев коротким курсом не более 5–7 дней, чтобы обеспечить отток слизи. По показаниям добавляют антибиотик, если есть признаки бактериального процесса.
Боль в области шеи и головы может быть следствием лимфаденита (воспаления лимфоузла) на фоне инфекции в горле или носоглотке. Обычно в таких случаях ограничиваются местным теплом и наблюдением, но если узел увеличивается, становится плотным или температура поднимается, нужно очно показаться врачу.
Ибупрофен допустим при грудном вскармливании. При выраженной боли можно принять 400 мг до двух раз в сутки после еды, не более 800–1200 мг в сутки. Это безопасный режим для кратковременного применения.
При сохранении желтой слизи, головной боли и болезненности лица дольше 5–7 дней стоит обратиться к ЛОР-врачу для уточнения диагноза и подбора терапии.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад7 ответов
- 57 минут назад12 ответов
- 58 минут назад10 ответов
Можно ли регулярно принимать слабительное при запоре, вызванном приёмом Везикара? Если да, то какое?
1 час назад9 ответов