Что вас беспокоит?
Беременность 8 недель
Добрый день. Я беременна 8-9 недель, есть сын, 4 года Сегодня воспитатель написал что в саду выявлен случай ветрянки, сын последний раз был в саду на прошлой неделе 5 ноября, далее был дома с насморком Он привит от ветрянки, не болел, я тоже не болела никогда. Сдавала на антитела в начале года, получила сомнительный результат. Неизвестно был ли ребенок с ветрянкой в саду 5 ноября Если он привит, может ли он заразиться? Каковы риски для будущего малыша? Очень переживаю Говорят, что ветрянка проявляется через 21 день
Принятый ответ
Здравствуйте, пожалуйста разрешите уточнить- что имеете ввиду при указании сомнительный результат? Можно ознакомиться с результатом? Каков все таки был титр антител?
Ребенку 4лет Вы тоже проверяли титр?
Юлия Сергеевна, здравствуйте
Прикрепила анализ
Поняла, рекомендовано сдать анализ на антитела IG M и IgG к вирусу Varicella-Zoster и вероятно в другой лаборатории
Те анализы что Вы прислали- увидела, но в большую сторону, почти по максимуму сомнительной границы.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Вакцинация от ветрянки защищает от тяжёлого течения и осложнений, но не всегда на 100% предотвращает сам факт заболевания . Иногда после прививки возможно легкое , стертое течение болезни с минимальными высыпаниями и малой заразностью
Если ребенок привит , риск заболеть крайне низкий, а если и заболеет, то форма будет легкой
Инкубационный период ветрянки от 10 до 21 дня после контакта. Если контакт был (или мог быть) в пятницу, 5 ноября, максимальный срок появления симптомов до 26 ноября
Однако, если контакт был с ребенком , у которого уже проявились высыпания после 5 ноября , то риска контакта у сына не было
Анализ антител к Varicella-Zoster означает , что защита есть, но уровень может быть недостаточным для полной уверенности . В подобных случаях повторный анализ
Ветрянка действительно опасна для беременных , особенно в первом триместре и накануне родов. Если ребёнок привит , то шансы занести вирус домой крайне малы
А также вы сами с большой вероятностью имеете иммунитет
За сыном нужно наблюдать , ничего специально предпринимать не нужно
Маме после контакта с возможным больным ветрянкой при сомнительном иммунитете рекомендуют провести повторный анализ. В случае беременности вакцинация не желательна
Юлия Валерьевна, здравствуйте, не совсем поняла что вы имеете ввиду под «Однако, если контакт был с ребенком , у которого уже проявились высыпания после 5 ноября , то риска контакта у сына не было»
То есть если 5 ноября у больного ребенка еще не было высыпаний то сын не мог заразиться?
Ветрянка становится заразной за 1-2 дня до появления высыпаний и остается заразной до образования корочек на всех элементах сыпи
Если 5 ноября у ребенка в группе еще не было высыпаний , но он уже был заразен (потому что заразность начинается непосредственно до появления сыпи! ) , то сын мог заразиться при посещении сада в этот день
Если же у больного ребенка сыпь появилась уже после 5 ноября, и сын с ним больше не контактировал , то вероятность заражения минимальна, потому что контакт случился до начала заразного периода. То есть опасность передачи ветрянки максимальна именно за день-два до появления высыпаний и в первые дни сыпи
Юлия Валерьевна, мне можно сдать такой же анализ или какой то другой чтобы показало антитела?
Да, можно сдать тот же анализ на антитела IgG к вирусу Varicella-Zoster IgG
Если IgG положительный, значит есть иммунитет
Принятый ответ
Здравствуйте. При вакцинации от ветряной оспы риск заболевания сохраняется, но обычно болезнь протекает очень легко, иногда только в виде нескольких высыпаний без температуры. При однократной вакцинации защита достигает примерно 85%, при двух дозах — до 98%. Даже если ребёнок встретится с вирусом, вероятность заразиться от него беременной крайне низкая: привитые дети выделяют вирус в минимальных количествах и практически не являются источником заражения.
Судя по результату анализа (Varicella-Zoster IgG 0.98), в начале года был сомнительный или на границе положительного ответ — это может говорить о частичном иммунитете. Через несколько месяцев результат может измениться, поэтому обычно рекомендуют повторить исследование IgG, чтобы уточнить, сформировались ли защитные антитела.
Опасность ветрянки для беременных связана в основном с первичным заражением в первом триместре, но такие случаи редки. При наличии даже частичных антител риск для плода минимален.
Сейчас можно просто наблюдать за состоянием ребёнка в течение 21 дня (инкубационный период). Если появятся высыпания, стоит избегать тесных контактов до образования корочек. При отсутствии симптомов специфических мер не требуется.
Для собственного спокойствия допустимо повторно сдать анализ Varicella-Zoster IgG, а при сомнительном результате обсудить с инфекционистом возможность профилактического введения иммуноглобулина беременным, контактировавшим с вирусом.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу иммуноглобулины G к вирусу Варицелла Зостер 0,98 - это результат считается сомнительный, обычно рекомендуется пересдать через 2 недели вместе с иммуноглобулинами М (они за острую фазу отвечают), иммуноглобулины G к кори - 0,6 это положительный - может быть вследствие перенесённой болезни или вакцинации. Прививка от ветрянки защищает примерно на 85–90%, но не гарантирует 100% иммунитет. Есть небольшой риск заразиться, но обычно болезнь протекает легче. Если сын не контактировал с заболевшим непосредственно, вероятность заражения ниже. По поводу рисков для будущего малыша - первичный риск при ветрянке во время беременности- врождённый ветряночный синдром (ВВС), особенно при заражении в первые 13 недель. Риск ВВС очень низкий около 1-2% при заболевании в первом триместре. Также возможна транзиторная ветрянка у новорожденного, если мама заразится в конце беременности. По поводу того есть ли у Вас иммунитет- значение IgG около порогового (0,98) считается "сомнительным" - нужно пересдать через 2 недели с IgM (показывает свежую инфекцию). Если IgG положительный, иммунитет есть, и вероятность заразиться минимальна. Рекомендовал бы сейчас связаться с вашим Акушером-гинекологом- он назначит наблюдение и при необходимости дополнительные тесты (повторные антитела). Ограничить контакт с потенциальными источниками инфекции (включая сына, если есть подозрение на ветрянку). Внимательно наблюдать за состоянием сына и своим самочувствием. Важно помнить- инкубационный период ветрянки обычно 10–21 день с момента контакта с больным. Симптомы: сыпь - начинается с головы, лихорадка, слабость. Если вы почувствуете симптомы, немедленно обратиться к очному Врачу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ вакцина не дает 100% гарантии что заражение не произойдет, но значительно снижает риски. И если все же развите заболевания произойдет, то протекать будет в легкой форме.
2️⃣ На сроке до 12 недель, ветрянка не представляет опасности. Ветрянка опасна для будущих мам на сроке 12-20 недель. Так как может вызвать синдром вырожденной ветрянки.
3️⃣ инкубационный период ветрянки до 21 дня, соответсвенно сейчас необходимо оценить состояние сына до 26 ноября. Если до этог периода появляться какие-то симптомы, то важно изолироваться от ребенка и сообщите об этом лечащего врача. Скорее всего будет принято решение о введении специфического иммуноглобулина против ветряной оспы.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20159 ответов
- 20 Апреля 20161 ответ
- 3 Августа 20162 ответа
- 11 Апреля 20171 ответ