Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3809063

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Здравствуйте.Родились 3470гр и 49см.В первый месяц набрали 900гр(гв плюс смесь кабрита) во второй месяц 800гр(смесь кабрита и нан гипоаллергенный) в третий месяц набрали только 140гр.На данный момент вес5250 рост 58см.Первые месяцы мучались с животом и жидким стулом,сдали ген.анализ показал непереносимость типа с/с…прием лактазара не помог,педиатр сказала уходить на безлактозную смесь.И вот получается что на этой смеси у нас совсем нет набора веса.Что делать,как быть? 17.11 будет 4месяца..можно ли начать вводить прикорм(каши) может быть чтобы пошел набор веса. После приема,пробовала ввести смесь Нутрилак комфорт(т.к. там мало лактазы) в течении недели,полностью так и не перешли начал опять бурлить болеть живот,отменила и оставила только безлактозную.Но что заметила,что за неделю пока ели ту смесь дочка прибавила 400грамм..и получается уже 2недели как отменили и вес встал,ни грамма ни прибавилось.Ребенок малоежка с рождения,смесь ест всего 90мл и больше не заставить не скормить.В первые месяцы ела вообще только по 30-60мл.но набор веса был хороший.Помогите,что делать…прием будет 13.11 числа.

32 года
9 Ноября 2025·Просмотров: 84·Алина, Миасс

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить хорошие прибавки в весе. В среднем, детки удваивают вес при рождении к полугоду жизни.

С каждым Месяцем прибавки замедляются, так как возрастает активность.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Докармливание смесью необходимо только в случае недостаточной прибавки веса, а не по субъективному ощущению нехватки молока. Адаптация к смеси происходит в течение 2–4 недель, и оценивать, подходит она или нет, можно только после этого периода, ориентируясь на прибавки веса.

Переход на другую смесь осуществляется постепенно и необходим только в том случае, если были недостаточные прибавки веса за предыдущий месяц.

Лактазная недостаточность у большинства детей носит транзиторный характер, то есть её симптомы обычно проходят в течение первых 4 месяцев (иногда дольше). Для неё характерен жёлтый пенистый стул, который плохо впитывается в подгузник.

Учитывая описанные вами симптомы, можно предположить, что они связаны с кишечными коликами и дисхезией, так как на безлактозной смеси и на фоне приёма лактазары не наблюдалось положительной динамики. В таком случае рекомендуется грудное вскармливание, если оно невозможно, то адаптированная молочная смесь, например, NAN Optipro 1.

Проведённое генетическое исследование указывает на повышенный риск развития лактазной недостаточности, однако это не означает, что она обязательно проявится.

С чем связано начало докармливания смесью на первом месяце?

Спасибо за ответ!На безлактозной смеси пропали все признаки ЛН и жидкий стул и бурление в животе,все было хорошо и спокойно,но нет прибавок в весе.
Докорм смесью,это вообще больная тема,т.к. у нас была желтушка,высокий биллирубин (308,лежали в больнице) дома уже с показателем в 200, педиатр напугала последствиями и сказала в срочном порядке убирать грудь и кормить ребенка смесью.После этого гв было вернуть уже тяжело,месяц еще сцеживала и кормила ночью,потом молоко совсем пропало..

Да, действительно, раньше существовала рекомендация , что при желтухе нужно убирать гв, но на данный момент эта рекомендация устарела . Сейчас рекомендуют при желтухе более частое прикладывание груди.
На Данный момент рекомендован переход на адаптированную смесь , при необходимости прием лактазара каждое кормление. Через месяц оцениваем прибавку.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Когда ребёнок ест мало (90 мл за кормление), возможно, стоит увеличить частоту кормлений. Так малыш может съесть больше мл в течении дня.
Часто смесь менять не рекомендуют, это тоже стресс для ЖКТ,выработаться ферменты для переваривания смеси. Привыкание к новой смеси желудочно-кишечного тракта идет в течении 2-4 недель, так как видели улучшение, прибавки веса, возможно стоит рассмотреть возврат к данной смеси, добавляя фермент лактазу при каждом кормлении.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае я бы рекомендовала вернуть любую из ваших смесей, и добавить фермент лактазы, изикол или колиф.менять снова на ещё какую-то смесь не рекомендуется. Прикорм лучше вводить позже, Где-то к 6 месяцам. И им мы не можем пока накормить, только знакомим с вкусами и консистенциями. Это не полноценная еда. Основа питания до года это смесь.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лактозная недостаточность в данном возрасте является транзиторная, из-за до конца сформированной ферментативной системы ЖКТ детей. Данный анализ являются не информативным. Диагностической гипотезы выставляются на основании клинической картины. Проблема недобора веса не связано со смесью, здесь больше связано с тем, что ребёнок является малоежкой
В таких случаях обычно рекомендуют кормить по требованию, а не по режиму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.