Что вас беспокоит?
Подозрение на аденоидит
30 октября у ребенка начался насморк, на следующий день добавился и кашель, было красное горло, выписали изофру и промывать нос-5 дней, за 5 дней никак ситуация не изменилась и врач прописал проторгол и так же промывать нос, но потом так как ситуация никак не менялась нам добавили еще мометазон, сопли к 7 ноября прошли а вот кашель так и остается, у стра прям сильный а течении дня уже умеренный, посмотрела в горло а там оно красное, как будто воспленное и появились как белые пробки, ребенок не жалуется на боль в горле так же нет температуры. Что это может быть? и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Есть ли возможность выложить фотографию горло ребёнка?
Подобное состояние может быть при остаточном вирусном воспалении, который распространяется не только в полость носа, Но и на миндалины несмотря на то что нет боли в горле. Кашель конечно же может сохраняться за счёт просто воспаления в носоглотке, увеличение аденоидов, и /или стекания слизи по задней стенке глотки.
Подскажите сколько лет ребёнку?
Как я тебя понимаю повышение температуры не было за это время?
Ребенку 3 года, фотографию пока не могу прикрепить но прикрепила анализы крови. Температуры не было и в принципе ребенок бодрый и веселый, но кашель конечно смущает что он за все это время не стал меньше
Подскажите пожалуйста когда больше всего проявляется кашель? Как дышит нос на сегодняшний день , нет ли ночного храпа?
утром после сна прям сильно кашляет, но и ночью тоже кашель есть но не частый. Днем кашляет умеренно, не сильно. Нос сейчас дышит хорошо, соплей нет уже 4 дня. Ночью насколько слышу не храпит.
Голос не был осипшим за это время?
нет, с голосом было все в порядке
Получается что он кашляет все же от соплей которые остались там внутри? я ему промываю нос, но уже ничего не отсасывается и он дышит хорошо. Это все аденоиды провоцируют так?
Подобный кашель может быть как на фоне аллергического воспаления, хотя в анализе крови мы этого не видим, также из-за возможных аденоидов хотя они скорее всего и некрупные, или возможно вытекание слизи по задней стенке глотки. Подобной ситуации когда исключается бронхит, аллергическое воспаление рекомендуется препараты которые подавляют кашель как например Синекод, или омнитус по возрасту.
А в нос продолжаем применять обычно мометазон для снятия остаточного воспаления. Пока есть ещё сильный кашель можно его применять в два раза в день по 1 впрыску.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные симптомы характерны для риноаденоидита. Риноаденоидит часто развивается на фоне вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуют: сосудосуживающие капли Риномарис или Оксифрин 2-3 раза в день 5 дней(не более), после через 10 минут промыть нос морской водой, затем в чистый нос Назонекс или Авамис длительно.
Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, являются местными противовоспалительными препаратами, которые не вызывают привыкание. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Авамис или Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением надо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.
Из обследований можно сделать эндоскопический осмотр носоглотки.
Прикрепите, пожалуйста, фотографии горла.
есть ли смысл Риномарис или Оксифрин пшикать если у него сейчас нет соплей и нос хорошо дышит? Мометазон пшикаю уже и так шестой день, тогда продолжать еще до месяца его пшикать. А по результатам крови все не так плохо? Фотографию горла прикреплю позже.
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Если нос дышит свободно, то сосудосуживающие можно не использовать. Мометазон рекомендуется продолжить до 1 месяца.
Также рекомендуется увлажнять воздух в комнате (40-60%), и установить температуру 18-22 градусов, почаще проветривать.
Прикрепила фотографии горла ребенка
По фото в горле имеются признаки воспаления и налет на миндалинах.
В таком случае рекомендуется выполнить стрептатест на наличие пиогенного стрептококка в горле, можно приобрести в аптеке.
Местно рекомендуется полоскать горло травяными растворами(ромашкой если умеет), Ангидак 4-5 раз в день, щадящую диету.
сделала стрептатест - отрицательный
Принятый ответ
В таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение.
Здравствуйте
Какой возраст ребёнка?
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Наиболее вероятно подобные проявления на фоне отёка в носоглотке при вирусной инфекции
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (разрешен с 2х лет)
Ребенку 3 года, у него нет уже сейчас соплей, кашель остался и вот горло прям отекшее и в белых пробках. Кашель прям сильный утром, видимо откашливается что скопилось за ночь и в течении дня уже не так сильно кашляет
Кашель скорее всего из-за постназального затека –в такой ситуации рекомендовано лечение проводить через нос – чтобы снять отек в носоглотке и уменьшить образование слизи
Прикрепите пожалуйста фото горла ребёнка к вопросу, отжав язык ложкой , чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Прикрепила фотографии горла ребенка
По фото на миндалинах налёты
А есть возможность выполнить Стрептатест - продается в аптеке ?
сделала стрептатест - отрицательный
Принятый ответ
Тогда наиболее вероятно данное воспаление на фоне вирусной инфекции, антибиотики не показаны
Здравствуйте
Какой возраст ребенка ? Ребенок активный ? Храпит ?
Согласно результатам анализов данных за бактериальную инфекцию нет.
На основании предоставленной информации можно предположить течение хронического аденоидита и постаназального затека(когда слизь с аденоида стекает в горло и ребенок кашляет )
Аденоидит - это воспаление носоглоточной миндалины, которое часто является одной из форм проявления острой инфекции верхних дыхательных путей.
Дело в том, что носоглоточная миндалина (аденоиды) является органом иммунной системы у детей дошкольного возраста. Первым органом, который встречает инфекционный агент является носоглоточная миндалина, она начинает реагировать воспалением, активно продуцирует отделяемое, что нередко является причиной затяжного кашля. При длительно протекающих ОРЗ, иногда может сопровождаться гипертрофией аденоидов (увеличением носоглоточной миндалины, без тенденции к дальнейшему уменьшению).
"Золотым" стандартом диагностики гипертрофии аденоидов считается эндоскопический осмотр носоглотки с оценкой степени увеличения органа. В дошкольном возрасте вариантом нормы может считаться гипертрофия аденоидов 2 степени, когда аденоидные вегетации прикрывают выход из носовой полости на 1/2.
Ребенку 3 года, да активный и свиду нормально себя чувствует, прикрепила фотографии горла у ребенка
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции, которое провоцирует стекание слизи по задней стенке глотки . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки .Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д длительно . Для горла можно использовать лиобакт 3р/д, но необходимо смотреть фото горла
прикрепила фото горла
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 202222 ответа
- 6 Сентября 20237 ответов
- 6 Марта 20246 ответов