Что вас беспокоит?
Впч 31 , гарднерелла , онковирус
Добрый день. При ежегодном обследование обнаружили впч 31, которого ранее не было. Очень насторожило это. Как объяснил врач, лечение от впч нет, может ли этот вирус пройти сам? Врач прописал для профилактики эпиген интим спрей курсом , потом сдать анализ повторно. Так же обнаружили гарднереллу. Надо ли проводить лечение партнеру, если мне назначили? В качестве лечения гарднереллы назначили Лименда свечи вагинально 7 дн, секнидокс однократно, и флюкостат на 5 день лечения. Насколько правильно подобрано лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гарднерелла и уреаплазма- это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если жалобы есть , то лечение назначенное врачом рекомендуют пройти . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется . Это не ИППП.
Да , ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию ( приложенный вами в норме NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма ) и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.
Скажите пожалуйста, в год 1 раз достаточно проводить все эти обследования? Либо чаще?
ВПЧ 1 раз в три года ( если следите для своего интереса и любопытства и на следующий год , ничего страшного не произойдет)
Мазок на онкоцитологию 1 раз в год
Мазок на фемофлор при наличии жалоб 🙏🏻
Сдадите * ( не следите ) просите , Т9
Спасибо за рекомендации
Была рада помочь 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Гарднерелла- Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при отсутствии жалоб Никакое лечение вообще не требуется, ВПЧ действительно не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год и проходить кольпоскопию
Подскажите пожалуйста а есть ли смысл использовать Эпиген спрей . Схема лечения 10 дней брызгаю/ 14 дней перерыв и так 3 Курса
На впч этот препарат никак не влияет
На впч этот препарат никак не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, действительно эффективного медикаментозного лечения вируса папилломы человека не существует, как правило при должном иммунитете организм самостоятельно с ним справляется в течение 1,5-2 лет, необходимо лишь наблюдение, обычно это цитологический мазок с шейки матки, а при изменениях по его результату дополнительно показано проведение кольпоскопии (когда шейка матки рассматривается под микроскопом), если по её результату есть какие-либо изменения, то может быть проведена биопсия шейки матки.
Сама по себе гарднерелла не требует лечения при отсутствии жалоб, но с ней может быть ассоциировано развитие бактериального вагиноза, обычно при этом есть жалобы, половому партнёру обычно лечение не требуется, приведённая схема в целом может пользоваться в подобных ситуациях.
Подскажите пожалуйста, а есть ли смысл тогда делать эпиген интим спрей . Схема лечения 10 дней использую/ 14 дней перерыв и так 3 курса
Как сказала выше, средств с доказанной эффективностью нет, к сожалению, поэтому можно сказать, что строгих показаний использовать подобные препараты нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, вирус папилломы человека зачастую самостоятельно элиминирует из организма. Нет препаратов которые могли бы повлиять на него. При наличии ВПЧ важным является оценка состояния шейки матки при помощи цитологии, а также кольпоскопии. При наличии изменений на кольпоскопии дополнительно обычно берётся биопсия. Гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре и при отсутствии жалоб не требует лечения. Уточните пожалуйста не беспокоит ли зуд, неприятный запах?
Запаха нет, выделений тоже нет. Единственное беспокоит зуд за 1-2 дня до начала менстр цикла. Поэтому врач назначила лечение. Есть ли смысл его проводить?
Марина, при наличии проявлений может проводиться местная терапия, Лименда может использоваться
А для ВПЧ Эпиген спрей есть смысл использовать? Схема 10 дней брызгать/ 14 дней перерыв и так 3 курса
Марина, эпиген может применяться, но нет доказанной эффективности его влияние на ВПЧ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гарднерелла это условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и не требует терапии при отсутствии клинических проявлений. Не переживайте, это не инфекция, передаваемая половым путём.
То есть, если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха, дискомфорта при мочеиспускании), лечение не требуется.
По поводу ВПЧ:
Да, к сожалению, на сегодняшний день доказанных схем лечения ВПЧ не существует.
У большинства людей вирус уходит сам в течение 6-24 месяцев благодаря иммунитету.
При выявление ВПЧ лечится не сам вирус, а те нарушения в клетках, к которым он приводит. Поэтому тактика при его обнаружении направлена на выявление пораженных тканей, путем:
1) онкоцитологии ( у вас результат норма!)
2) кольпоскопии
3) при необходимости биопсии
И если результат дообследований отрицательный, то далее динамическое наблюдение 1 раз в год.
Здравствуйте.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.
! Рекомендовано сдать жидкостную цитологию с шейки матки.
Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.
Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 6 месяцев.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.
По данным анализа на флору выявленная гарднерелла - это условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.
В вашем же случае, жалоб, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому лечения никакого проводить нет необходимости.
Партнеру так же никакого лечения не требуется, она может быть у них в норме, как и у нас с вами.
Когда жалоб нет, мы ничего не лечим🙏🏽
Совместное лечение партнеров требуется только при ИППП
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20183 ответа
- 27 Мая 20193 ответа
- 21 Февраля 20245 ответов